Hvad er Eagle syndrom?
Eagle syndrom er en tilstand, der forårsager smerter i halsen og ansigtet. Det er typisk forårsaget af en usædvanlig lang styloid procesben, som er en spids knogle lige under øret.
Smerten forårsaget af Eagle syndrom er en type nervesmerter, hvilket betyder, at den er forårsaget af usædvanlige nervesignaler, ikke skader på det smertefulde område.
Smerten er typisk en kedelig og bankende smerte, der kan omfatte en følelse af, at noget sidder fast i halsen. Nogle mennesker oplever også tinnitus og nakkesmerter.
Ifølge Informationscenter for genetiske og sjældne sygdomme (GARD) har omkring 4 procent af befolkningen en usædvanlig lang styloidproces. Imidlertid er det kun mellem 4 og 10 procent af disse mennesker - omkring 1 ud af 62.000 mennesker - der har symptomer. GARD bemærker også, at Eagle syndrom er mere almindelig hos kvinder end hos mænd, hvor ca. tre gange så mange kvinder som mænd har symptomer.
I denne artikel undersøger vi symptomerne på Eagle syndrom sammen med de mulige årsager. Vi ser også på, hvordan tilstanden kan behandles med kirurgi og håndteres uden den.
Symptomer på Eagle syndrom
Mange mennesker har en usædvanligt formet styloidproces, men ingen symptomer. Når symptomer opstår, inkluderer de ofte:
- synkebesvær
- en følelse af at der sidder noget fast i halsen
- skudsmerter fra halsen til øret eller kæben
- smerter i bunden af tungen
- smerter ved indtagelse eller ved at dreje hovedet til den ene side
- en vedvarende ringe eller summende i ørerne
- en hovedpine
- bankende i kæben
Nogle mennesker oplever andre symptomer, såsom usædvanlige fornemmelser i hovedet eller nakken.
Årsager
Hos de fleste mennesker er en langstrakt styloid procesknogle skyldige i Eagle syndrom. Nogle mennesker udvikler en lang styloidproces efter halsskade eller operation. I andre er dette kun en anatomisk forskel eller en ændring relateret til alder. En langstrakt styloidproces kan lægge pres på halsen og komprimere nerver eller blodkar i nærheden og forårsage smerte.
Andre årsager til Eagle syndrom inkluderer:
- Tonsillektomi: Nogle gange, efter at have haft mandlerne, udvikler folk arvæv i og omkring halsen. Dette kan lægge pres på omgivende nerver og forårsage smerte og ringe i ørerne.
- Forkalkning af stylohyoidbåndet: Nogle mennesker udvikler calciumaflejringer på stylohyoidbåndet, som er knyttet til styloidprocessen. De fleste mennesker udvikler ikke symptomer, men nogle kan opleve smerter og andre usædvanlige fornemmelser.
Behandling
Kirurgi for at forkorte styloidprocessen er den primære behandling for Eagle syndrom. Denne procedure, kaldet styloidektomi, kan udføres gennem munden eller nakken.
Kirurgi gennem munden kræver fjernelse af mandlerne, og det kan være sværere for kirurgen at få adgang til styloidprocessen. Der er også en let øget risiko for beskadigelse af omgivende blodkar.
Kirurgi gennem nakken giver bedre adgang til styloidprocessen, men vil give et ar. Det kan også beskadige omgivende dele af kroppen og ansigtets nerver.
Nogle læger tilbyder nu endoskopisk kirurgi, som bruger et rør med et kamera fastgjort for at få adgang til styloidprocessen.
En undersøgelse fra 2017, der undersøgte denne proces, viste, at 107 af 133 personer, der havde operationen, oplevede fuldstændig lindring af symptomer, hvoraf yderligere 20 fik delvis lindring. I alt 122 var tilfredse med udseendet af det lille snit bagefter. Disse fund tyder på, at denne operation kan være en god mulighed for at reducere symptomer.
Forvaltning af Eagle syndrom
Ingen operation er risikofri, og ikke alle styloidektomier fungerer. Nogle mennesker kan vælge at finde andre strategier til at håndtere deres symptomer eller ikke får lindring fra kirurgi.
Nogle strategier, der kan hjælpe med smertebehandling, inkluderer:
- smertestillende medicin, såsom ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
- steroidinjektioner
- alternativ og komplementær medicin
Eagle syndrom er en type nervesmerter, hvilket betyder at der ikke er skade på det smertefulde område. Som et resultat vil massage, træning og andre strategier, der er målrettet mod det smertefulde område, næppe hjælpe.
Diagnose
En læge kan have mistanke om Eagle syndrom baseret på de symptomer, som en person præsenterer. Det er dog vigtigt, at læger udelukker andre mulige årsager til smerter i dette område af kroppen, såsom:
- tandpine, der udstråler til nakken
- problemer med nærliggende blodkar
- øreinfektioner
- fysiske skader på kæben
- herniated diske
En læge kan spørge om symptomer, tage en komplet medicinsk historie og udføre en fysisk undersøgelse. Billedstudier, såsom røntgenstråler, kan hjælpe en læge med at se styloidprocessen og omgivende strukturer.
I nogle tilfælde kan en læge muligvis føle en usædvanlig lang styloidproces, der skubber ind i halsen.
Outlook
Cirka 80 procent af mennesker, der søger behandling for Eagle syndrom, får lindring, uanset hvilken behandling de får.
For folk, der gennemgår operation, kan udsigterne være endnu bedre. Ifølge en undersøgelse sagde omkring 95 procent af de mennesker, der fik endoskopisk operation for Eagle syndrom, at deres symptomer enten var helt eller delvist lettet.
For mennesker, der vælger ikke at gennemgå operation, eller for hvem kirurgi ikke virker, kan Eagle syndrom være en kronisk tilstand. Med medicinsk behandling kan symptomer forbedres, men det er usandsynligt, at de forsvinder helt.
Eagle syndrom er ikke en progressiv sygdom og vil ikke forårsage andre medicinske tilstande. Imidlertid finder nogle mennesker, at smerten bliver værre med tiden, eller at den spreder sig til andre områder af kroppen.
At leve med kroniske smerter kan også forårsage depression, angst og forholdsproblemer. Folk, der ikke får fuld smertelindring, kan drage fordel af støttegrupper, terapi og andre former for psykologisk støtte.
Konklusion
Eagle syndrom kan være frustrerende, hvilket gør det smertefuldt at tale, spise eller endda dreje hovedet.
En person med denne tilstand kan bekymre sig om, at der er noget galt, og forsinke medicinsk behandling af frygt. Dog kan Eagle syndrom behandles med fremragende resultater for de fleste mennesker, der søger behandling.
Enhver, der oplever symptomer forbundet med Eagle syndrom, bør se en læge, der er specialiseret i smerteforhold, eller bede en tandlæge eller primærlæge om henvisning.
