Hvad er forskellen mellem hovedpine og migræne?

Udtrykket hovedpineforstyrrelse omfatter en bred vifte af nervesystemtilstande, der forårsager smertefulde symptomer i hovedet. Hovedpine lidelser inkluderer hovedpine og migræne. De fleste mennesker oplever hovedpine på et tidspunkt i deres liv.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) påvirker hovedpineforstyrrelser anslået 50 procent af voksne over hele verden.

Nogle mennesker kan have problemer med at skelne mellem migræne, som er en kronisk tilstand, og en almindelig hovedpine.

Migræne vs. hovedpine

Hovedpine og migræne er nervesystemet, der kan forårsage smerter i hovedet.

Hovedpine forårsager smerter i hovedet, ansigtet eller øvre nakke og kan variere i hyppighed og intensitet.

En migræne er en ekstremt smertefuld primær hovedpineforstyrrelse.

Migræne producerer normalt symptomer, der er mere intense og svækkende end hovedpine.

Nogle typer migræne forårsager dog ikke hovedpine.

Hvad er hovedpine?

Der er mange forskellige typer hovedpine, som eksperter har klassificeret i to hovedgrupper - primær og sekundær.

Primær hovedpine henviser til uafhængige tilstande, der forårsager smerter i hovedet, ansigtet eller nakken. Eksempler på primær hovedpine inkluderer migræne og spændingshovedpine.

Sekundær hovedpine opstår som et resultat af en anden medicinsk tilstand, såsom en infektion, stress eller overforbrug af medicin.

Primær hovedpine

Typer af primær hovedpine inkluderer:

Hovedpine i spændingstypen

Spændingshovedpine er almindelig primær hovedpineforstyrrelse, der rammer omkring 42 procent af voksne over hele verden.

Hovedpine i spændingstype føles som et intensivt tryk omkring hovedet.

Læger klassificerer spændingshovedpine som episodisk eller kronisk. Episodisk spændingshovedpine sker mellem 10 og 15 dage om måneden. Kronisk spændingshovedpine forekommer oftere og kan forårsage ømhed i hovedbunden.

Flere faktorer kan forårsage spændingshovedpine. Disse kan omfatte:

• klemmer kæben
• sult
• depression eller angst
• mangel på søvn
• søvnapnø
• gigt
• bøjning eller anstrengelse af nakken
• dårlig kropsholdning
• stress

Klyngehovedpine

Klyngens hovedpine forårsager svær smerte på den ene side af hovedet, ofte bag øjet. Disse hovedpine kommer i klynger, hvilket betyder flere hovedpine forekommer omkring samme tid hver dag i flere uger.

Klyngens hovedpine forekommer i cyklusser med tilbagevendende hovedpine efterfulgt af perioder uden hovedpine.

Ifølge National Institutes of Health (NIH) varer klyngens hovedpine normalt 6 til 12 uger. Klyngens hovedpine har en tendens til at påvirke mænd oftere end kvinder.

Symptomer på klyngehovedpine inkluderer:

• svær smerte på den ene side af hovedet
• smerter bag øjet
• røde, vandige øjne
• sved
• overbelastning
• rastløshed eller ophidselse
• ændringer i puls

Hemicrania

Hemicrania er vedvarende hovedpine, der svinger i sværhedsgrad. Disse hovedpine påvirker normalt den samme side af hovedet. Folk kan have daglige eller kroniske hovedpine i hemicrania.

Andre mennesker kan opleve perioder med tilbagevendende hovedpine efterfulgt af perioder uden hovedpine.

Andre symptomer på hemicrania hovedpine inkluderer:

• kvalme og opkast
• følsomhed over for lys og lyd
• Våde øjne
• rødme eller irritation i øjnene
• sved
• overbelastning
• hævede øjenlåg

Sekundære hovedpine lidelser

Sygdomme og kroniske medicinske tilstande, der påvirker nervesystemet, kan forårsage sekundær hovedpine.

Årsager til sekundær hovedpine inkluderer:

• søvnforstyrrelser
• hjernetumorer
• slagtilfælde
• tilbagetrækning fra medicin eller medicin
• hovedtraume
• betændelse
• krampeanfald
• utæt spinalvæske
• fysiske deformationer af hoved, nakke eller rygsøjle

Hvad er migræne?

En migræne er en type primær hovedpineforstyrrelse, der kan forårsage svær smerte og andre symptomer. Mennesker med migræne kan opleve tilbagevendende symptomer, som læger kalder episoder eller angreb.

Hovedpine er kun et symptom på migræne, og de kan variere i sværhedsgrad. Migræne kan forårsage intens, bankende hovedpine, der varer alt fra et par timer til flere dage.

En migrænehovedpine påvirker normalt den ene side af hovedet, men nogle mennesker oplever smerte på begge sider.

En migræneepisode kan forekomme i fire forskellige faser, selvom ikke alle oplever hver fase.

Premonitory fase

Læger kalder også den premonitory fase forhovedpine eller prodrome fase. Det inkluderer ikke-smertefulde symptomer, der opstår timer eller dage, før hovedpinen ankommer.

Premonitory fase symptomer kan omfatte:

• uforklarlige humørsvingninger
• madbehov
• stivhed i nakken
• hyppig gaben
• forstoppelse eller diarré
• følsomhed over for lys, lyd eller lugt

Aura-fase

Auras refererer til sensoriske forstyrrelser, der opstår før eller under et migræneanfald. Auras kan påvirke en persons vision, berøring eller tale.

Visuelle auraer kan forårsage følgende symptomer i det ene eller begge øjne:

• blinkende lys
• zig-zagging linjer
• sløret syn
• blinde pletter, der ekspanderer over tid

Sensoriske auraer forårsager følelsesløshed eller prikken, der starter i armen og stråler ud i ansigtet.

Motoriske auraer påvirker en persons evne til at kommunikere og tænke klart. Motoriske auraer inkluderer:

• sløret eller rodet tale
• svært ved at forstå, hvad andre siger
• svært ved at skrive ord eller sætninger
• har problemer med at tænke klart

Hovedpine fase

Migrænehovedpine kan variere fra mild til svær. Folk, der har svær migrænehovedpine, skal muligvis søge akut medicinsk behandling.

Fysisk aktivitet og eksponering for lys, lyd og lugte forværrer smerten. Folk kan dog have migræneepisoder uden at udvikle hovedpine.

Postdrome-fase

Postdrome-fasen opstår, når hovedpinen aftager. Folk kan føle sig udmattede, forvirrede eller generelt utilpas i postdrome-fasen.

Denne fase kan vare alt fra et par timer eller flere dage.

Typer af migræne

Migræne falder i flere forskellige kategorier afhængigt af symptomerne. Nogle eksempler på migræne inkluderer:

Migræne uden aura

Almindelig migræne eller migræne uden auraer forårsager intens, bankende hovedpine på den ene side af hovedet.

Disse hovedpine varer normalt mellem 4-72 timer. Migræne uden auraer fremkalder ikke symptomer før migræneanfaldet begynder, men mennesker med denne type migræne kan have de overfølsomhedssymptomer, der er beskrevet ovenfor.

Migræne med aura

Ifølge National Institute of Neurological Disorders and Stroke rapporterer omkring en ud af tre personer med migræne, at de oplever en aura før hovedpinen.

Folk, der har migræneepisoder med auraer, oplever måske ikke en aura hver gang. Hovedpine kan eller ikke ledsage auraer.

Abdominal migræne

Ifølge forfatterne til en artikel fra 2018 påvirker abdominal migræne normalt børn i alderen 3 til 10 år.

Abdominal migræne forårsager mavesmerter, kvalme og opkastning. Folk, der har denne type migræne, kan udvikle en let hovedpine eller slet ingen hovedpine.

Hemiplegisk migræne

Denne sjældne type migræne forårsager midlertidig lammelse før eller under hovedpine. Andre symptomer på hemiplegisk migræne inkluderer:

• svimmelhed (svimmelhed)
• en piercing eller stikkende fornemmelse i hovedet
• synsproblemer
• svært ved at tale eller synke
• problemer med at flytte den ene side af kroppen

Risikofaktorer for migræne

Forskere og læger har identificeret flere faktorer forbundet med højere risici for migræne. Disse inkluderer:

• at være kvinde
• har en familiehistorie af migræne
• humørsvingninger, såsom depression, angst eller bipolare lidelser
• søvnforstyrrelser

Diagnose

Effektive behandlinger for hovedpineforstyrrelser kræver rettidig og nøjagtig diagnose. Desværre er nøjagtig diagnose af hovedpineforstyrrelser en væsentlig udfordring for enkeltpersoner og deres læger.

En læge kan diagnosticere hovedpineforstyrrelser, herunder migræne, baseret på individets symptomer og medicinsk og familiehistorie.

De kan henvise en person til en neurolog, der er specialiseret i lidelser i nervesystemet.

Udløsere

Mennesker med migræne eller en anden hovedpineforstyrrelse bemærker måske, at visse ting udløser deres symptomer.

Udløsere varierer fra person til person, og de kan omfatte alt fra miljøændringer til specifikke fødevarer.

Andre migræneudløsere kan omfatte:

• stress
• depression eller angst
• hormonelle ændringer
• mangel på søvn
• sult
• alkoholforbrug

Behandling

At holde hovedpine eller migrænejournal kan hjælpe en person med at identificere mulige udløsere.

Mens der ikke er nogen kur mod hovedpine eller migræne, kan folk bruge medicin og livsstilsændringer til at behandle deres symptomer og hjælpe med at forhindre fremtidige episoder.

Over-the-counter medicin

Folk kan behandle spændingshovedpine og mild migræne med receptfri medicin (OTC). Disse inkluderer:

• Smertestillende. Disse kan omfatte acetaminophen og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom aspirin og ibuprofen.
• Melatonin. En gennemgang fra 2017 citerede fund fra et antal randomiserede placebokontrollerede forsøg, der antyder, at melatonin effektivt kan forhindre migræne og klyngehovedpine. Den bedste dosis kan variere alt efter tilstanden, så en person skal tale med en læge om brugen af ​​denne behandling.

Receptpligtig medicin

Moderat til svær migrænesymptomer reagerer muligvis ikke på OTC-behandlinger. I dette tilfælde kan folk kræve receptpligtig medicin, herunder:

• medicin mod kvalme, såsom betablokkere
• triptaner, såsom almotriptan (Axert) eller sumatriptan / naproxen (Treximet)
• ergotalkaloider, såsom ergotamin (Ergomar)

Folk kan også bruge receptpligtig medicin for at forhindre fremtidige migræne. Eksempler på disse lægemidler inkluderer:

• antisizuremedicin, såsom topiramat (Topamax) eller valproat (Depacon)
• antidepressiva
• botulinumtoksin A (Botox) injektioner

Folk, der behandler deres hovedpine med en OTC eller receptpligtig medicin, skal huske at følge den dosis, som en læge eller producent anbefaler. Overforbrug af medicin kan medføre, at nogle mennesker udvikler en tilstand, der kaldes hovedpine med medicinforbrug.

Medicin-overforbrug hovedpine opstår, når en person tager for meget medicin til at behandle en primær hovedpine. Som et resultat udvikler de enten en ny type hovedpine eller oplever værre symptomer på deres allerede eksisterende hovedpine.

Ikke-medicinsk forebyggelse

Nogle livsstilsfaktorer kan også hjælpe med at forhindre migræneepisoder og nogle typer hovedpine. Disse inkluderer:

• træner regelmæssigt
• foretage diætændringer, der eliminerer udløsermad
• ved hjælp af afslapningsteknikker, såsom opmærksom vejrtrækning og mediering
• indlæring af stresshåndteringsteknikker
• holde en migræne- eller hovedpinejournal for at spore mønstre og afdække potentielle udløsere

Hvornår skal jeg se en læge

Folk bør overveje at tale med en sundhedsudbyder, hvis de oplever hyppige hovedpine, der forstyrrer deres evne til at fungere eller deres livskvalitet.

Folk bør også søge lægehjælp, hvis deres hovedpine forårsager et af følgende symptomer:

• kvalme
• opkast
• synsproblemer
• prikken eller følelsesløshed i lemmer, ansigt, nakke eller hoved
• svært ved at tale eller forstå, hvad andre siger
• vanskeligheder med at tænke
• vanskeligheder med at bevæge den ene side af kroppen

Resumé

De fleste mennesker vil opleve hovedpine på et tidspunkt i deres liv. Ikke alle hovedpine er de samme, da de varierer i sværhedsgrad, hyppighed og årsag.

Hovedpineforstyrrelser kan i væsentlig grad påvirke en persons evne til at fungere og reducere deres generelle livskvalitet. Derfor er nøjagtige diagnoser så vigtige.

Korrekt skelnen mellem hovedpine og typer af migrænehovedpine kan føre til hurtigere og mere effektiv behandling.