Hvad er forskellen mellem clonazepam og Xanax?

Alprazolam (Xanax) og clonazepam (Klonopin) er begge medicin, der påvirker en persons centralnervesystem (CNS) ved at bremse det. De tilhører en familie af lægemidler kaldet benzodiazepiner. Læger har en tendens til at ordinere disse til behandling af angst og paniklidelser.

Den mest almindelige anvendelse af Xanax er som medicin mod angst. Farmaceutisk firma Upjohn skabte dette lægemiddel i 1969, og læger skriver nu mere end 50 millioner recepter for Xanax hvert år.

Clonazepam kan blandt andet hjælpe med at behandle anfaldsforstyrrelser. Det er en krampestillende og antiepileptisk medicin. Læger kan også ordinere clonazepam til panikangst.

Xanax og clonazepam påvirker begge CNS og har potentialet for misbrug, hvor nogle mennesker bliver afhængige af dem.

Hvad bruger folk dem til?

Xanax er en nyttig medicin til mennesker, der oplever panikanfald. Lægemidlet hjælper med at lindre symptomerne og reducere hyppigheden af ​​angreb.

Nogle læger ordinerer Xanax til depression, men der er begrænsede beviser for, at det er effektivt, medmindre personen også har angst.

Clonazepam er også en benzodiazepin. Læger bruger det til at behandle anfaldsforstyrrelser hos både voksne og børn. Det kan hjælpe med at løse kemiske ubalancer i hjernen og reducere antallet af panikanfald.

At tage clonazepam øger en persons niveauer af gamma-aminosmørsyre (GABA), som er et kemikalie, der sender signaler omkring CNS.

Mangel på GABA-aktivitet kan få folk til at blive ophidsede og kan føre til panikanfald eller krampeanfald. At have mere GABA-aktivitet i kroppen hjælper med at reducere forekomster af panikanfald og krampeanfald.

Hvordan adskiller de sig?

Ved første øjekast er Xanax og clonazepam meget ens. Begge medikamenter er benzodiazepiner, CNS-depressiva og måder at behandle angst eller panikanfald på.

Begge er kortvirkende lægemidler, men clonazepam forbliver i kroppen i længere tid end Xanax. Halveringstiden for Xanax er 6-25 timer, mens det for clonazepam er 22-54 timer.

Clonazepam kan også behandle anfald, mens Xanax ikke gør det. Begge lægemidler har deres forskellige off-label anvendelser, som afsnittene nedenfor vil se nærmere på.

Dosering sammenligning

Doser varierer normalt afhængigt af individet og den tilstand, som en læge forsøger at behandle.

Clonazepam dosering

Ved panik og angst er dosis til voksne 0,25 milligram (mg) to gange om dagen.

En læge kan øge dosis i intervaller på 0,125 mg til 0,25 mg hver 3. dag, indtil panikken er under kontrol. Den maksimale dosis overstiger dog normalt ikke 4 mg pr. Dag.

Ved anfald er dosis til voksne 0,5 mg tre gange dagligt. En læge kan øge dosis i intervaller på 0,5 mg til 1 mg, indtil krampeanfaldene er under kontrol. Den maksimale dosis bør ikke overstige 20 mg pr. Dag.

Xanax dosering

For angstlidelser starter doseringen for voksne typisk ved 0,25 mg til 0,5 mg tre gange om dagen. En læge kan trinvist øge dosis for at maksimere effekten. Den maksimale dosis overstiger dog normalt ikke 4 mg pr. Dag.

Ved panikforstyrrelser kan den krævede dosis Xanax overstige 4 mg pr. Dag.

Kontrollerede forsøg, der involverede 1.700 mennesker, fandt ud af, at Xanax arbejdede for panikforstyrrelse, når deltagerne fik 1–10 mg dagligt.

Ændring af dosis

Uanset om det ordineres clonazepam eller Xanax, vil en læge normalt starte med den lavest mulige dosis, regelmæssigt revurdere doseringen og overveje at reducere den, for eksempel hvis panikanfald stopper.

Hvis en læge anbefaler at reducere dosis, skal de sikre, at en person gør dette langsomt. Hvis en person holder op med at tage begge lægemidler brat, kan det resultere i abstinenssymptomer.

Både Xanax og clonazepam begynder typisk at træde i kraft efter et par timer eller dage efter start af medicinen.

En dosis Xanax vil påvirke en person i et par timer. En dosis clonazepam kan vare omkring tre gange længere.

Benzodiazepinafhængighed

Langvarig brug af benzodiazepiner kan føre til afhængighed af disse lægemidler. Afhængighed kan begynde efter brug af stofferne i så lidt som 1 måned.

Da Xanax forbliver i kroppen i kortere tid end clonazepam, kan det medføre en højere risiko for overforbrug eller misbrug, hvilket kan føre til afhængighed.

Det er afgørende, at en person ikke stopper med at tage nogen af ​​stofferne pludselig. Dette kan føre til bivirkninger, såsom livstruende anfald samt abstinenssymptomer.

En læge eller apotek skal nøje overvåge, hvordan en person bruger benzodiazepiner til at håndtere risikoen for afhængighed.

Formularer sammenligning

Clonazepam kommer i form af en oral tablet, som en person sluger. Der er også en version, der opløses i munden.

Xanax fås i orale tabletter med øjeblikkelig frigivelse og forlænget frigivelse samt en oral opløsning.

Bivirkninger

Disse lægemidler kan have en række bivirkninger. Afsnittene nedenfor vil se nærmere på disse.

Clonazepam

Nogle af de mere almindelige bivirkninger af clonazepam inkluderer:

  • døsighed
  • rystende bevægelser og ustabil gangart
  • svimmelhed
  • depression
  • træthed
  • hukommelsesproblemer
  • forstoppelse eller diarré
  • kvalme

Hvis nogen af ​​disse bivirkninger udvikler sig, skal en person tale med deres læge.

Nogle sjældnere og mere alvorlige bivirkninger af clonazepam inkluderer:

  • deprimeret humør eller selvmordstanker
  • krampeanfald, især hvis en person pludselig holder op med at tage stoffet
  • hallucinationer
  • humørsvingninger og adfærdsmæssige ændringer
  • sved
  • unormale øjenbevægelser
  • angst
  • svært ved at tale
  • søvnløshed
  • overdreven blødning og blå mærker fra reducerede blodplader
  • menstruationsproblemer
  • problemer med vandladning

Hvis nogen af ​​disse bivirkninger udvikler sig, har en person brug for øjeblikkelig lægehjælp.

Xanax

Nogle af de mere almindelige bivirkninger af Xanax inkluderer:

  • døsighed og træthed
  • lyshårighed
  • hovedpine
  • kvalme
  • tør mund
  • irritabilitet
  • bliver snakkesalig
  • glemsomhed eller koncentrationsbesvær
  • urinbesvær
  • forstoppelse
  • ledsmerter
  • ændringer i appetit
  • ændringer i vægt
  • seksuel dysfunktion

Hvis nogen af ​​disse bivirkninger udvikler sig, skal en person aftale at se deres læge.

Nogle sjældnere og mere alvorlige bivirkninger af Xanax inkluderer:

  • gulfarvning af hud eller øjne
  • svært ved at tale
  • dårlig koordination og balance
  • krampeanfald
  • humørsvingninger
  • hallucinationer
  • forvirring eller hukommelsesproblemer
  • depression eller selvmordstanker
  • et alvorligt udslæt

Hvis nogen af ​​disse bivirkninger udvikler sig, har en person brug for øjeblikkelig lægehjælp.

Da både Xanax og clonazepam kan forårsage døsighed og dårlig koordination, bør folk, der tager disse stoffer, være forsigtige med at køre bil og betjene maskiner.

Med begge lægemidler er en alvorlig allergisk reaktion usandsynlig. Men hvis en person udvikler symptomer på en reaktion - såsom udslæt, vejrtrækningsbesvær, kløe eller hævelse - har de brug for nødhjælp.

Interaktioner

Personer, der tager Xanax eller clonazepam, bør ikke blande dem med alkohol eller opioidmedicin. Dette kan medføre farlige bivirkninger, der kan være fatale.

Andre CNS-depressiva kan også interagere med Xanax eller clonazepam og ændre den måde, de arbejder på. Sådanne ændringer kan også føre til alvorlige bivirkninger.

Nogle andre CNS-depressiva inkluderer:

  • cannabis
  • antihistaminer
  • beroligende midler og sovepiller
  • beroligende midler
  • stemningsstabilisatorer
  • muskelafslappende midler
  • anfaldsmedicin
  • smertestillende medicin

Før en person begynder at tage en ny medicin, skal en person fortælle deres læge eller apotek om andre lægemidler, som de tager eller planlægger at tage.

Off-label anvendelser

Off-label anvendelser er anvendelser, der ikke er angivet på Food and Drug Administration (FDA) -godkendt emballage, men som en læge muligvis stadig ordinerer lægemidlet til.

Nogle off-label anvendelser til Xanax inkluderer følgende:

  • irritabelt tarmsyndrom
  • væsentlig tremor
  • ringer i ørerne
  • depression
  • agorafobi eller frygt for åbne rum
  • præmenstruelt syndrom

Nogle off-label anvendelser til clonazepam inkluderer følgende:

  • brændende mund syndrom
  • væsentlig tremor
  • depression
  • multipel sclerose
  • periodisk lidelsesbevægelsesforstyrrelse
  • rastløse bens syndrom
  • ringer i ørerne
  • Tourettes syndrom
  • svimmelhed
  • West syndrom

Hvilken er den bedste at bruge?

Selvom clonazepam og Xanax er lignende stoffer, er der tidspunkter, hvor den ene måske er bedre at bruge end den anden.

Xanax er ikke et anfaldsmedicin. Derfor kan en person, der prøver at kontrollere og behandle anfald, finde clonazepam mere nyttigt.

Mennesker med angstlidelser skal lave en aftale med deres læge for at diskutere de forskellige behandlingsmuligheder og fordele og ulemper ved hver.

Lægen vil spørge om personens symptomer og sygehistorie. De vil overveje enhver aktuel medicin, den enkelte tager, inden de rådgiver, hvilken recept der er bedst.

Nogle menneskers kroppe reagerer dårligt på bestemte lægemidler, eller stoffet kan være ineffektivt. Hvis dette er tilfældet, skal en person tale med deres læge, som kan komme med en alternativ anbefaling.

none:  bipolar hjerte-kar-kardiologi stamcelle-forskning