Hvad man skal vide om en lyskebrok
En lyskebrok opstår, når en del af tarmen eller fedtvævet stikker gennem et svækket område af bugvæggen til hver side af lyskekanalen. Den inguinal kanal er en passage, der forekommer på hver side af underlivet og forbinder til kønsorganerne.
Når en del af tarmen stikker igennem mavevæggen, skaber det en bule. Hos mænd forekommer dette oftest nær lyskeområdet på den ene eller begge sider.
En lyskebrok kan være direkte eller indirekte. En direkte lyskebrok dannes langsomt over tid på grund af en svækket abdominalvæg. Direkte lyskebrok sker normalt kun hos mandlige voksne. Dette kan ske på grund af aldring eller for stor belastning på mavemusklerne.
En indirekte lyskebrok er til stede fra fødslen på grund af et problem med abdominalvæggen. Indirekte lyskebrok er mere almindelig hos mænd, men kan også forekomme hos kvinder.
Behandling af lyskebrok involverer ofte operation. Et skøn antyder, at læger udfører mere end 800.000 operationer for at reparere lyskebrok, hvilket gør dette til en af de mest almindelige kirurgiske procedurer i USA.
I denne artikel diskuterer vi lyskebrok, deres symptomer, årsager og behandlingsmuligheder.
Symptomer
Symptomer på en lyskebrok vises muligvis ikke først. Et af de første symptomer kan være følelsen af tyngde eller pres på lysken. Andre symptomer kan forekomme, når brok bliver større.
Nogle af symptomerne på en lyskebrok kan omfatte:
- lille bule til den ene eller begge sider af lysken, der kan forsvinde ved liggende
- pungen kan forekomme forstørret hos mænd
- tryk eller tyngde i lysken
- svaghed i lysken
- smerte, forbrænding eller gurgling på udbulingsstedet
- skarp smerte eller ubehag, der øges, når du løfter, hoster, bøjer eller træner
Der er en risiko for, at en del af tarmen kan blive fanget i mavevæggen, hvilket kan forårsage et tab af blodgennemstrømning til dette afsnit af tarmen.
Denne tilstand er en fængslet brok og forårsager typisk svær smerte, feber og øget hjertefrekvens.
Hvis blodtilførslen til tarmen ikke genoptages hurtigt, kan den del af tarmen, der stikker frem, dø. En person med en fængslet brok kræver øjeblikkelig lægehjælp.
Årsager
Flere potentielle risikofaktorer kan gøre en person mere modtagelig for at have en lyskebrok. En potentiel årsag eller risikofaktor er en svaghed i bugvæggen. Tryk på det svækkede sted kan forårsage lyskebrok.
Nogle andre risikofaktorer inkluderer:
- genetisk disposition
- for tidlig fødsel
- cystisk fibrose
- tidligere lyskebrok
- kronisk forstoppelse
- at være mand
- fedme eller overvægt
- kronisk hoste
- graviditet
Diagnose
En person bør se deres læge, hvis de bemærker, at der opstår en bump i lysken, især hvis den er smertefuld. Typisk vil en læge stille spørgsmål relateret til bumpen, herunder:
- Hvor længe har det været der?
- Er det smertefuldt?
- Er den vokset i størrelse?
Lægen vil sandsynligvis foretage en fysisk undersøgelse af området. De vil mærke bumpen og få en idé om dens størrelse. En læge kan bede personen om at hoste for bedre at kunne se og føle bumpet.
En læge kan midlertidigt skubbe brok på plads ved hjælp af let tryk.
I andre tilfælde kan en læge muligvis bekræfte, at bumpen skyldes en lyskebrok. En læge kan bruge en ultralyds-, røntgen- eller CT-scanning af området for at udelukke andre tilstande og kontrollere for en brok.
Kirurgi
Kirurgi er den primære mulighed for at fikse en lyskebrok. I nogle tilfælde kan en læge muligvis ikke anbefale operation med det samme, hvis der ikke er nogen symptomer, og de kan skubbe brok på plads igen.
Ellers er der to kirurgiske muligheder:
- Åben kirurgi: Kirurgen skaber et stort snit i underlivet, skubber tarmen på det rette sted og bruger sting til at forstærke bugvæggen.
- Laparoskopisk kirurgi: Kirurgen bruger flere snit til at injicere gas i bughulen. De bruger derefter et instrument kaldet laparoskop til at undersøge området og flytte tarmen tilbage på plads. Et laparoskop er et lille rør med et lys og kamera i den ene ende. En kirurg vil derefter bruge kirurgiske hæfteklammer eller sting til at forsegle indsnittene.
En kirurg vil udføre begge operationer i hospitalsindstillinger. Begge procedurer kræver lokal eller generel anæstesi og noget restitutionstid.
Laparoskopisk kirurgi har normalt kortere restitutionstider end åben kirurgi, selvom chancen for gentagelse er højere. En person bør diskutere de kirurgiske muligheder med deres læge, før de beslutter, hvilken procedure de skal følge.
Alternativer til kirurgi
Selvom lyskebrok ikke heler af sig selv, har ikke alle lyskebrok brug for kirurgisk behandling. I nogle tilfælde kan en læge muligvis massere den lyskebrok tilbage på plads.
Hvis folk har en fængslet brok, hvilket betyder, at den sidder fast uden for bugvæggen, skal de opereres. Folk vil også kræve operation, hvis en brok vokser i størrelse eller forårsager symptomer.
I nogle sjældne tilfælde kan folk være nødt til at bære bindingsværk som en langsigtet løsning. Et bindingsværk er et polstret støttebælte, der lægger pres for at holde brok på plads.
Ellers er behandlingen af lyskebrok en eller anden form for operation.
Forebyggelse
Der er nogle trin, en person kan tage for at reducere risikoen for at opleve en lyskebrok. Nogle forebyggende metoder inkluderer:
- undgå løft af tunge genstande
- opretholde en sund vægt
- undgår rygning
- spiser masser af fiber
Folk, der har været opereret for at reparere en tidligere lyskebrok, bør være ekstra forsigtige, da der er større chance for, at de igen vil udvikle en brok i fremtiden.
Hvornår skal jeg se en læge
En person bør se deres læge for en lyskebrok, hvis:
- bumpen vokser i størrelse
- de har skarp smerte
- de har en vedvarende følelse af tyngde
- området er ømt at røre ved
- tilstanden forekommer hos et barn eller spædbarn
Outlook
Mennesker med en lyskebrok har stor chance for fuld bedring efter en kirurgisk procedure for at rette tilstanden. Imidlertid har de større risiko for at udvikle en brok igen i fremtiden.
Efter operationen bør folk undgå anstrengende motion og tunge løft for at reducere chancerne for, at en brok vender tilbage.
I de fleste tilfælde kan læger let korrigere lyskebrok. Hvis folk oplever svær smerte, kvalme eller feber med en brok, skal de straks søge lægehjælp.
