Hvad er torvtå, og hvordan behandler du det?
Torvetå henviser til en skade, der påvirker ledbåndene omkring en persons stortå. Det er en almindelig sportsskade, især blandt fodboldspillere og fodboldspillere, der spiller på kunstgræs.
At skubbe kraftigt fra stortåen, som spillerne gør, når de begynder at løbe eller hoppe, lægger gentagne belastninger på leddene omkring dette område, som er kendt som metatarsophalangeal (MTP) leddene.
Dansere, gymnaster og basketballspillere risikerer også at udvikle tilstanden. Den gentagne bøjning af stortåen på hårde overflader under disse aktiviteter kan føre til, at ledbåndene strækkes eller rives.
Ifølge en rapport i Klinikker inden for sportsmedicin, de fleste skader på græstå er milde og kræver ikke kirurgisk behandling. I mere alvorlige tilfælde kan det imidlertid være nødvendigt med kirurgisk behandling.
Symptomer
Billedkredit: Stephen Kelly, 2018
Symptomerne på græstå inkluderer:
- smerter, der øges ved forlængelse af stortåen eller bærer vægten på den
- en "popping" -følelse i foden, når skaden opstår
- hævelse omkring stortåen
- ustabilitet og begrænset bevægelse af stortåen
- stivhed omkring stortåen
Disse symptomer kan være milde i starten, men de kan blive værre, hvis gentagen belastning får skaden til at udvikle sig.
Hvis skaden opstår som et resultat af en pludselig bevægelse, kan disse symptomer udvikle sig straks og være alvorlige.
Årsager
Torvtå opstår, når en person bøjer sin stortå for langt op mod forsiden af deres fod. Når tåen strækker sig forbi sine normale grænser på denne måde, kan ledbåndene strække eller rive.
Nogle almindelige årsager til græstå inkluderer:
- idræt, der involverer hyppigt stop og start og skiftende retning
- iført høje hæle
- gå på en måde, der lægger for stort pres på stortåen og området omkring det
- gør aktiviteter, der involverer at lægge vægt på stortåen, især når dette er i længere perioder
- iført den forkerte type fodtøj, når du spiller sport
Ifølge UW Health kan iført fodtøj, der griber spilleoverfladen, sætte folk i højere risiko for at udvikle denne skade.
Stortåleddet fungerer som et hængsel, så en person kan bøje tåen og skubbe op og af fra den.
Bag stortåleddet sidder to runde knogler kaldet sesamoids inden i en sene. Sesamoiderne absorberer vægten af en persons krop, når de står på fodkuglen. Knoglerne fungerer også som en remskive til senen, hvilket giver mulighed for gearing, når man går eller løber.
Hvis stortåen ikke skubber op fra jorden, men forbliver flad, når nogen begynder at gå eller løbe, kan vægten få den til at spænde, da den bøjer bagud uden for sit normale interval. Den samme skade opstår, hvis storetåen bøjes kraftigt, mens fødderne forbliver flade.
En pludselig og kraftig bevægelse kan få torvtå til at opstå med det samme. I nogle tilfælde er det imidlertid gentagelsen af denne bevægelse over tid, der fører til, at tilstanden udvikler sig.
Hvornår skal jeg se en læge
Mens skader på græs tå kan være milde, skal en person aftale en læge, hvis de finder det for smertefuldt at gå på den berørte fod, eller hvis andre fysiske aktiviteter, såsom løb og sport, bliver vanskelige.
Det er også bedst at søge lægehjælp, hvis torvtå udvikler sig over tid og ikke forbedres med hvile eller hjemmebehandling.
En person kan have behov for fysioterapi eller operation, hvis skaden er alvorlig.
Diagnose
For at diagnosticere torvtå skal en læge vide, hvordan skaden fandt sted. Hvis symptomerne har udviklet sig gradvist, vil lægen bede om detaljer om, hvornår de startede og aktiviteter, der forværrer dem.
Andre oplysninger, der vil hjælpe en læge med deres diagnose, inkluderer:
- individets beskæftigelse
- de sportsgrene, de spiller
- deres valg af fodtøj
- om de har oplevet fodproblemer eller ej
Lægen vil foretage en fysisk undersøgelse af foden. De kan også foreslå en røntgen eller andre billedbehandlingstest for at udelukke knoglebrud, pauser eller anden skade.
Behandling
Behandling af græstå afhænger af, hvor alvorlig skaden er.
Læger vurderer skader på græstå fra 1 til 3 i henhold til omfanget af beskadigelsen af MTP-leddet, sesamoiderne og det omkringliggende væv, ledbånd og sener. Denne del af foden kaldes plantarkomplekset.
- Grad 1: Plantarkomplekset har strakt sig, hvilket har ført til ømhed og hævelse.
- Grad 2: Der er delvis rivning af plantarkomplekset, hvilket resulterer i ømhed, hævelse og blå mærker, der er mere udbredt. Tåen er smertefuld, og dens bevægelse er begrænset.
- Grad 3: Plantarkomplekset er revet, hvilket fører til svær ømhed, hævelse og blå mærker. Tåen er meget smertefuld og vanskelig at bevæge sig.
Grad 1 behandling
Behandling af græsplæne af grads 1 indebærer normalt at beskytte tåen og følge RICE-metoden:
- Hvile
- Is
- Kompression
- Højde
Nogle læger kan anbefale at bære stivsålesko eller bruge atletisk tape til at holde tåen stille og forhindre, at skaden forværres. Efter bedring kan de råde atleter til at vende tilbage til sport gradvist og langsomt øge varigheden af træningen over tid.
Grad 2 behandling
Grad 2 græstå kræver muligvis brug af en speciel vandrestøvle for at hjælpe med at holde plantarkomplekset sammen, mens det heler. Personen bærer normalt en vandrestøvle i op til en uge, inden han bruger de samme behandlingsmuligheder som en grad 1-skade.
Grad 3 behandling
Ved klasse 3-skader må der ikke være nogen bevægelse af plantarkomplekset i en længere periode. En læge kan anbefale at bære enten en vandrestøvle eller en støbt rollebesætning.
Kirurgisk behandling af græstå er sjældent nødvendigt. Dog kan nogle grad 3-skader kræve, at det reparerer det beskadigede væv og gendanner MTP-leddbevægelsen. Operationstypen afhænger af skadens art.
Forebyggelse
Folk kan træffe forebyggende foranstaltninger for at reducere sandsynligheden for, at en tærskade gentages. De trin, de kan tage, kan afhænge af, hvordan skaden først udviklede sig.
Brug af sko med bedre støtte kan hjælpe med at stoppe tåen i at bøje sig for meget, når en person skubber væk fra den.
Folk kan også bære indsatser i deres sko for at forhindre tåen i at bøje sig for langt bagud.
En fysisk eller sportsterapeut kan arbejde med en person for at rette eventuelle problemer med den måde, de går og løber på. Dette kan hjælpe dem med at udvikle forskellige teknikker til træning eller sport, som kan hjælpe med at forhindre hyppige pladeskader.
Outlook og opsving
Uden genkendelse og behandling kan skader på græstå påvirke en persons evne til at gå, løbe og dyrke sport. Tidlig indgriben fører til en vellykket behandling af de fleste skader på græståen. Det er muligt for atleter at komme sig efter græstå og vende tilbage til det niveau af sundhed og fitness, de havde før skaden.
Hvis skaden er alvorlig, kan det være nødvendigt med kirurgisk behandling. Alvorlig grad 3 græstå kan have en langsigtet indvirkning.
En undersøgelse fra 2018, der evaluerede resultaterne af kirurgi for skader på græstørv i 3. klasse hos 15 konkurrencedygtige fodboldspillere viste, at spillerne i gennemsnit savnede 16,5 ugers spilletid. Forfatterne konkluderede, at positive kliniske resultater var mulige med kirurgisk reparation.
En person med en mildere græståskade behøver ikke operation. I stedet kan smertestillende medicin og fysioterapi hjælpe dem med at gendanne hele bevægelsesområdet, fleksibilitet og styrke i tåen.
Spørgsmål:
Kan du fortsætte med at deltage i sport med nogen form for græstå? Hvis ja, er der nogen øvelser, der er bedst?
EN:
En person kan fortsætte med at deltage i sport med en klasse 1 skade på stortåen. Den primære behandling for alle former for græstå er hvile, så brug af en sko med en stiv sål hjælper med at lindre spændingen på tåens metatarsophalangeal led. Med skader i klasse 2 og 3 anbefales det ikke at deltage i sport, da det kan forværre skaden og gøre kirurgisk indgreb nødvendig.
At se en fysioterapeut er ofte nyttigt.En terapeut kan hjælpe med at opretholde bevægelse og lade helingsprocessen udvikle sig uden at skade leddet yderligere.
En øvelse, der kan være gavnlig, er at stå med den ene fod foran den anden og dreje i tæerne på den forreste fod. Bøj det forreste knæ let, og mens du holder bagfoden flad på gulvet, skal du vippe frem og tilbage på forfoden fra hæl til kugle.
William Morrison, MD Svarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.
