Hvad man skal vide om femoral neuropati
Femoral neuropati, eller femoral nerve dysfunktion, refererer til enhver lidelse, der skyldes skade på femoral nerve.
Lårbenet er en af de største nerver i kroppen. Det begynder i bækkenet og adskilles i flere mindre grene. Disse nervegrene styrer bevægelserne af forskellige benmuskler.
Femoralnerven selv styrer hovedsageligt lårmusklerne. Det er ansvarligt for hoftebøjning og knæforlængelse. Femoralnerven modtager også beskeder fra huden, når der er pres på låret eller den indre kalv.
Skader på lårbenet kan forårsage følelsesløshed, svaghed eller lammelse af benene.
I denne artikel diskuterer vi årsagerne, symptomerne og behandlingerne forbundet med femoral neuropati.
Hvad forårsager femoral neuropati?
Mennesker med diabetes har en øget risiko for at udvikle femoral neuropati.
Direkte traume til lårbenet kan forårsage lårbenneuropati. Dette traume kan komme fra en skade eller en kirurgisk procedure, der involverer hofte eller underliv.
Folk kan også udvikle femoral neuropati som en komplikation af en anden medicinsk tilstand, såsom:
- diabetes
- fedme
- tumorer eller en vækst i nyrerne
- masser på musklerne i låret
- pres på lårbenets nerve i en længere periode
- et brækket bækken
- blødning i maven
- vitaminmangel
- eksponering for giftige stoffer
- infektionsrelateret betændelse
Symptomer
De nøjagtige symptomer på perifer neuropati varierer afhængigt af den nøjagtige placering og omfanget af nerveskader. Følelsesløshed i benet er normalt det første symptom på femoral neuropati.
Tegn og symptomer på femoral neuropati inkluderer:
- følelsesløshed eller prikken i benet
- muskelsvaghed
- muskelkramper
- skarp, jabbing smerte
- vanskeligheder med at gå eller udvide knæet på grund af muskelsvaghed
- atrofi eller krympning af lårmusklerne
- nedsat følelse af berøring
Diagnose
Der er mange mulige årsager til femoral neuropati.
En læge vil udføre en grundlæggende fysisk undersøgelse for at afgøre, om nogen har femoral neuropati eller ej. De vil også afgøre, om andre nerver også påvirkes.
Gennemførelse af fysiske tests og øvelser gør det muligt for lægen at undersøge specifikke muskler, som lårbenet styrer. De vil også overvåge knæreflekser og stille spørgsmål om følelsesniveauet foran låret og den indre kalv.
De vil også spørge om personens sygehistorie, såsom nylige skader, nylige operationer og livsstilsrisikofaktorer.
Lægen kan derefter enten henvise personen til en neurolog eller anbefale yderligere test for at bekræfte deres diagnose og bestemme, hvor meget nerveskade der er til stede. De vil derefter prøve at afgøre, om de skal bestille yderligere diagnostiske tests eller ej.
Andre tests, der kan hjælpe med at diagnosticere femoral neuropati, inkluderer:
- Nerveledningshastighedstest (NCV). NCV-test måler, hvor hurtigt elektriske signaler bevæger sig gennem nerverne.
- Neuromuskulær ultralyd. Dette er en relativt ny metode, der bruger ultralydsteknologi til at diagnosticere og vejlede behandling for medicinske tilstande, der påvirker nerver og muskler. Ultralyd bruger lydbølger til at skabe billeder af kroppens indre strukturer. Læger kan bruge ultralyd til at identificere eventuelle abnormiteter i nervens form.
- Elektromyografi (EMG). EMG registrerer musklernes elektriske aktivitet.
- MR-scanning. En MR-scanning bruger magnetiske felter til at generere billeder af kroppens indre strukturer.
- CT-scanning. En CT-scanning kombinerer røntgen- og computerteknologi til at producere billeder af forskellige kropslige strukturer.
Behandling og øvelser
Behandling for femoral neuropati varierer afhængigt af årsagen til og omfanget af nerveskaderne. Behandlingen sigter mod at tackle den underliggende årsag til nerveskader og lindre symptomer.
Hvis nervetrykket forårsager neuropati, vil behandlingen fokusere på at reducere trykket på nerven. Nogle gange forsvinder lårbenneuropati alene uden behandling.
Nogle behandlinger af femoral neuropati inkluderer:
Medicin
En læge kan ordinere kortikosteroider for at reducere betændelse og hævelse. Over-the-counter eller receptpligtig smertestillende medicin kan hjælpe med at lindre smertefulde og ubehagelige symptomer.
I nogle tilfælde kan en sundhedsudbyder anbefale en nerveblokering for at reducere smerter i lårbenneuropati. En nerveblok er en lokalbedøvelse, der afbryder eller "slukker", smertesignalerne, der bevæger sig langs en bestemt nerve.
Kirurgi
Hvis en vækst eller tumor blokerer lårbenets nerve, kan en læge anbefale operation for at fjerne den.
En anden kirurgisk procedure kaldet femoral dekompression fokuserer på at reducere trykket på lårbenet og forbedre blodgennemstrømningen til det øvre lår.
Livsstilsmedicin
I nogle tilfælde kan livsstilsændringer reducere symptomerne på femoral neuropati.
Livsstilsændringer kan omfatte:
- undgå stramt tøj
- undgå aktiviteter, der kan lægge pres på lårbenet i længere tid, såsom at sidde
- tabe sig, hvis diabetes eller overvægt bidrager til nerveskader
Fysisk terapi
Fysioterapi øvelser sigter mod at forbedre mobilitet og opretholde muskelstyrke under genopretningsprocesserne.
Nogle almindelige fysioterapi øvelser, der hjælper med at forbedre symptomer på femoral neuropati inkluderer:
- hoftebortførelse
- hofte rotation
- knælende hoftebøjningsstrækning
Hvor det er relevant, kan en læge anbefale, at en person bærer en knæbøjle for at hjælpe dem med at gå og forhindre, at deres knæ bukker sig.
Komplikationer
Hvis en person ikke modtager behandling for femoral neuropati, kan det føre til permanent nerveskade eller nervedød.
Mennesker med lårbenneuropati risikerer at få kvæstelser i deres ben, der kan gå ubemærket hen på grund af tab af fornemmelse.
Hvornår skal jeg se en læge
Folk skal tale med deres sundhedsudbyder, hvis de oplever symptomer på femoral neuropati.
Outlook
Femoral neuropati kan være svækkende, men det er sjældent fatal.
En person med femoral neuropati kan få fuld restitution, så længe en læge korrekt identificerer årsagen til nerveskaderne, og personen modtager behandling, før nerven opretholder permanent skade.
Resumé
Femoral neuropati er en bred betegnelse, der henviser til enhver medicinsk tilstand, der forårsager femoral nerveskader. Almindelige symptomer inkluderer følelsesløshed, svaghed eller lammelse af benene.
Femoral neuropati kan udvikles som et resultat af skader, kirurgiske procedurer, der involverer hofte eller underliv, eller som en komplikation af en anden medicinsk tilstand, såsom diabetes.
De overordnede udsigter for mennesker med femoral neuropati er lovende. De fleste mennesker viser tegn på forbedring inden for flere år efter symptomdebut.
