Hvad man skal vide om endometriose og infertilitet
Endometriose er en tilstand, hvor væv svarende til livmoderslimhinden vokser andre steder i kroppen. Bækkenpine er det mest almindelige symptom på endometriose, men nogle kvinder med tilstanden kan også opleve infertilitet.
Forskning har vist, at infertilitet rammer omkring 30-50 procent af mennesker med endometriose.
Endometriose læsioner kan forårsage betændelse i området og kan danne arvæv samt holde forskellige organer sammen. De bløder også på samme måde som den normale livmoderforing som reaktion på hormoner. Alle disse ting kan forårsage smerte.
Endometriose kan starte så tidligt som en persons første periode, og det kan vare ud over overgangsalderen, især i alvorlige tilfælde med meget arvæv.
Ud over infertilitet inkluderer andre symptomer på endometriose:
- smerter under sex
- smerter med ægløsning
- træthed
- smertefulde kramper
- hyppig vandladning
- lændesmerter
- smertefuld afføring
- forstoppelse eller diarré
Symptomer har en tendens til at blive værre omkring tidspunktet for en persons menstruationsperiode.
Endometriose og infertilitet
Infertilitet er et almindeligt symptom på endometriose. Nogle mennesker finder kun ud af, at de har tilstanden, når de har svært ved at blive gravid.
Op til halvdelen af mennesker med endometriose er infertile, men forskere ved ikke nøjagtigt, hvorfor dette er.
De har et par teorier, herunder:
- Betændelse forårsager produktion af kemikalier kendt som cytokiner. Disse cytokiner kan hæmme sædcellerne og ægcellerne, hvilket gør befrugtning vanskeligere.
- Ardannelse og adhæsioner, der opstår med endometriose, kan blokere æggelederne eller livmoderen, hvilket gør det vanskeligt for sædcellerne at møde ægget.
- Endometrievæv på æggestokkene kan hæmme ægløsning og forhindre frigivelse af et æg.
Nogle undersøgelser har vist, at kvinder, der er infertile, er seks til otte gange mere tilbøjelige til at have endometriose.
Behandling
Der er mange forskellige behandlingsmuligheder for at hjælpe med at håndtere endometriose. Disse behandlinger kan ændre sig, hvis en person er gravid eller prøver at blive gravid:
- Smertestillende medicin: Receptpligtige eller over-the-counter smertestillende midler kan hjælpe med at reducere endometriose smerter. Men hvis en person bliver gravid, kan en læge råde dem til at stoppe med at bruge nogle typer smertestillende midler, da de kan påvirke det udviklende foster.
- Hormonelle medikamenter: Piller og andre enheder, der indeholder syntetisk østrogen, progestin eller begge er en almindelig måde at håndtere symptomer på endometriose på. De er dog ikke egnede til kvinder, der prøver at blive gravid, eller som allerede er gravide.
- Kirurgi: Under laparoskopi vil en specialist indsætte et fiberoptisk instrument gennem små snit i underlivet for at se organerne indeni. Laparotomi er større åben-abdominal kirurgi. Begge disse procedurer sigter mod at fjerne endometrielæsionerne, mens det omgivende sunde væv forbliver intakt. Kirurgi for at fjerne læsioner kan forbedre en persons chance for at blive gravid.
- Infertilitetsbehandling: En kvinde med endometriose kan have brug for infertilitetsbehandling for at blive gravid. In vitro-befrugtning kan være den bedste mulighed for mange kvinder med endometriose, især dem der ikke blev gravide efter laparoskopi.
- Hysterektomi: Nogle læger anbefaler en hysterektomi eller fjernelse af livmoderen, især for kvinder, der ikke ønsker at blive gravid. En hysterektomi er dog ikke en komplet kur mod endometriose, da der er en lille chance for, at symptomerne kan komme tilbage efter operationen.
Når du taler til en læge om behandling med endometriose, er det vigtigt at være klar over målene med behandlingen, såsom at øge fertiliteten og blive gravid.
Nogle behandlinger for endometriose er ikke egnede til en person, der prøver at blive gravid.
En person, der allerede tager hormonelle lægemidler til at håndtere deres symptomer, skal f.eks. Stoppe med at tage dem, hvis de aktivt forsøger at blive gravid.
Outlook
Endometriose er en almindelig lidelse med en række symptomer. Mens nogle mennesker med endometriose har fertilitetsproblemer på grund af tilstanden, bliver mange gravide og leverer sunde babyer.
Nogle kvinder har muligvis brug for fertilitetsbehandlinger for at blive gravid. Behandling af endometriose, såsom laparoskopisk excision og blokerende æggeleder, kan også hjælpe.
En kvinde, der har mistanke om, at endometriose påvirker hendes fertilitet, bør tale med en læge om alle mulighederne.
