Hvad man kan forvente under en fysisk eksamen
En fysisk eller fysisk undersøgelse er en rutineprøve, hvor en sundhedsperson inspicerer, føler eller lytter til forskellige dele af en persons krop. Andre navne på en fysisk inkluderer en komplet fysisk eksamen, en rutinemæssig fysisk og en kontrol.
En læge eller sygeplejerske kan anbefale en fysisk til:
- Kontroller for mulige sygdomme eller medicinske tilstande
- tjek for medicinske problemer, der kan blive et problem senere
- holde styr på eventuelle ændringer i en persons fysiske helbred
- afgøre, om en person har brug for yderligere tests
I denne artikel diskuterer vi, hvad vi kan forvente under en rutinemæssig fysisk undersøgelse. Vi dækker også nogle specifikke typer fysisk undersøgelse.
Hvad kan man forvente
En sundhedsperson kan lytte til brystet under en fysisk undersøgelse.
Sundhedspersonale udfører typisk en fysisk undersøgelse på deres kontor eller i et dedikeret rum på en medicinsk klinik eller et hospital.
Det er vigtigt for lægen eller sygeplejersken at sikre sig, at en person føler sig godt tilpas under en fysisk eksamen. American Medical Association kræver, at klinikker leverer en chaperone efter anmodning og tillader folk at bringe en ven eller slægtning ind i undersøgelseslokalet med dem.
Normalt vil sundhedspersonalet også tage en medicinsk historie, inden de går videre til den fysiske eksamen. En sygehistorie er en oversigt over personens aktuelle symptomer samt eventuelle risikofaktorer og tidligere medicinske problemer, der måtte være relevante.
Lægen eller sygeplejersken kan spørge om:
- tidligere og nuværende sygdomme eller medicinske tilstande
- tidligere operationer eller medicinske procedurer
- tidligere vaccinationer
- medicin, vitaminer, mineraler og naturlægemidler, som personen i øjeblikket tager
- aktuelle tegn og symptomer
- livsstilsinformation, såsom diæt og træningsvaner, brug af tobak og alkohol samt seksuel og reproduktiv historie
- familiehistorie af sundhedsmæssige forhold eller sygdomme
Præcis hvad den fysiske undersøgelse indebærer, afhænger af årsagen til testen, men generelt kan den omfatte:
- målinger af højde og vægt
- næse-, mund-, hals- og øreundersøgelse med en fakkel eller rækkevidde
- følelse af pulsen i personens nakke, lyske eller fødder
- kontrol af kroppens reflekser
- lytte til hjertet og lungerne med et stetoskop
- måling af blodtryk ved hjælp af et blodtryksmåler
- fornemmelse af lymfeknuderne i nakken, underarmene eller lysken
- følelse af maven for at kontrollere for abnormiteter
For babyer og små børn kan en fysisk undersøgelse omfatte:
- stille spørgsmål om deres udvikling og vækst
- måle omkredsen af deres hoved
- kontrollere deres finmotoriske udvikling, f.eks. ved at bede dem om at samle små genstande eller binde deres snørebånd
- kontrollere deres grovmotoriske udvikling, som kan omfatte at bede dem om at gå, gå op ad trapper eller hoppe
- ser i munden, øjnene og ørerne
- lytter til brystet
- kontrol af kønsorganernes sundhed
- banker på knæene for at kontrollere reflekser
- undersøger fødderne
Nogle gange gennemgår folk fysiske undersøgelser for at kontrollere et bestemt problem eller en sundhedsmæssig tilstand. I disse tilfælde kan sundhedspersonalet udføre specifikke tests ud over eller i stedet for ovenstående. Vi diskuterer nogle af disse specifikke tests nedenfor.
Hudundersøgelse
Læger anbefaler regelmæssige hudundersøgelser for at se efter mistænkelige vækst, modermærker eller andre ændringer, der kan være et tegn på hudkræft. Disse eksamener er især vigtige for mennesker med risikofaktorer for hudkræft, såsom dem med en familiehistorie af tilstanden.
En læge kan inkludere en hudundersøgelse som en del af en rutinemæssig kontrol. Undersøgelsen involverer typisk lægen, der kontrollerer personens hud fra top til tå.
Klinisk brystundersøgelse
En sundhedsperson kan anbefale en klinisk brystundersøgelse for at kontrollere abnormiteter i og omkring brystområdet.
I løbet af denne eksamen vil de bruge puderne på deres fingre til at kontrollere hele brystet, inklusive underarm og kraveben.
Hvis de ser en klump, vil de bemærke dens størrelse, form og struktur og kontrollere, om den let bevæger sig. Dette skyldes, at klumper, der er bløde, glatte, runde og bevægelige, har tendens til at være ikke-cancerøse cyster.
Lægen vil normalt derefter anbefale yderligere diagnostiske tests.
Pap-test og bækkeneksamen
Under en bækkenundersøgelse vil en sundhedsperson undersøge de kvindelige reproduktive organer for at kontrollere for gynækologiske problemer. De kan også udføre en Pap-test for at kontrollere tegn på livmoderhalskræft.
Læger anbefaler normalt, at kvinder har deres første bækkenundersøgelse, når de fylder 21 år, eller hvis de oplever et af følgende symptomer:
- uforklarlig smerte i underlivet eller omkring vulva
- udflåd, der klør, forbrænder eller lugter ubehageligt
- blødning fra skeden, der varer længere end 10 dage
- savnede perioder
- alvorlige menstruationskramper
Under aftalen vil lægen normalt spørge personen om deres menstruationer og seksuelle aktivitet. De vil derefter bede personen om at tage undertøjet af og ligge på bordet med fødderne i bøjler og et ark, der dækker deres mave og ben.
Sundhedspersonalet inspicerer visuelt området uden for vagina, inden de går videre til speculumeksamen. Et spekulum er et lille plast- eller metalinstrument. De vil indsætte den i skeden og derefter åbne den forsigtigt, så de kan se vaginal kanal og livmoderhals.
Til Pap-testdelen af undersøgelsen bruger lægen en plastikpind til at samle en prøve af celler fra indersiden af livmoderhalsen. De sender derefter denne prøve til et laboratorium til analyse.
Lær mere om Pap-test her.
Digital rektal eksamen
Sundhedspersonale bruger ofte en digital endetarmsundersøgelse for at kontrollere tegn på prostatakræft hos mænd. De kan anbefale eksamen til folk med højere risiko for prostatakræft eller dem, der oplever et af følgende symptomer:
- blødning fra endetarmen
- en ændring i tarmvaner
- blod i sæd eller urin
- smerter ved ejakulation
- vandladningsproblemer
En digital rektal eksamen tager kun et par minutter. Det er normalt ikke smertefuldt, men det kan være ubehageligt.
Lægen vil bede personen om at tage bukserne og undertøjet af, inden han giver dem en kjole eller en klud, der skal vikles rundt om sig selv. Personen vil så enten stå og bøje sig frem i taljen eller ligge på deres side i fosterstilling på et eksamensbord.
Sundhedspersonalet vil derefter forsigtigt indsætte en handsket og smurt finger i endetarmen for at inspicere prostata for dens størrelse og tilstedeværelsen af bump, bløde eller hårde pletter og andre abnormiteter. De vil også undersøge væggen i den nedre tyktarm eller endetarmen.
Lær mere om disse typer test her.
Resumé
Fysiske eksamener er en rutinemæssig del af sundhedsvæsenet. Læger og sygeplejersker bruger dem til at kontrollere en persons generelle helbred, se efter potentielle medicinske problemer og overvåge specifikke tegn.
Hvis en læge har mistanke om en underliggende sundhedstilstand, vil de normalt anbefale yderligere diagnostisk test.
De vil normalt gøre alt, hvad de kan for at hjælpe folk med at føle sig så behagelige som muligt under fysiske eksamener. Enhver, der er bekymret for at gennemgå en fysisk undersøgelse, skal tale med deres læge.
