Hvad er fedme og hvad forårsager det?
Fedme er en medicinsk tilstand, der opstår, når en person bærer overvægt eller kropsfedt, der kan påvirke deres helbred. En læge vil normalt foreslå, at en person har fedme, hvis de har et højt kropsmasseindeks.
Body mass index (BMI) er et værktøj, som læger bruger til at vurdere, om en person har en passende vægt i forhold til deres alder, køn og højde. Målingen kombinerer højde og vægt.
Et BMI mellem 25 og 29,9 indikerer, at en person har overvægt. Et BMI på 30 eller derover antyder, at en person kan have fedme.
Andre faktorer, såsom forholdet mellem talje-til-hofte-størrelse (WHR), talje-til-højde-forhold (WtHR) og mængden og fordelingen af fedt på kroppen spiller også en rolle i bestemmelsen af, hvor sund en persons vægt og kropsform er.
Hvis en person har fedme og overvægt, kan dette øge risikoen for at udvikle en række sundhedsmæssige forhold, herunder metabolisk syndrom, gigt og nogle typer kræft.
Metabolisk syndrom involverer en samling af problemer, såsom forhøjet blodtryk, type 2-diabetes og hjerte-kar-sygdomme.
At opretholde en sund vægt eller tabe gennem kost og motion er en måde at forhindre eller reducere fedme på. I nogle tilfælde kan en person have behov for operation.
Læs videre for at finde ud af, hvorfor fedme sker.
1) Forbruger for mange kalorier
Når en person bruger flere kalorier, end de bruger som energi, gemmer deres krop de ekstra kalorier som fedt. Dette kan føre til overvægt og fedme.
Også nogle typer fødevarer er mere tilbøjelige til at føre til vægtøgning, især dem med højt fedtindhold og sukker.
Fødevarer, der har tendens til at øge risikoen for vægtøgning, inkluderer:
- fastfood
- stegte fødevarer, såsom pommes frites
- fede og forarbejdede kød
- mange mejeriprodukter
- fødevarer med tilsat sukker, såsom bagværk, færdige morgenmadsprodukter og kager
- fødevarer, der indeholder skjulte sukkerarter, såsom ketchup og mange andre konserves og emballerede fødevarer
- sødet juice, sodavand og alkoholholdige drikkevarer
- forarbejdede fødevarer med højt kulhydratindhold, såsom brød og bagels
Nogle forarbejdede fødevarer indeholder majssirup med høj fructose som sødemiddel, herunder salte varer, såsom ketchup.
At spise for meget af disse fødevarer og gøre for lidt motion kan resultere i vægtøgning og fedme.
En person, der indtager en diæt, der hovedsageligt består af frugt, grøntsager, fuldkorn og vand, risikerer stadig at få overvægt, hvis de overspiser, eller hvis genetiske faktorer for eksempel øger deres risiko.
De er dog mere tilbøjelige til at nyde en varieret diæt, mens de opretholder en sund vægt. Friske fødevarer og fuldkorn indeholder fiber, hvilket får en person til at føle sig mæt længere og tilskynder til sund fordøjelse.
2) At føre en stillesiddende livsstil
Mange mennesker lever en meget mere stillesiddende livsstil end deres forældre og bedsteforældre gjorde.
Eksempler på stillesiddende vaner inkluderer:
- arbejder på et kontor snarere end at arbejde manuelt
- spiller spil på en computer i stedet for at udføre fysiske aktiviteter udenfor
- gå til steder i bil i stedet for at gå eller cykle
Jo mindre en person bevæger sig rundt, jo færre kalorier brænder de.
Også fysisk aktivitet påvirker, hvordan en persons hormoner fungerer, og hormoner har indflydelse på, hvordan kroppen behandler mad.
Flere undersøgelser har vist, at fysisk aktivitet kan hjælpe med at holde insulinniveauerne stabile, og at ustabile insulinniveauer kan føre til vægtøgning.
Forskere, der offentliggjorde en anmeldelse i BMJ Open Sport og træningsmedicin i 2017 bemærkede, at mens design af nogle undersøgelser gør det svært at drage nøjagtige konklusioner, “En livsstil, der indeholder regelmæssig [fysisk aktivitet], er blevet identificeret som en nøglefaktor til at opretholde og forbedre mange sundhedsaspekter, herunder insulinfølsomhed.”
Fysisk aktivitet behøver ikke være træning i gymnastiksalen. Fysisk arbejde, gå eller cykle, gå på trapper og husholdningsopgaver bidrager alt sammen.
Aktivitetstypen og intensiteten kan dog påvirke, i hvilken grad det gavner kroppen på kort og lang sigt.
3) Sove ikke nok
Forskning har antydet, at manglende søvn øger risikoen for at gå op i vægt og udvikle fedme.
Forskere gennemgik beviser for over 28.000 børn og 15.000 voksne i Det Forenede Kongerige fra 1977 til 2012. I 2012 konkluderede de, at søvnmangel signifikant øgede fedmerisikoen hos både voksne og børn.
Ændringerne ramte børn så unge som 5 år.
Holdet foreslog, at søvnmangel kan føre til fedme, fordi det kan føre til hormonelle ændringer, der øger appetitten.
Når en person ikke sover nok, producerer deres krop ghrelin, et hormon der stimulerer appetitten. Samtidig resulterer mangel på søvn også i en lavere produktion af leptin, et hormon der undertrykker appetitten.
4) Endokrine forstyrrende stoffer
Et team fra University of Barcelona offentliggjorde en undersøgelse i World Journal of Gastroenterology der giver spor om, hvordan flydende fruktose - en type sukker - i drikkevarer kan ændre lipidenergimetabolismen og føre til fedtlever og metabolisk syndrom.
Funktioner ved metabolisk syndrom inkluderer diabetes, hjerte-kar-sygdomme og forhøjet blodtryk. Mennesker med fedme er mere tilbøjelige til at have metabolisk syndrom.
Efter fodring af rotter med en 10-procentig fruktoseopløsning i 14 dage bemærkede forskerne, at deres stofskifte begyndte at ændre sig.
Forskere mener, at der er en sammenhæng mellem højt forbrug af fruktose og fedme og metabolisk syndrom. Myndighederne har givet udtryk for bekymring over brugen af majssirup med høj fructose til sødning af drikkevarer og andre fødevarer.
Dyreforsøg har vist, at når fedme opstår på grund af indtagelse af fruktose, er der også en tæt sammenhæng med type 2-diabetes.
I 2018 offentliggjorde forskere resultaterne af undersøgelser, der involverede unge rotter. De oplevede også metaboliske ændringer, oxidativ stress og betændelse efter indtagelse af fruktosesirup.
Forskerne bemærker, at "øget fructoseindtag kan være en vigtig forudsigelse for metabolisk risiko hos unge mennesker."
De opfordrer til ændringer i de unges diæt for at forhindre disse problemer.
Undgå majssirup med høj fructose
Fødevarer, der indeholder majssirup med høj fructose, inkluderer:
- sodavand, energidrikke og sportsdrikke
- slik og is
- kaffekrummer
- saucer og krydderier, herunder salatdressinger, ketchup og grillsauce
- sød mad, såsom yoghurt, juice og dåse fødevarer
- brød og andre færdige bagværk
- morgenmadsprodukter, kornstænger og "energi" eller "ernæring" barer
For at reducere dit indtag af majssirup og andre tilsætningsstoffer:
- tjek etiketterne, før du køber
- vælg usødede eller mindre behandlede varer, hvor det er muligt
- lave salatdressinger og bage andre produkter derhjemme
Nogle fødevarer indeholder andre sødestoffer, men disse kan også have bivirkninger.
5) Medicin og vægtøgning
Nogle medikamenter kan også føre til vægtøgning.
Resultater af en gennemgang og metaanalyse offentliggjort i Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism i 2015 fandt ud af, at nogle lægemidler fik folk til at gå op i vægt over en periode på måneder.
- atypiske antipsykotika, især olanzapin, quetiapin og risperidon
- krampestillende midler og stemningsstabilisatorer og specifikt gabapentin
- hypoglykæmiske lægemidler, såsom tolbutamid
- glukokortikoider, der anvendes til behandling af reumatoid arthritis
- nogle antidepressiva
Dog kan nogle medikamenter føre til vægttab. Enhver, der starter en ny medicin og er bekymret for deres vægt, skal spørge deres læge, om stoffet sandsynligvis vil have nogen effekt på vægten.
6) Er fedme selvforevridende?
Jo længere en person er overvægtig, jo sværere kan det være for dem at tabe sig.
Resultater af en musestudie, der blev offentliggjort i tidsskriftet Nature Communications i 2015, foreslog, at jo mere fedt en person bærer, desto mindre sandsynligt er kroppen for at forbrænde fedt på grund af et protein eller gen, kendt som sLR11.
Det ser ud til, at jo mere fedt en person har, jo mere sLR11 vil deres krop producere. Proteinet blokerer kroppens evne til at forbrænde fedt, hvilket gør det sværere at kaste den ekstra vægt.
7) Fedme gen
Et defekt gen kaldet fedtmasse og fedme-associeret gen (FTO) er ansvarlig for nogle tilfælde af fedme.
En undersøgelse offentliggjort i 2013 peger på en sammenhæng mellem dette gen og:
- fedme
- adfærd, der fører til fedme
- et højere fødeindtag
- en præference for højt kalorieindhold
- en nedsat evne til at føle sig mæt, kendt som mæthed
Hormonet ghrelin spiller en afgørende rolle i spiseadfærd. Ghrelin påvirker også frigivelsen af væksthormoner og hvordan kroppen akkumulerer fedt blandt andre funktioner.
Aktiviteten af FTO-genet kan påvirke en persons chancer for at få fedme, fordi det påvirker mængden af ghrelin, en person har.
I en undersøgelse, der involverede 250 mennesker med spiseforstyrrelser, offentliggjort i Plos One i 2017 foreslog forskere, at aspekter af FTO også kunne spille en rolle under forhold, såsom binge-eating og emotionel spisning.
Tag væk
Mange faktorer spiller en rolle i udviklingen af fedme. Genetiske træk kan øge risikoen hos nogle mennesker.
En sund diæt, der indeholder masser af frisk mad sammen med regelmæssig motion, reducerer risikoen for fedme hos de fleste mennesker.
De, der har en genetisk disposition, kan dog finde det sværere at opretholde en sund vægt.
