Hvad man skal vide om en Schatzki-ring
En Schatzki-ring er et cirkulært bånd af slimhindevæv, der kan dannes i slutningen af madrøret nærmest maven. Ringen af væv får madrøret eller spiserøret til at indsnævres.
Når der dannes en ring, har en person muligvis ingen symptomer. Eller de kan have svært ved at sluge, hvilket det medicinske samfund kalder dysfagi. Vanskeligheden kan blive værre, når en person spiser tørt brød eller kød.
Schatzki-ringe er ikke kræftfremkaldende, og de er normalt harmløse. Ændring af diæt og spisemønstre kan hjælpe med symptomer.
I denne artikel undersøger vi symptomerne og årsagerne til en Schatzki-ring. Vi beskriver også, hvordan en læge stiller en diagnose og behandlingsmulighederne.
tegn og symptomer
Symptomer på Schatzki-ringe kan omfatte problemer med at sluge fast mad og en fornemmelse af mad, der bliver fanget i halsen.
Mange mennesker med Schatzki-ringe oplever ingen symptomer. Andre begynder normalt at bemærke symptomer efter 25 år.
Efter undersøgelse kan en læge finde ud af, at spiserørens diameter, som normalt er omkring tre fjerdedele af en tomme, reduceres til en halv tomme.
Dem med symptomer kan bemærke følgende:
- svært ved at sluge fast mad
- dysfagi, der kommer og går
- en fornemmelse af mad, der fanges i halsen eller brystet
- halsbrand
Symptomerne er normalt mere alvorlige, når ringen er stor og resulterer i en mere udtalt indsnævring af madrøret.
At drikke vand mellem bidene og tygge mad grundigt kan gøre det lettere at synke.
En mulig komplikation af en Schatzki-ring er obstruktion af madbolus eller "steakhouse-syndrom." Dette indebærer en kugle mad, der helt blokerer spiserøret, ofte fordi den ikke er blevet tygget grundigt.
En madbolusobstruktion kan forårsage alvorlige brystsmerter, og det betragtes som en medicinsk nødsituation. Behandling indebærer, at en læge skubber eller trækker madkuglen væk ved hjælp af et endoskop, som er et langt, fleksibelt rør.
Årsager
Læger er ikke sikre på, hvorfor nogle mennesker udvikler en Schatzki-ring.
Tilstanden kan løbe i familier. I andre dannes en Schatzki-ring som reaktion på irritation forårsaget af syre refluks eller gastroøsofageal reflukssygdom (GERD).
Diagnose
En læge vil først spørge om en persons symptomer og foretage en fysisk undersøgelse. Følgende tests kan hjælpe lægen med at bekræfte tilstedeværelsen af en Schatzki-ring:
- En røntgenbillede med en bariumsluge. Dette involverer en person, der sluger en pille indeholdende bariumkontrastfarvestof, der dækker spiserøret, hvilket gør røntgenbilledet klarere. Omkring 6–14 procent af disse tests viser tegn på en Schatzki-ring.
- Endoskopi. I denne procedure indsætter en læge et smalt rør indeholdende et kamera i spiserøret. Kameraet sender billeder, der hjælper en læge med at se, om der er en forhindring, såsom en Schatzki-ring.
Behandling og restitution
Behandling er ikke altid nødvendig, hvis en person ikke oplever nogen symptomer. Mange mennesker undgår symptomer ved at tygge mad grundigt og tage slurk vand mellem bidene.
Hvis en person prøver disse teknikker, men stadig har problemer med at synke, kan visse procedurer udvide madrørets diameter, hvilket gør det lettere at sluge.
Mulige behandlinger inkluderer:
- At indsætte et endoskop i spiserøret og bruge et instrument med stump spids kaldet en bougie for at udvide Schatzki-ringen.
- Indsættelse af en lille ballon i spiserøret og oppustning af den for at udvide ringen i en proces kaldet ballondilatation. Mennesker med synkebesvær finder ofte lindring kort efter at have gennemgået denne procedure.
- Fordi mange mennesker med Schatzki-ringe også oplever symptomer på GERD, kan syresuppressionsterapi hjælpe.
- I sjældne tilfælde vil en læge anbefale kirurgisk at udvide madrøret.
En person kan forsøge at reducere syre refluks ved at:
- undgå triggerfødevarer, såsom koffein, kaffe og chokolade
- undgå krydret og især fedt mad
- holder op med at ryge
- reducere stress
- tabe sig, hvis de er overvægtige
- ændre medicin, der kan forårsage symptomer
Outlook
En Schatzki-ring er et vævsbånd, der kan dannes i den nedre spiserør, hvilket får røret til at indsnævres. Mens nogle mennesker med Schatzki-ringe ikke har symptomer, har andre problemer med at synke. En person kan også opleve, at mad sidder fast i halsen.
En læge vil være i stand til at afgøre, om nogen har en Schatzki-ring. De kan anbefale en procedure for at udvide ringens diameter.
Livsstilsændringer og syresuppressionsterapi kan også hjælpe med at lindre symptomer på en Schatzki-ring.
