Hvad kan man forvente, hvis din lUD falder ud
IUD er forkortelsen for en type prævention kendt som en intrauterin enhed. De fleste IUD'er er T-formede enheder, der sidder i livmoderen. Ved nogle lejligheder kan en lUD blive fordrevet eller falde ud.
Yngre kvinder og teenagere i alderen 14-19 er mere tilbøjelige til at få en lUD-udvisning eller forskydning, og det er også mere almindeligt blandt kvinder, der har en lUD-indsættelse kort efter en vaginal fødsel eller medicinsk abort.
En læge bliver nødt til at fjerne en lUD, hvis den bliver fortrængt eller falder delvist ud af livmoderen.
Er det sandsynligt, at en lUD falder ud?
Nogle kvinder er mere tilbøjelige end andre til at have en delvis eller fuldstændig udvisning af deres lUD. De inkluderer følgende:
Kvinder, der heler fra en vaginal fødsel
En 2018-undersøgelse af 162 kvinder, der havde en lUD-indsættelse lige efter vaginal fødsel, viste, at 8 procent oplevede fuldstændig lUD-udvisning inden for 6 måneder, og 16 procent havde en delvis udvisning.
Yngre kvinder og piger
Andre undersøgelser viser, at yngre kvinder og teenagere i alderen 14–19 har en højere risiko for lUD-udvisning. Risikoen aftager, når en kvinde er over 19 år.
Kvinder, der for nylig har fået medicinsk abort
Nogle beviser tyder også på, at det kan være tilrådeligt for kvinder, der for nylig har haft medicinsk abort, at udsætte for at få en lUD.
En undersøgelse offentliggjort i Den europæiske journal for svangerskabsforebyggelse og reproduktiv sundhedspleje rapporterede, at kvinder, der havde en lUD-indsættelse inden for 2 uger efter en medicinsk abort, var mere tilbøjelige til at få deres lUD til at falde ud end dem, der ventede indtil mindst 3 uger efter.
Forskellen var dog ikke signifikant. Resultaterne viste, at 6,7 procent af kvinderne, der havde en tidlig indsættelse, rapporterede lUD-udvisning inden for 6 måneder. I den forsinkede indsættelsesgruppe blev 3,3 procent af kvinderne udvist.
Symptomer på IUD-udvisning og forskydning
Når en læge placerer en lUD i livmoderen, vil de instruere kvinden om at notere placeringen af lUD-strengene.
Når en lUD falder ud eller bliver fortrængt, kan kvinden bemærke mindst en af følgende ændringer, når hun kontrollerer strengene:
- kortere strenge end normalt
- strenge, der virker ujævne
- strenge, der er malplacerede
- manglende strenge
En kvinde bemærker muligvis også, at de ikke kan mærke deres lUD.
I nogle tilfælde kan en lUD-forskydning eller udvisning også forårsage fysiske symptomer, herunder:
- kraftig blødning
- alvorlig kramper
- unormal vaginal udflåd
Nogle kvinder kan også have tegn på infektion, herunder feber og utilpashed.
Det er vigtigt at lave en aftale med en gynækolog, hvis nogen af disse symptomer er til stede.
Hvordan påvirker det chancerne for graviditet?
En kvinde vil have en øget risiko for utilsigtet graviditet, hvis hendes lUD falder ud eller bliver fordrevet.
Hvis en lUD forbliver indsat under graviditeten, kan dette resultere i helbredsproblemer for kvinden og barnet.
Der vil være større chance for abort og en højere risiko for ektopisk graviditet.
Ektopisk graviditet er, når embryoet implanteres uden for livmoderen, normalt i æggelederne. Dette er en medicinsk nødsituation.
Læger vil nøje overvåge kvinder, der bliver gravide med en lUD på grund af disse øgede risici.
Komplikationer
Bortset fra en øget risiko for utilsigtet graviditet kan en fordrevet eller udvist lUD føre til følgende komplikationer:
- perforeret livmoder
- infektion
- bækkenbetændelse (PID)
- kraftig blødning og anæmi
Alle disse komplikationer er relativt ualmindelige, men hvis der opstår nogen, vil de kræve lægehjælp.
Hvornår skal jeg se en læge
En kvinde bør se sin læge, hvis hun har mistanke om en lUD-udvisning eller forskydning. Lægen vil sandsynligvis udføre en fysisk undersøgelse og bestille en ultralyd for at lokalisere spiralen.
En kvinde bør også se en læge, hvis hun bliver gravid, mens hun bruger en lUD, da graviditet med en lUD medfører en øget risiko for abort og ektopisk graviditet.
Lægehjælp ville også være nødvendigt for en kvinde, der oplever et af følgende symptomer:
- alvorlig kramper
- kraftig blødning
- feber
- unormal udledning
- vedvarende livmoder smerter eller ubehag
Disse symptomer kan indikere, at en fordrevet lUD har ført til alvorlige komplikationer.
Tag væk
IUD'er er en populær reversibel prævention, som en kvinde kan bruge på lang sigt.
Mens de generelt er sikre at bruge, kan en lUD i nogle tilfælde falde ud eller blive fordrevet. Hvis dette sker, øger det chancen for utilsigtet graviditet og andre komplikationer.
En kvinde, der mener, at hendes lUD er faldet ud, skal lave en aftale med sin gynækolog.
