Hvad er respiratorisk syncytial virus (RSV)?

Åndedrætssyncytialvirus kan forårsage en viral luftvejsinfektion, der påvirker lungerne og luftvejene hos både voksne og børn.

Sygdommen forårsaget af denne virus, udtalt som “sin-SISH-ul”, kan være lige så mild som forkølelse, men i alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt at blive indlagt på hospitalet.

Alvorlige tilfælde forekommer mest sandsynligt hos meget små børn og dem med et kompromitteret immunsystem eller visse kroniske sygdomme.

Hurtige fakta om respiratorisk syncytial virus

Her er nogle nøglepunkter om respiratorisk syncytial virus.

• De fleste børn oplever respiratorisk syncytialvirus i en alder af 2 år.
• Virussen kan spredes gennem både direkte og indirekte kontakt med sekreter fra mennesker med infektionen.
• Det kan overleve på hårde overflader, såsom bordplader og legetøj, i flere timer.
• Fuld bedring fra infektion tager normalt 1 til 2 uger.
• Behandling indebærer typisk lindring af symptomerne.

Hvad er det?

De fleste børn vil opleve RSV inden en alder af 2 år.

Respiratory syncytial virus (RSV) er en meget smitsom virus, der påvirker luftvejene.

De fleste børn vil have været udsat for RSV, når de fylder 2 år.

Blandt voksne er det mest sandsynligt, at det påvirker ældre voksne

Virussen er en almindelig årsag til forskellige åndedrætsbesvær.

Symptomerne kan være milde, som forkølelse. Men hvis det påvirker de nedre luftveje, kan det udvikle sig bronchiolitis og lungebetændelse.

Hos 1 til 2 procent af spædbørn under 6 måneder med RSV skal bruge tid på hospitalet.

Årsager

RSV er meget smitsom og spredes gennem dråbetransmission. Når en person med infektionen hoster eller nyser, udskilles sekretioner fra luftvejene indeholdende virussen i luften.

RSV kan overleve i timevis på overflader som bordplader, hænder og tøj, hvilket gør det let for viruset at blive overført fra person til person.

En person er normalt smitsom i 3 til 8 dage, men små børn og dem med et svækket immunsystem kan muligvis stadig videregive det i op til 4 uger, selv efter at deres symptomer forsvinder.

Dem med størst risiko for komplikationer eller alvorlige symptomer inkluderer:

• spædbørn, der blev født for tidligt
• dem i alderen under 2 år
• ældre voksne
• voksne eller børn med et svækket immunsystem
• mennesker med medfødt hjerte eller kroniske lungesygdomme
• dem med andre eksisterende medicinske tilstande, såsom astma

Infektion er mere sandsynligt blandt dem, der har et barn eller søskende i daginstitution eller skole.

Hos spædbørn

Tidlige symptomer hos børn og spædbørn inkluderer:

• en løbende næse
• nedsat appetit
• hoste, der kan efterfølges af hvæsen

Meget unge spædbørn kan vise forskellige symptomer fra ældre børn eller voksne, herunder:

• irritabilitet
• manglende aktivitet
• mindske appetitten
• apnø eller pusteånden, mens du sover

RSV kan være farligt hos spædbørn, især i:

• dem, der er født før tiden
• spædbørn under 6 måneder
• dem under 2 år med lunge-, hjerte- eller neuromuskulære problemer
• børn med et svækket immunsystem

Imidlertid oplever de fleste børn en RSV før de er 2 år uden at have nogen alvorlige problemer.

Symptomer

Symptomer ses normalt 3 til 8 dage efter eksponering for virussen.

Børn og spædbørn vil normalt komme sig inden for 1 til 2 uger, men RSV kan fortsætte med at sprede sig længere hos personer under 6 måneder og mennesker med et svækket immunsystem.

Symptomer på RSV inkluderer:

• løbende næse
• hoste
• nysen
• ondt i halsen
• mild hovedpine
• nedsat appetit
• feber
• hvæsen, hurtig vejrtrækning og andre åndedrætsbesvær
• irritabilitet og nedsat aktivitet hos spædbørn
• kort, lavvandet og hurtig vejrtrækning hos spædbørn
• blå farve på huden (cyanose).

Mulige komplikationer inkluderer:

• lungebetændelse
• bronkiolitis
• mellemøreinfektion
• astma
• tilbagevendende RSV-infektioner

Lejlighedsvis gentagelse af RSV efter en indledende infektion er almindelig.

Hospitalisering kan kræves i alvorlige tilfælde. Dette gør det muligt for sundhedsarbejdere at:

• overvåge symptomer, især vejrtrækningsproblemer
• tilbyde avancerede former for behandling og medicinsk support, hvis det er nødvendigt

Bronchiolitis

Bronchiolitis er en infektion i nedre luftveje, der kan skyldes RSV. Det påvirker ofte personer under 2 år.

Luftvejene bliver betændte og inficerede. Følgende symptomer kan forekomme:

• feber
• tør, vedvarende hoste
• fodringsproblemer
• hvæsen

De fleste tilfælde er ikke alvorlige, men hvis dit barn har svært ved at trække vejret eller fodre, hvis det har en høj temperatur, eller hvis de virker trætte eller irritable, skal du kontakte en læge.

Diagnose

En læge vil gennemføre en medicinsk historie og foretage en fysisk undersøgelse. Dette vil omfatte en lungeevaluering og muligvis iltningsstatus ved hjælp af pulsoximetri.

Lægen behøver normalt ikke skelne mellem RSV og andre vira, såsom andre almindelige forkølelsesvira.

Men hvis et barn er meget ung, sandsynligvis bliver indlagt eller har andre sundhedsmæssige forhold, kan de beslutte at stille en specifik diagnose og sørge for yderligere test for at udelukke andre infektioner.

Disse kan omfatte laboratorieblodprøver, røntgenstråler i brystet og muligvis laboratorieevaluering af næsesekret.

Behandling

Cool tåge luftfugtere kan bruges til at fugte luften og lindre symptomerne på RSV.

I milde tilfælde vil behandlingen sigte mod at lindre symptomerne.

Foranstaltninger til forbedring af komforten kan omfatte:

• ved hjælp af en kølig tåge luftfugter
• ved hjælp af pæresugning for slim
• giver øget væskeindtag
• opretholde en opretstående position
• administration af næsesaltdråber
• muligvis at tilbyde paracetamol, hvis der er feber

I alvorlige tilfælde kan hospitalsbehandling omfatte:

• ilttilskud
• fjernelse af slim fra luftvejene
• intubation i tilfælde af åndedrætssvigt eller svær apnø

I sjældne tilfælde kan inhalerede lægemidler såsom forstøvet bronkodilatator også bruges. Disse medikamenter er af begrænset fordel ved behandling af RSV-infektion, inklusive bronchiolitis, og bruges ikke rutinemæssigt.

Disse medikamenter kan omfatte:

• ribavirin (Virazole), et antiviralt middel
• adrenalin, enten inhaleret eller injiceret, for at hjælpe med at lindre symptomer

RSV-infektioner har tendens til at løse inden for 1 til 2 uger, selv i alvorlige tilfælde, der har krævet indlæggelse.

Forebyggelse

Den bedste måde at forhindre spredning af RSV på er at følge god hygiejnepraksis.

Håndvask: Vask altid dine hænder, når du er i kontakt med nogen med forkølelseslignende symptomer, og inden du kommer i kontakt med et barn. Dette kan også hjælpe børn med at lære vigtigheden af ​​håndvask.

Holde overflader rene: Risikoen for spredning af RSV kan reduceres ved rengøring af overflader som legetøj, borde og håndtag.

Hoste og nyser: Børn kan tilskyndes til at dække munden, når de hoster eller nyser, helst med et lommetørklæde, eller at nyser ned i albuen for at undgå at få dråber på hånden.

Andre tip inkluderer:

• nedslående deling af kopper og andre redskaber
• begrænsende kontakt med dem, der har forkølelseslignende symptomer
• undgå rygning og udsættelse for brugt røg

For spædbørn, der har en højere risiko for komplikationer, hvis de får RSV, kan månedlige RSV-antistofinjektioner (palivizumab) anbefales i RSV-sæsonen, som har tendens til at være i vintermånederne i USA.