Hvad er denne smerte bag på mit hoved?
Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.
Hovedpine kan enten være hovedårsagen til smerte eller et sekundært symptom på problemer i en anden del af kroppen. Der er ikke altid en forklaring på, hvorfor der opstår primær hovedpine, og årsagen til og placeringen af smerten kan variere.
Denne artikel ser på fem af de mest almindelige årsager til smerter bag på hovedet:
- spændingshovedpine
- migræne
- medicin overforbrug hovedpine
- occipital neuralgi
- træningsinduceret hovedpine
Vi kigger også på deres symptomer, mulige behandlinger og forebyggelsesmetoder.
1. Spændingshovedpine
En spændingshovedpine kan vare mellem en halv time og flere dage.
Spænding eller spændingshovedpine (TTH) er den mest almindelige årsag til smerter bag på hovedet. De kan vare i op til 7 dage, men de kan også være korte og vare i så lidt som 30 minutter.
Symptomerne på en TTH er:
- en følelse af at stramme sig rundt om hovedet eller bagsiden
- smerter, der er milde til moderate, men lejlighedsvis svære
- ikke forværret af motion
- ingen kvalme eller opkastning
Behandling
At tage smertelindring som aspirin eller acetaminophen er normalt nok, når spændingshovedpine er sjælden.
Når de forekommer oftere, kan alternative behandlinger bidrage til at reducere, hvor ofte og hvor længe de opstår.
Behandlingsmuligheder inkluderer:
- afslapningsteknikker
- kognitiv adfærdsterapi (CBT)
- massage
- fysisk terapi
- akupunktur
Årsager og forebyggelse
Årsagen til TTH er ikke kendt i øjeblikket, men flere faktorer er potentielle udløsere. Disse inkluderer:
- stress
- træthed
- mangel på søvn
- manglende måltider
- dårlig kropsholdning
- gigt
- sinus smerte
- ikke drikker nok vand
2. Migræne
Migræne er en almindelig type tilbagevendende hovedpine, der ofte starter i barndommen og øges i hyppighed med alderen.
I voksenalderen kan de forekomme flere gange om ugen, især hos kvinder mellem 35 og 45 år.
Almindelige symptomer inkluderer:
- bankende intens smerte på den ene side af hovedet
- kvalme og opkast
- synsforstyrrelse
- øget følsomhed over for lys, støj og lugt
- ømhed i musklerne og følsom hud
- varer fra et par timer til flere dage
- fysisk aktivitet gør dem værre
En “aura” kan gå forud for migræne, hvor personen oplever blinkende lys eller andre synsforstyrrelser.
Udløsere
En række faktorer, der er specifikke for hver person, kan udløse migræne.
Disse faktorer kan være følelsesmæssige, fysiske, miljømæssige, diæt eller relaterede til medicin og inkluderer:
- angst, stress og depression
- blinkende og stærke lys, høje lyde, stærke lugte
- mangel på mad
- utilstrækkelig søvn
- visse madtyper, såsom ost, chokolade og koffein
- hormonforandringer
- tager en p-pille
Årsager og behandling
Inflammatoriske stoffer, der udløser smertesensorer i blodkarrene og nerverne i hovedet, kan forårsage migræne.
Behandlingen af migræne bør involvere analgetika, såsom aspirin eller acetaminophen, og hvile i et mørkt rum.
Hvis normale analgetika ikke virker, kan en læge ordinere antimigræne lægemidler kendt som triptaner. Disse stoffer får blodkarrene til at krympe og trække sig sammen, hvilket vender de ændringer i hjernen, der forårsager migræne.
Jo hurtigere en person får behandling for et migræneanfald, jo mere effektiv bliver behandlingen.
Forebyggelse
Folk kan tage visse skridt for at reducere risikoen for at få migræne. Disse trin inkluderer:
- medicin, der anvendes til epilepsi, depression og forhøjet blodtryk
- stresshåndtering, motion, afslapning og fysioterapi
- noterer sig og undgår personlige udløsere, herunder undgår visse fødevarer
- hormonbehandling
3. Medicin-overforbrug eller rebound hovedpine
Medicin-overforbrug hovedpine (MOH) kan udvikles, hvis en person bruger for meget smertelindrende medicin til andre typer hovedpine. MOH hovedpine er også kendt som rebound hovedpine.
Lejlighedsvis brug af smertelindring medfører ingen problemer. Men når en person tager smertelindrende hovedpine mere end to eller tre gange om ugen over en længere periode, kan der opstå en MOH eller rebound hovedpine.
De vigtigste symptomer inkluderer:
- vedvarende, næsten daglig hovedpine
- værre smerter, når man vågner
- hovedpine efter at have stoppet smertelindring
Andre problemer forbundet med MOH er:
- kvalme
- angst
- irritabilitet
- mangel på energi
- fysisk svaghed
- rastløshed
- koncentrationsbesvær
- hukommelsestab
- depression
Behandling
Den bedste behandling for MOH er ofte at stoppe med at tage smertestillende medicin. Hovedpine vil blive værre i starten, men vil hurtigt forsvinde. En person kan derefter fortsætte med at tage deres normale eller foretrukne smertestillende medicin.
I mere alvorlige tilfælde bør folk se en læge. En person har muligvis brug for fysisk eller adfærdsmæssig terapi for at bryde cyklussen med at bruge smertelindring.
For visse medikamenter, såsom opioider, skal en læge anbefale en gradvis reduktion af doseringen, da det øjeblikkeligt er farligt at stoppe nogle lægemidler.
Forebyggelse
For at forhindre MOH skal du undgå at bruge smertestillende medicin mod hovedpine mere end et par gange om ugen. Hvis hovedpine, der kræver smertestillende medicin, er vedvarende og hyppig, skal du søge råd hos en læge.
4. Occipital neuralgi
Occipital neuralgi (ON) er en karakteristisk hovedpine, der har tendens til at begynde i bunden af nakken og spreder sig op til bagsiden af hovedet og derefter bag ørerne.
Det kan relateres til beskadigelse eller irritation af occipitale nerver, der løber op bag på nakken til bunden af hovedbunden.
Underliggende sygdomme, nakkespænding eller andre ukendte faktorer kan forårsage skader eller irritation.
Smerten i occipital neuralgi kan være alvorlig. Andre symptomer inkluderer:
- kontinuerlig bankende og brændende smerte
- intermitterende chok- eller skydesmerter
- smerter er ofte på den ene side af hovedet og kan udløses ved at flytte nakken
- ømhed i hovedbunden
- følsomhed over for lys
Diagnose
På grund af ligheden mellem symptomerne kan en person eller læge fejle ON for en migræne eller en anden type hovedpine. Et kendetegn ved ON er smerte efter tryk på nakken og hovedbunden.
Nogle gange kan en læge diagnosticere ON ved at injicere lokalbedøvelse tæt på occipitale nerver og give en midlertidig nerveblok. Hvis smerter falder, vil en læge sandsynligvis diagnosticere ON.
Da ON kan være et symptom på andre lidelser, kan lægen også kontrollere for andre underliggende tilstande.
Årsager
Mulige årsager inkluderer:
- skader på rygsøjlen eller skiverne
- slidgigt
- tumorer
- gigt
- nerveskader forårsaget af diabetes
- betændelse i blodkar
- infektion
Behandling
Anvendelse af varmepakker, hvile, massage, fysioterapi og indtagelse af antiinflammatoriske lægemidler, såsom aspirin eller naproxen, kan hjælpe med at reducere smerteniveauer. Forskellige typer varmepakker er tilgængelige online.
Hvis smerter er alvorlige, kan en person med ON være nødt til at tage orale muskelafslappende midler eller nerveblokerende medicin. Ved ekstrem smerte anvendes lokalbedøvelse eller steroidinjektioner.
I sjældne tilfælde kan det være nødvendigt med operation for at reducere nervetrykket eller blokere smertebeskeder til denne del af kroppen.
5. Træningsinduceret hovedpine
Træningsinduceret hovedpine opstår som et resultat af anstrengende fysisk aktivitet. De starter pludselig under eller umiddelbart efter træning og bliver hurtigt svære.
En bred vifte af øvelser kan udløse denne smerte, fra vægtløftning eller løb til samleje og anstrengelse på toilettet.
Symptomerne inkluderer en pulserende smerte på begge sider af hovedet, som kan vare fra 5 minutter til 2 dage. Disse hovedpine er normalt isolerede hændelser og kan også give migræne-lignende symptomer.
Årsager og forebyggelse
Årsagen til disse hovedpine er ukendt. De forekommer typisk kun i 3 til 6 måneder. Metoder til at forhindre, at de gentager sig, omfatter:
- tager smertestillende medicin før træning
- undgå anstrengende aktivitet
- varmer ordentligt op
- drikker nok væsker
- spise nærende mad
- får nok søvn
Behandlingen består i at bruge normal hovedpine smertestillende medicin, såsom aspirin eller acetaminophen.
Resumé
En person med svær hovedpine er ikke alene. Omkring 50 procent af voksne overalt i verden har mindst én svær hovedpine hvert år. De kan være smertefulde og svækkende, når de opstår.
Hovedpine er ekstremt almindelig, og mange er bare en smerte i hovedet, der forsvinder uden behandling. Nogle kan dog have mere alvorlige årsager.
Enhver, der er bekymret for smerter bag på hovedet, skal altid søge lægehjælp fra en læge.
