Hvad er dyspnø?

Dyspnø er det medicinske udtryk for åndenød, undertiden beskrevet som ”luftsult”. Det er en ubehagelig følelse.

Åndenød kan variere fra mild og midlertidig til alvorlig og langvarig. Det er undertiden svært at diagnosticere og behandle dyspnø, fordi der kan være mange forskellige årsager.

Det er et almindeligt problem. Ifølge Cleveland Clinic Center for Continuing Education har 1 ud af 4 personer, der besøger lægen, dyspnø.

Symptomer

Åndedrætsproblemer kan skyldes overanstrengelse hos ellers raske mennesker.

Dyspnø kan ske som et resultat af overanstrengelse, tilbringe tid i stor højde eller som et symptom på en række forhold.

Tegn på, at en person oplever dyspnø inkluderer:

• åndenød efter anstrengelse eller på grund af en medicinsk tilstand
• følelse kvalt eller kvalt som følge af åndedrætsbesvær
• træt vejrtrækning
• tæthed i brystet
• hurtig, lav vejrtrækning
• hjertebanken
• hvæsen
• hoste

Hvis dyspnø opstår pludseligt, eller hvis symptomerne er svære, kan det være tegn på en alvorlig medicinsk tilstand.

Årsager

En episode med dyspnø er ikke altid direkte relateret til en persons helbred. En person kan få åndenød efter intens træning, når man rejser til en høj højde eller gennemgår store temperaturændringer.

Dog er dyspnø normalt relateret til helbredsproblemer. Nogle gange er det bare et tilfælde af at være ude af form, og motion kan forbedre symptomerne. Men dyspnø kan være et tegn på et alvorligt helbredsproblem.

Ifølge Dr. Steven Wahls er de mest almindelige årsager til dyspnø astma, hjertesvigt, kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), interstitiel lungesygdom, lungebetændelse og psykogene problemer, der normalt er forbundet med angst.

Hvis åndenød begynder pludselig, kaldes det et akut tilfælde af dyspnø.

Akut dyspnø kan skyldes:

• astma
• angst
• lungebetændelse
• kvælning eller indånding af noget, der blokerer vejrtrækningspassagerne
• allergiske reaktioner
• anæmi
• alvorligt blodtab, hvilket resulterer i anæmi
• eksponering for farlige niveauer af kulilte
• hjertefejl
• hypotension, som er lavt blodtryk
• lungeemboli, som er en blodprop i en arterie til lungen
• kollapset lunge
• hiatal brok

Dyspnø er også almindelig blandt mennesker med en terminal sygdom.

Hvis en person oplever åndenød i over en måned, kaldes tilstanden kronisk dyspnø.

Kronisk dyspnø kan skyldes:

• astma
• KOL
• hjerteproblemer
• fedme
• interstitiel lungefibrose, en sygdom, der forårsager ardannelse i lungevævet

Nogle yderligere lungeforhold kan også forårsage åndenød.

Eksempler er:

• kryds
• traumatisk lungeskade
• lungekræft
• tuberkulose
• pleurisy, en betændelse i væv, der omgiver lungerne
• lungeødem, når for meget væske samles i lungerne
• pulmonal hypertension, når blodtrykket i arterierne til lungerne stiger
• sarkoidose, når klynger af inflammatoriske celler vokser i lungerne

Åndenød har også været forbundet med følgende hjerteproblemer:

• kardiomyopati, en række sygdomme, der påvirker hjertemusklen
• hjerterytmeproblemer
• hjertefejl
• perikarditis, når vævet, der omgiver hjertet, bliver betændt

Udløsere

Dyspnø er et symptom på astma.

Miljøforurenende stoffer som kemikalier, røg, støv og røg kan gøre det vanskeligere for mennesker med dyspnø at trække vejret.

Personer med astma kan opleve, at udsættelse for allergener såsom pollen eller skimmel kan udløse episoder med dyspnø.

Nogle forurenende stoffer, såsom tobaksrygning, administreres selv og kan forebygges.

KOL refererer til forskellige obstruktive lungesygdomme. Disse inkluderer emfysem og kronisk bronkitis.

Alle disse forhold gør vejrtrækning meget vanskeligere.

Ikke alle med dyspnø har KOL, men 90 procent af mennesker med KOL var tobaksryger på et tidspunkt ifølge COPD Foundation.

Komplikationer

Dyspnø kan være forbundet med hypoxi eller hypoxæmi, som er et lavt iltniveau i blodet. Dette kan føre til et nedsat niveau af bevidsthed og andre alvorlige symptomer.

Hvis dyspnø er svær og fortsætter i nogen tid, er der risiko for enten midlertidig eller permanent kognitiv svækkelse.

Det kan også være et tegn på en begyndelse eller forværring af andre medicinske problemer.

Hvornår skal jeg se en læge

Nogle gange kan åndenød være et tegn på en livstruende tilstand.

Akut medicinsk behandling er nødvendig, hvis en person har et af disse symptomer:

• pludselig debut af svær dyspnø
• tab af evne til at fungere på grund af åndenød
• brystsmerter
• kvalme

Ikke alle tilfælde af dyspnø kræver øjeblikkelig medicinsk behandling, men åndenød kan indikere alvorlige medicinske problemer.

Medicinsk rådgivning er nødvendig, hvis en person oplever:

• en ændring i deres evne til at trække vejret
• stigende grænser for deres aktiviteter på grund af vejrtrækningsproblemer
• vejrtrækningsbesvær, når du ligger ned
• hævelse i fødder og ankler
• feber, kulderystelser og hoste
• hvæsen

Diagnose

En læge vil normalt være i stand til at diagnosticere dyspnø baseret på en komplet fysisk undersøgelse af personen sammen med en fuld beskrivelse af deres oplevelser, ifølge Dr. Wahls.

En person bliver nødt til at forklare, hvordan og hvornår deres anfald af dyspnø startede, hvor længe de varer, hvor ofte de forekommer, og hvor alvorlige de er.

Læger kan bruge røntgenstråler fra brystet og computertomografi (CT) til at stille en mere specifik diagnose af dyspnø og evaluere helbredet for personens hjerte, lunger og relaterede systemer.

Et elektrokardiogram (EKG) kan hjælpe med at vise tegn på et hjerteanfald eller andre elektriske problemer i hjertet.

Spirometri-tests til måling af luftstrøm og patientens lungekapacitet. Dette kan hjælpe med at lokalisere typen og omfanget af en persons vejrtrækningsproblemer. Yderligere tests kan se på niveauet af ilt i en patients blod og blodets evne til at transportere ilt.

Behandling

Iltbehandling kan være nødvendig i nogle tilfælde.

Behandlingen afhænger af årsagen til problemet.

En person, der er åndenød på grund af overanstrengelse, vil sandsynligvis få vejret igen, når de stopper og slapper af.

I mere alvorlige tilfælde er der behov for supplerende ilt. Dem med astma eller KOL kan have en inhaleret redningsbronkodilatator at bruge, når det er nødvendigt.

For dem med kroniske tilstande, såsom KOL, vil en sundhedsudbyder arbejde med den enkelte for at hjælpe dem med at trække vejret lettere.

Dette vil involvere udvikling af en behandlingsplan, der hjælper med at forhindre akutte episoder og bremse progressionen af ​​den samlede sygdom.

Hvis dyspnø er forbundet med astma, reagerer det typisk godt på medicin som bronkodilatatorer og steroider.

Når det skyldes en infektion som bakteriel lungebetændelse, kan antibiotika give lindring.

Andre lægemidler, såsom opiater, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og antiangstmedicin, kan også være effektive.

Åndedrætsbesvær, der stammer fra KOL, kan forbedres med specielle vejrtrækningsteknikker, såsom åndedrætsåbning og vejrtrækningsstyrkeøvelser.

Folk kan lære, hvordan man gør disse på lungerehabiliteringsprogrammer.

Dyspnea Lab, et forskningscenter, der er specialiseret i åndenød, rapporterer, at folk finder disse programmer nyttige, selvom de grundlæggende årsager til problemet forbliver.

Hvis test indikerer lave niveauer af ilt i blodet, kan der tilføres supplerende ilt. Imidlertid vil ikke alle med åndenød have lave iltniveauer i blodet.

Ifølge Dyspnea Lab finder mange mennesker med dyspnø, at en blid strøm af kølig luft omkring hoved og ansigt hjælper med at forbedre deres symptomer.

Forebyggelse

At holde op eller undgå at ryge er vigtigt for at forhindre åndedrætsproblemer.

Personer med dyspnø kan træffe foranstaltninger for at forbedre deres generelle helbred og give sig selv mere åndedrætsrum.

Disse inkluderer:

• holder op med at ryge
• undgå brugt røg, hvor det er muligt
• undgå andre miljømæssige udløsere, såsom kemiske dampe og trærøg
• tabe sig, da dette kan reducere stress på hjerte og lunger og gøre det lettere at træne, som begge kan styrke hjerte-kar-og åndedrætssystemer
• tage dig tid til at tilpasse sig højere højder, lette gradvist i aktiviteter og reducere træningsniveauer i højder over 5.000 fod

Specifikke grupper

Dyspnø kan påvirke bestemte grupper af mennesker på forskellige måder:

Graviditet

Ifølge Cleveland Clinic Center for Continuing Education er milde symptomer på dyspnø almindelige under graviditeten.

Dette skyldes, at graviditet ændrer en kvindes åndedrætsevne.

Åndedrætsevnen stiger under graviditeten, men der er også en reduktion i lungevolumenet på op til 20 procent i slutningen af ​​en udløbsdato.

Antallet af åndedræt, som en kvinde tager pr. Minut, eller åndedrætsfrekvensen, ændres typisk ikke under graviditeten.

Ældre mennesker og mennesker med alvorlige sundhedsmæssige forhold

Dyspnø kan udvikle sig, når folk oplever den avancerede fase af visse sygdomme.

På dette tidspunkt kan åndenød behandles som en del af en behandlingspakke ved udgangen af ​​livet, da behandling af dyspnø med specifikke lægemidler kan medføre unødvendige problemer for personen.

Spædbørn

Sygdomme i det øvre luftveje, der forårsager akut dysnpea, er en relativt almindelig pædiatrisk nødsituation. De er en af ​​de mest almindelige årsager til åndenød hos spædbørn.

Kryds, indånding af et fremmedlegeme og betændelse i epiglottis er alle almindelige årsager til dyspnø hos spædbørn.

Outlook

Udsigterne for mennesker med dyspnø afhænger af årsagen.

Hvis den underliggende tilstand kan behandles og forbedres med succes, såsom lungebetændelse eller ikke-alvorlig astma, kan vejrtrækningsproblemer elimineres eller reduceres stærkt.

Men hvis åndenød skyldes alvorlige eller kroniske sygdomme, der forværres over tid, såsom kronisk hjertesvigt, svær astma eller KOL, kan forbedring være begrænset.

Patienter med dyspnø skal arbejde sammen med deres sundhedsudbydere for at udvikle og følge en omfattende behandlingsplan.

Læs artiklen på spansk.