Hvad man skal vide om indre hæmangiomer
Et internt hæmangiom er en type ikke-kræftformet tumor, der dannes ved unormal vækst af overskydende blodkar.
Hemangiomas forekommer normalt på spædbørns hud og præsenteres som et rødt mærke. Imidlertid udvikler de lejlighedsvis i indre organer, herunder hjerne og lever.
De forårsager sjældent symptomer, og folk er muligvis ikke opmærksomme på, at de har et indre hæmangiom, før de har scannet for en ikke-relateret tilstand.
Denne artikel forklarer typer, symptomer og behandlinger for intern hæmangiom.
Typer
Hemangiomas kan udvikle sig i mange indre organer, herunder lever og hjerne.
Leverhemangiom
Billedkredit: James Heilman, MD, 2012 - Et leverhemangiom
Interne hæmangiomer i leveren er normalt små og giver ingen symptomer.
Imidlertid kan leverhemangiomer, der er større end 4 centimeter (cm) eller ca. 1,6 inches på tværs, forårsage mærkbare tegn, såsom ubehag eller en følelse af fylde i maven.
I sjældne tilfælde kan symptomer omfatte vægttab og kvalme.
Smerter kan forekomme, hvis tumoren bløder eller fører til en blodprop.
Hjernens hemangiom
Vaskulære tumorer eller vækster, der udvikler sig fra blodkar, er sjældne i hjernen. Alle hjernetumorer er usædvanlige, og hjernehæmangiomer udgør en lille del af disse.
To typer hæmangiom forekommer i hjernen:
- hæmangioblastom
- hæmangiopericytom
Hemangioblastoma
Hemangioblastomas er langsomt voksende godartede tumorer, der udvikler sig fra overvækst af cellerne, der danner det indre lag af blodkar.
Cirka 2 procent af alle tumorer, der udvikler sig i hjernen, er hæmangiomer. Disse forekommer normalt på hjernestammen og lillehjernen, som er centre for automatiske processer i kroppen, såsom vejrtrækning og koordinering af bevægelse.
Mennesker, der har en genetisk tilstand kendt som von Hippel-Lindau syndrom, som forårsager en tilvækst af tumorer i hele kroppen, har tendens til at udvikle hæmangioblastomer oftere end andre mennesker.
Ud over at udvikle hæmangiomer i hjernen, kan mennesker med denne lidelse også udvikle hæmangiomer i bagsiden af øjet såvel som cyster i leveren, bugspytkirtlen og nyrerne.
Hemangiopericytoma
Disse typer af hemangiomas er sjældnere end hemangioblastomas. De er tumorer af højere grad, der sandsynligvis vokser fra en tilvækst af cellerne omkring blodkar i hjernehinderne. Hjernehinderne er membraner, der dækker hjernen eller rygmarven.
Hemangioblastomas kan i sidste ende spredes til andre dele af kroppen.
Behandling
De fleste interne hæmangiomer har ikke brug for behandling.
Enhver, der har et hemangiom, skal dog foretage regelmæssige kontroller, så deres læge kan overvåge eventuelle ændringer i tumoren.
Selvom de fleste af disse tumorer er harmløse, og mange mennesker aldrig ved, at de har en, kræver nogle hemangiomer behandling.
Nogle gange vil læger anbefale behandling, hvis et hæmangiom trykker på et organ, reducerer en persons kropsfunktioner eller forårsager smerte eller andre fysiske symptomer.
Behandlinger inkluderer ofte kirurgi for at fjerne hemangiom.
Hvor det er muligt, vil kirurger fjerne et problematisk hjernehæmangiom. Men hvis fuldstændig fjernelse ikke er mulig, kan de også anvende en form for fokuseret stråling.
Kirurger fjerner kun leverhemangiomer, hvis symptomerne giver særlig problemer, eller hvis den godartede tumor vokser i en hurtigere hastighed.
Nogle hemangiomer vokser tilbage efter fjernelse, i modsætning til andre godartede vækster, som ikke vender tilbage efter operationen.
Store leverhemangiomer hos spædbørn kan føre til hjerteproblemer på grund af deres virkning på blodkarrene. I disse tilfælde vil en læge overveje steroider, hjertemedicinering, kirurgisk fjernelse og i sjældne tilfælde radikal leverkirurgi.
Ifølge en rapport behandlede læger et barn med et indre hæmangiom med propranolol, som er en betablokker.
Forskning i en klasse medicin, der kan hjælpe med at forhindre dannelsen af nye blodkar, kendt som anti-angiogenics, er i gang. Disse lægemidler kan vise sig nyttige til behandling af indre hæmangiomer.
Årsager og risikofaktorer
Forskere ved endnu ikke, hvad der forårsager indre hæmangiomer.
De har dog identificeret nogle risikofaktorer, der kan øge chancerne for at udvikle tumoren.
Omkring 1 ud af 10 personer, der har hæmangioblastom i hjernen, har også en sygdom kaldet Von Hippel-Lindau syndrom.
Hemangioblastoma har tendens til at forekomme hos mennesker over 40 år. Hemangiopericytoma er derimod mere almindelig hos yngre mennesker.
Denne type tumor er mere almindelig hos kvinder end hos mænd.
Diagnose
Mens de er ualmindelige, forekommer interne hemangiomer oftest i leveren og hjernen.
Interne hæmangiomer er generelt sjældne, og problemer forekommer kun i et lille antal tilfælde. En læge vil ofte opdage et hæmangiom, mens de diagnosticerer en ikke-relateret tilstand.
En læge kan muligvis mærke en klump i nogle tilfælde og kan finde et indre hæmangiom ved hjælp af følgende scanninger:
- Røntgenstråler
- CT-scanninger
- MR-scanninger, der er mere tilbøjelige til at identificere de bløde klumper af hemangiom
- angiogram, hvor lægen injicerer farvestof i blodkarrene for at fremhæve hæmangiomet, derefter tager en røntgen
Tag væk
Hemangiomas er godartede vækster, der oftest forekommer på huden hos nyfødte, men kan også vokse inde i kroppen. Mange vil aldrig kræve behandling og forårsager ikke symptomer.
Nogle har dog en risiko for at udvikle sig til kræft. En person med et internt hæmangiom kan kræve regelmæssige kontrolbesøg.
Hvis hæmangiomet presser på et organ, forårsager smerte eller forstyrrer normal funktion, kan lægen fjerne hæmangiomet gennem kirurgi.
Hæmangiomet kan vokse tilbage efter fjernelse. De forårsager dog sjældent helbredsproblemer, og mange mennesker ved aldrig, at de havde væksten.
