Hvad man skal vide om grå stær kirurgi
Grå stær er uklare eller uigennemsigtige områder på øjenlinsen. Disse overskyede områder kan påvirke en persons vision.
Grå stær dannes langsomt. De udvikler sig normalt hos mennesker i alderen 55 år og ældre, selvom yngre mennesker også kan udvikle grå stær.
Der er ingen kendt måde at forhindre grå stær i at dannes, men at bære solbriller og holde op med at ryge kan hjælpe med at bremse deres udvikling. I øjeblikket er kirurgi for at fjerne linsen og udskifte den med en syntetisk den eneste tilgængelige behandlingsmulighed.
Denne artikel skitserer de to forskellige typer tilgængelige grå stæroperationer. Vi beskriver procedurerne og giver information om, hvad folk kan forvente før, under og efter operationen. Vi skitserer også de potentielle risici og komplikationer, der er involveret.
Hvem har muligvis behov for operation, og hvorfor?
Katarakt kræver normalt operation, når en persons synstab forstyrrer deres daglige aktiviteter.
Ikke alle, der har grå stær, har brug for grå stær. I de tidlige stadier kan grå stær kun forårsage mindre problemer, såsom nærsynethed. En øjenlæge kan muligvis rette disse symptomer med briller alene.
Grå stær har en tendens til langsom dannelse og forårsager meget gradvis forværring af synet. Kirurgi er normalt kun nødvendigt, når en persons synstab forstyrrer deres daglige aktiviteter, såsom læsning eller kørsel.
En person, der har grå stær, skal tale med deres læge for at finde ud af, om og hvornår de kan få brug for operation.
Typer
Ifølge American Optometric Association er der to typer kataraktkirurgi: kataraktkirurgi med lille snit og kirurgi uden kapsel.
Lille snit kataraktoperation
Lille snit kataraktkirurgi (SICS) er den mest almindelige af de to procedurer. SICS indebærer at lave et lille snit i hornhinden, som er det yderste lag af øjet. Hornhinden er den kuppelformede del af øjet, der sidder foran linsen.
En kirurg indsætter derefter en sonde gennem snittet i hornhinden. Sonden bruger ultralydsbølger til at bryde linsen op, så kirurgen kan fjerne den i små stykker. Øjenlæger kalder denne proces phacoemulsification.
Kirurgen efterlader linsekapslen, som er den tynde ydre membran, der dækker linsen, på plads og indsætter en ny kunstig linse i den. Typisk kræver snittet i hornhinden ingen suturer.
I nogle tilfælde kan en person muligvis ikke modtage en kunstig linse på grund af andre øjenproblemer. I sådanne tilfælde kan brug af kontaktlinser eller briller rette synsproblemer.
Ekstrakapsulær kirurgi
Ekstrakapsulær kirurgi indebærer at foretage et stort snit i hornhinden. Dette gør det muligt for kirurgen at fjerne linsen i ét stykke. Som med SICS forlader de linsekapslen på plads for at understøtte den nye kunstige linse.
Typisk udfører kirurger denne type operation, når fakoemulgering ikke kan bryde de overskyede pletter op.
Forberedelse til operation
Før operationen vil lægen spørge personen om medicin, de tager. En person kan være nødt til at stoppe med at tage visse lægemidler på eller inden operationen. En læge vil skitsere, hvilke lægemidler en person skal stoppe med at tage, og kan give alternativer.
En læge kan også bede en person om at undgå at spise eller drikke i op til 6 timer før operationen.
Nogle mennesker kan også modtage øjendråber, der skal bruges før proceduren.
Kataraktkirurgi er en relativt hurtig procedure, og folk kan forvente at være ind og ud af operationen på meget kort tid.
Men fordi operationen direkte påvirker synet, bør en person arrangere transport for at få dem til og fra klinikken eller operationen. De vil måske også overveje at have nogen hos dem for at hjælpe, når de kommer hjem.
Hvad man kan forvente under og efter operationen
Før operationen vil prep-teamet gennemgå de sidste detaljer om personens medicinske historie og selve operationen. Når de har forberedt personen, begynder kirurgen operationen.
Under operationen kan en person forvente følgende:
- En læge vil normalt give personen medicin for at hjælpe dem med at slappe af.
- En læge kan bruge bedøvende øjendråber eller injektioner til at bedøve personens øje.
- Personen forbliver vågen under proceduren og kan se lys og generel bevægelse. De vil dog ikke kunne se, hvad kirurgen laver.
- Kirurgen vil lave små snit, så de kan nå linsen i øjet. De fjerner derefter linsen og udskifter den med den syntetiske.
- Der er typisk ikke behov for sting, da såret heler af sig selv.
- Kirurgen placerer et beskyttende skjold over øjet eller øjnene og sender personen til genopretningsrummet.
Hele proceduren tager normalt omkring 15 minutter.
Genopretning
En person vil normalt vente i genopretningsrummet i cirka en time efter proceduren. Kirurgen kan have bandageret deres øjne for at hjælpe dem med at komme sig.
Når de er hjemme, skal en person fokusere på at forhindre deres øjne i at blive smittet. De bør undgå at få vand i øjnene og anvende øjendråber som foreskrevet af deres kirurg eller læge.
En person kan fortsætte med de fleste daglige aktiviteter, såsom at læse og se tv. De bør dog undgå tunge løft og aktiviteter, der kan knuse øjnene, såsom jogging eller basketball.
En kirurg vil normalt bede personen vende tilbage til kontrol efter operationen. Dette er for at sikre, at øjet kommer sig som forventet. Kontroller finder normalt sted dagen efter operationen, en uge senere og flere uger efter operationen.
Risici og komplikationer
Kataraktkirurgi er en ambulant procedure, der bruger lokalbedøvelse. Som sådan anser eksperter generelt proceduren for at være sikker.
Men som med enhver medicinsk procedure er der risiko for komplikationer. Før en person beslutter at have kataraktoperation, skal de tale med deres læge om eventuelle komplikationer.
Nogle almindelige komplikationer inkluderer:
- hævelse af hornhinde og øje
- blødning i øjet - synstab
- ophobning af væske i nethinden
- løsrivelse af nethinden
- pres bag øjnene
- hængende øjenlåg
- dislokation eller bevægelse af den implanterede linse
Folk skal være opmærksomme på, at visse medicinske tilstande kan øge risikoen for komplikationer fra grå stæroperation.
For eksempel har en person med aldersrelateret makuladegeneration (AMD) øget risiko for at udvikle blindhed efter kataraktkirurgi. Mennesker med AMD bør diskutere de potentielle risici og fordele med deres læge, før de beslutter, om de skal gå videre med operationen.
Visse underliggende øjenproblemer, såsom skader på nethinden, kan også blive tydelige efter operationen.
Outlook
Forudsat at der ikke udvikles komplikationer, kan en person forvente at have meget klarere syn efter kataraktkirurgi. Men hvis en person bemærker nogen bivirkninger eller komplikationer, skal de fortælle deres læge hurtigst muligt.
Nogle mennesker kan udvikle en sekundær grå stær. Når dette sker, begynder linsemembranen, som kirurgen ikke fjernede under proceduren, at skyde over. Ifølge American Optometric Association kan op til 50% af mennesker, der gennemgår grå stær operation, udvikle denne tilstand.
En sekundær grå stær kan behandles. Typisk vil en læge bruge laserbehandling til at skabe en åbning i de overskyede områder.
Tag væk
Kataraktkirurgi er en almindelig ambulant procedure. Det er i øjeblikket den eneste behandling til fjernelse af grå stær.
Imidlertid er det ikke alle med grå stær, der skal opereres for at få dem fjernet. Nogle mennesker mister muligvis aldrig deres funktionelle vision. Andre kan muligvis rette deres synsproblemer med briller.
En person, der overvejer grå stæroperation, skal tale med deres læge eller optiker om de potentielle risici og komplikationer, der er involveret.
