Hvad man skal vide om Accutane og Crohns
Accutane er det tidligere mærke for medicinen isotretinoin. Isotretinoin er et lægemiddel, som læger ordinerer til behandling af svær acne, der ikke reagerer på andre behandlinger. Nogle mennesker tror, at det kan forårsage Crohns sygdom.
Producenterne af Accutane producerer ikke længere denne medicin, men stoffet er fortsat kendt i det mindste under dette navn.
Tidligere forbandt nogle sagsrapporter Accutane med en øget risiko for inflammatoriske tarmsygdomme (IBD), herunder Crohns sygdom.
Denne artikel vil se på forskningen i den mulige sammenhæng mellem Crohns sygdom og at tage isotretinoin.
Hvad er Accutane?
Accutane er det tidligere varemærke på et lægemiddel kaldet isotretinoin, som er et oralt derivat af vitamin A. Folk tager denne medicin, når de har acne, der er smertefuld eller så alvorlig, at det påvirker deres livskvalitet.
De fleste mennesker vil se en reduktion i acne symptomer efter at have taget Accutane i cirka 4 til 6 måneder.
Selvom de originale producenter af Accutane er stoppet med at fremstille det, sælger andre producenter oral isotretinoin under forskellige mærker, herunder Absorica, Claravis, Amnesteem, Myorisan og Zenatane.
Nogle onlineapoteker og ulovlige operationer kan også sælge medicin, som de mærker som "Accutane."
Er der en sammenhæng mellem Crohns sygdom og Accutane?
Den mistænkte sammenhæng mellem Crohns sygdom og Accutane kom fra sagsrapporter, der forbandt at tage Accutane med en øget risiko for Crohns sygdom.
I disse tilfælde rapporterede læger og forskere detaljer om specifikke patienter, som de mente havde Crohns sygdom som et resultat af deres Accutane-behandling.
Antallet af tilfælde af IBD, der muligvis har været relateret til Accutane, var dog meget lille. Læger rapporterede kun 85 sådanne tilfælde til U.S. Food and Drug Administration (FDA), på trods af at der kun var mere end en million isotretinoinbrugere i USA.
Opfølgningsundersøgelser fandt ingen sammenhæng mellem anvendelse af isotretinoin og udviklingen af IBD.
Forskning fra 2014 kiggede på lægejournaler for 1.078 mennesker, der havde taget isotretinoin, og sammenlignede disse data med personer med en IBD-diagnose.
Forskerne fandt, at forekomsten af IBD var lavere hos mennesker, der havde taget isotretinoin, end hos dem, der ikke havde gjort det.
Som et resultat kunne forskerne ikke bekræfte en øget risiko for IBD efter at have taget isotretinoin.
De foreslog dog, at isotretinoin potentielt kunne påvirke IBD ved at:
- forårsager celledød i tarmforingen, hvilket kan føre til sår og betændelse
- afslører allerede eksisterende IBD
- tilfældigvis samtidig med IBD, da en IBD-diagnose er mest almindelig hos unge mennesker, hvor acne også er mere udbredt
Hvis en person tager isotretinoin, og der vises symptomer på Crohns sygdom, vil læger ofte anbefale at afbryde medicinen for at se, om disse symptomer forbedres.
Hvis Crohns symptomer forbedres, kan dette understøtte teorien om, at indtagelse af isotretinoin afslører mild, allerede eksisterende IBD.
Andre risici ved Accutane
Accutanes mest kendte bivirkning er risikoen for medfødte abnormiteter.
Som et resultat bør kvinder, der tager Accutane mellem menarche og overgangsalderen, bruge to former for prævention for at forhindre graviditet.
Andre bivirkninger, som Accutane kan forårsage, inkluderer:
- tør hud
- diarré
- kvalme
- mavesmerter
Ifølge FDA har der også været rapporter om mennesker, der oplever depression eller har selvmordstanker, mens de tager isotretinoin. Som et resultat skal læger nøje overvåge mennesker for symptomer på depression, mens de tager dette lægemiddel.
Om Crohns sygdom
Læger ved ikke den nøjagtige årsag til Crohns sygdom, men det er sandsynligt, at en kombination af genetiske, immunrelaterede og miljømæssige faktorer alle bidrager til tilstanden.
Crohns sygdom er mere almindelig hos mennesker mellem 15 og 35 år, men den kan forekomme i alle aldre.
Symptomerne på Crohns sygdom inkluderer:
- mavekramper og smerter
- føles som om tarmene ikke er tomme efter afføring
- træthed
- hyppig forstoppelse
- hyppige pludselige og stærke opfordringer til at gå på toilettet
- nattesved
- vedvarende diarré
- vægttab
Den tidlige identifikation af Crohns sygdom kan hjælpe en person med at reducere tarmskader.
Outlook
Nogle sagsrapporter har antydet en mulig sammenhæng mellem Crohns sygdom og Accutane.
Undersøgelser har imidlertid ikke bevist, at Accutane eller ethvert andet mærke af isotretinoin øger risikoen for at udvikle Crohns sygdom.
Hvis en person, der tager eller har taget isotretinoin, udvikler Crohns sygdom, skal de underrette en læge.
