Hvad man skal vide om Aspergers syndrom og ADHD
Aspergers syndrom og ADHD er to tilstande, der begge involverer hjerneudvikling. De har tendens til at udvikle sig tidligt i livet og kan forårsage nogle lignende adfærdstræk.
Fra 2013 diagnosticerer det medicinske samfund ikke længere Aspergers syndrom som en separat tilstand. I stedet placerer de det under paraplybetegnelsen autism spectrum disorder (ASD). Folk har typisk brugt udtrykket Aspergers syndrom til at henvise til milde former for autisme eller "højt fungerende" autisme.
I en artikel i Asperger / Autism Network skriver en læge, at ifølge hendes erfaring er omkring 60-70% af mennesker med Aspergers syndrom karakteristiske, som læger også forbinder med ADHD.
På trods af nogle ligheder er ASD og ADHD, hvis fulde navn er opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse, meget forskellige tilstande med forskellige årsager.
I denne artikel diskuterer vi forskellene mellem ASD og ADHD, deres egenskaber og hvordan læger diagnosticerer dem.
ASD og ADHD
På trods af potentialet for at forårsage nogle lignende adfærdstræk er ASD og ADHD to forskellige forhold.
I en nøddeskal har autister svært ved at forstå eller reagere på sociale normer og signaler. En person kan blive alt for interesseret i et emne eller objekt. På den anden side har personer med ADHD underliggende problemer med opmærksomhed, hyperaktivitet og kan have problemer med impulsivitet.
ASD og ADHD er begge neuroudviklingsforstyrrelser, ifølge American Psychiatric Association. ADHD er dog ikke en spektrumforstyrrelse som ASD.
ADHD er mere almindelig end ASD.
- Ifølge National Alliance on Mental Illness (NAMI) påvirker ADHD 9% af børn i alderen 3-17 og 4% af voksne.
- Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har omkring 1–2% af mennesker i Nordamerika, Asien og Europa ASD.
Læger kan have svært ved at finde ud af, om et autistisk barn har ADHD eller ASD. Imidlertid adskiller mange adfærdstræk mellem de to betingelser.
Autister og personer med ADHD bemærker muligvis følgende egenskaber:
- vanskeligheder med at regulere opmærksomhed
- problemer med at følge sociale regler og forstå sociale signaler eller normer
- høj impulsivitet
Adfærdstræk, der forekommer i ASD, men ikke ADHD, inkluderer:
- have en intens interesse i et emne eller objekt
- forskellige tale- eller sproglige træk fra neurotypiske mennesker, såsom tale uden bøjning eller problemer med at kontrollere volumen eller tonehøjde
- problemer med at forstå humor, ironi eller sarkasme
- vanskeligheder med at forstå giv-og-tag af samtaler eller synes at være optaget af samtaler, selvom nogle mennesker med ADHD kan afbryde andre, der taler
- problemer med at vise empati
- problemer med at få øjenkontakt og anden ikke-verbal kommunikation, såsom ansigtsudtryk eller kropsbevægelser
- problemer med at forstå sociale regler
- udviklingsforsinkelser i motoriske færdigheder i nogle tilfælde
Adfærdstræk, der forekommer i ADHD, men ikke ASD, inkluderer:
- problemer med at fokusere eller være opmærksom på detaljer
- bliver let distraheret og glemsom
- problemer med at følge instruktioner og afslutte skolearbejde, jobopgaver eller gøremål
- dagdrømmer ofte
- tager fysiske risici eller spiller for hårdt
- at være utålmodig og have problemer med at sidde stille under stille aktiviteter
- forståelse men bryde regler eller ikke lytte til anvisninger
Hvor udtalt og mange en persons vanskeligheder kan hjælpe med at skelne ASD fra ADHD. For eksempel kan autistiske børn finde socialisering mere vanskelig end børn med ADHD på grund af problemer med at fortolke og reagere på sociale signaler og normer.
Kan I have begge dele?
Autistiske mennesker kan have ADHD. Ifølge CDC har omkring 14% af autistiske børn ADHD.
Kendetegn ved ASD og ADHD
Hver autistisk person er anderledes. Nogle mennesker har milde vanskeligheder med kommunikation og sprog, mens andre har mere markante problemer.
Personer med ASD kan have en obsessiv interesse i et bestemt objekt eller emne, selvom ikke alle oplever dette. De lærer måske alt hvad de kan om et objekt eller emne og har ringe interesse i at forfølge eller diskutere meget andet.
Autistiske mennesker kan også have følgende træk:
- gentagne ritualer eller rutiner
- forskellige tale- eller sproglige træk fra neurotypiske mennesker
- forskellige sociale og følelsesmæssige reaktioner fra neurotypiske mennesker
- svært ved at interagere med andre
- klodsede eller ukoordinerede motorbevægelser, såsom en gåtur, der ser ud til at være hoppende eller vippet
- problemer med at fortolke og reagere på ikke-verbal kommunikation, såsom ansigtsbevægelser eller udtryk
- øget angst eller depression
Nogle mennesker med ADHD oplever løbende mønstre af uopmærksomhed, impulsivitet eller hyperaktivitet, eller de kan opleve al denne adfærd, der forårsager dem problemer med social eller erhvervsmæssig funktion.
Mennesker med ADHD kan opleve:
- dagdrømmer ofte
- glemsomhed, at miste ting ofte
- tage unødvendige risici eller lave skødesløse fejl
- vanskeligheder med at modstå impulser eller fristelser
- problemer med at følge anvisninger eller regler
- fidget eller røre ved alt omkring dem
- problemer med stille opgaver eller stille stille
- utålmodighed eller har svært ved at vente, dele eller skifte
Diagnose
I øjeblikket er der ingen specifikke videnskabelige værktøjer, såsom blodprøver, til diagnosticering af ASD eller ADHD. Forskere arbejder på måder at bruge hjernedannelsesværktøjer til at identificere begge forhold.
Sundhedspersonale, der specialiserer sig i neurologiske udviklingsforhold i barndommen, diagnosticerer normalt ASD og ADHD. De omfatter:
- børnelæger
- neurologer
- sygeplejerskeudøvere
- børnelæger med udviklingsadfærd
- børnepsykiatere
- børnepsykologer
- pædiatriske neuropsykologer
- kliniske børnepsykologer
For at diagnosticere ASD og ADHD vil en eller flere læger observere børn og tage en komplet personlig og medicinsk historie.
Læger kan lave tests for at se efter vanskeligheder med læring, sensorisk behandling eller motoriske færdigheder. Disse inkluderer verbale, visuelle, hørende og fysiske tests. Disse tests kan udelukke eller diagnosticere andre tilstande.
Historisk set identificerede sundhedspersonale Aspergers syndrom senere end andre former for ASD, fordi børn ikke oplever intellektuelle eller sproglige forsinkelser. Tegn på denne form for autisme vises muligvis ikke, før et barn går ind i mere udfordrende sociale omgivelser, såsom skole.
Som med ASD diagnostiserer læger normalt ADHD, når børn går ind i komplekse læringsmiljøer, såsom skole. På andre tidspunkter kan en diagnose muligvis ikke ske før voksenalderen.
Sundhedseksperter kan basere en diagnose på mønstre af uopmærksomhed, hyperaktivitet og impulsivitet, der varer længere end 6 måneder og forekommer oftere end hos andre børn.
Behandling
De fleste eksperter er enige om, at der ikke er nogen kur mod ASD. Mange mennesker med ASD ser ikke autisme som noget, som læger har brug for at kurere, eller som de har brug for behandling. Folk kan dog forbedre alle sundhedsmæssige forhold, de forbinder med ASD, og tage skridt til at reducere eventuelle daglige vanskeligheder med ASD.
I mange tilfælde, jo hurtigere folk får en diagnose af ASD eller ADHD, jo bedre er deres chancer for at reducere problemer med skole, job og interpersonelle relationer.
Nogle mennesker bruger følgende terapier med varierende grad af succes til at styre ASD:
- adfærdsanalyse
- taleterapi
- træningskurser i sociale færdigheder
- fysisk terapi
- ergoterapi
- sensorisk integrationsterapi eller en sensorisk diæt
- medicin til at hjælpe med at håndtere angst, depression og andre eksisterende tilstande, såsom ADHD
- justerede skolerutiner
Nogle mennesker bruger følgende terapier til at håndtere ADHD:
- adfærdsterapi
- CBT
- uddannelsesmæssige og organisatoriske trænere
- ADHD medicin
- justerede skolerutiner
Resumé
ASD og ADHD kan forårsage lignende adfærdstræk. De er dog forskellige forhold med forskellige årsager. Folk kan bruge adfærdsterapier til at hjælpe med at håndtere eventuelle udfordringer eller tilstande, som sundhedspersonale forbinder med både ASD og ADHD.
