Hvad man skal vide om lysterapi til psoriasis
Lysterapi eller fototerapi kan forbedre symptomerne på psoriasis hos mange mennesker. Lysterapi virker ved at reducere betændelse i huden og bremse produktionen af hudceller.
Læger kan anbefale lysterapi, når en person har moderat til svær psoriasis eller psoriasis, der ikke har reageret på andre behandlinger.
Sammen med fordelene har lysterapi imidlertid bivirkninger. Gentagen og langvarig eksponering for lysterapi kan øge en persons risiko for hudkræft.
I denne artikel ser vi nærmere på lysterapi til psoriasis, herunder dens typer, effektivitet og mulige bivirkninger.
Hvad er lysterapi til psoriasis?
Lysterapi indebærer at skinne ultraviolet (UV) lys på huden, hvilket kan reducere størrelsen, kløen og udseendet af plaques. Det kan endda rydde dem helt op.
Lysterapi helbreder ikke psoriasis, men det kan hjælpe folk med at styre deres tilstand og forbedre deres livskvalitet.
Lysterapi til psoriasis virker ved at bremse den overskydende vækst af hudceller, hvilket reducerer dannelsen af plaque. Det begrænser også væksten af hudceller ved at påvirke DNA'ets funktion.
Procedure for lysterapi
Afhængigt af hvilke områder psoriasis påvirker, kan en person få fototerapi på et område, såsom hænder eller hovedbund eller over hele kroppen. En sundhedsperson vil beskytte følsomme hudområder, såsom øjne og kønsorganer, før behandling.
Lysterapi kræver flere sessioner for gradvist at øge den tid, huden udsættes for UV-lys og give den tid til at helbrede.
Folk gennemgår normalt tre til fem lysterapi-sessioner om ugen i løbet af 2-3 måneder. Folk ser normalt en forbedring på 2-4 uger afhængigt af typen af lysterapi.
Hver persons hud reagerer forskelligt på fototerapi, både i hvor meget forbedring de ser i deres psoriasis symptomer og i hvor længe disse fordele varer. Den gennemsnitlige remissionstid er 3–12 måneder.
På grund af den øgede risiko for hudkræft råder læger folk til at begrænse deres levetid brug af psoralen og ultraviolet A (PUVA) fototerapi til 150 sessioner.
Er lysterapi effektiv?
Lysterapi er effektiv til at reducere eller rydde symptomerne på psoriasis.
Anslået 75 procent af mennesker, der bruger smalbånds ultraviolet B (UVB) -terapi, som er den mest almindelige type, vil udvikle klar hud. Dette varer i mindst 6 måneder.
Forskning har vist, at UVB-behandlinger med smalle bånd er effektive mod en sjældnere form for psoriasis kaldet akut guttatpsoriasis, og at folk var tilfredse med denne behandling.
Ifølge Institute for Quality and Efficiency in Health Care resulterer brugen af lysterapi til behandling af psoriasis i mærkbar forbedring eller en fuldstændig reduktion af symptomer hos 50-90 procent af befolkningen.
Typer af lysterapi
Der er mange forskellige måder at levere lysterapi til psoriasis, herunder forskellige typer lys og udstyr.
En sundhedsperson vil vælge, hvilken fototerapimetode der skal anvendes, baseret på følgende faktorer:
- hvor meget af kroppen psoriasis påvirker
- hvilke kropsdele psoriasis påvirker
- hvor meget psoriasis påvirker den enkeltes livskvalitet
- en persons generelle helbred
- en persons hudtype
En nøgleforskel mellem de forskellige former for fototerapi er typen af UV-lys, der anvendes i behandlingen:
- UVA har en lang bølgelængde. Det kan gå gennem glasvinduer og trænge ind på dybere hudniveauer. Folk skal bruge UVA-behandlinger i kombination med psoralen, hvilket gør huden mere modtagelig for UVA-stråler.
- UVB har en kortere bølgelængde. Det når kun de øverste niveauer af huden og kræver ikke psoralen.
De forskellige typer lysterapi til psoriasis inkluderer:
- Smalt bånd UVB. Smalbånds fototerapi, den mest almindelige lysterapi, begrænser de anvendte lysbølgelængder til behandlingen til 311–313 nanometer for at holde mulige bivirkninger i skak.
- Bredbånds-UVB. Bredbånds fototerapi er den ældste form for lysterapi til psoriasis. Det bruger en bredere bølgelængde end smalbåndsterapi.
- Laser UVB. Laserteknikker bruger en mindre, mere målrettet UVB-stråle. Sundhedspersonale foretrækker denne teknik, når psoriasis påvirker mindre end 5 procent af kroppen.
- Aktuel PUVA. Med PUVA suger en person sig enten i et bad eller påfører en lotion indeholdende psoralen, hvilket gør huden mere modtagelig for den efterfølgende UV-lysbehandling.
- Oral PUVA. Med oral PUVA tager en person piller indeholdende psoralen inden fototerapi. Denne form for behandling kan være særlig nyttig for meget tykke plaques.
- Pulserende farvelaser (PDL). Sundhedspersonale bruger oftest PDL til små læsioner på overfladen af huden eller neglepsoriasis.
- Balneofototerapi. Her vil en person gennemgå UV-lysbehandlinger enten mens man bader i en saltbaseret opløsning eller umiddelbart derefter.
- Lavt niveau lys- eller laserterapi. Nogle gange kaldet "kold laser" behandling, læger anbefaler også denne behandling til andre former for betændelse og kronisk smerte.
- UVB fototerapi derhjemme.Læger kan ordinere opfølgende behandling derhjemme med personer, der bruger håndholdte eller mindre lysbokse for at holde sig på toppen af deres psoriasis og håndtere enhver stigning i kløe og plaques eller "blusser".
Hvem skal få lysterapi?
En læge eller hudspecialist, kaldet hudlæge, kan anbefale lysterapi, hvis cremer og lotioner ikke er nok til at kontrollere psoriasis symptomer.
Mennesker med moderat til svær psoriasis kan have gavn af lysterapi. Ved moderat psoriasis påvirker tilstanden 3-10 procent af kroppen, mens alvorlig psoriasis påvirker mere end 10 procent af kroppen.
Folk, der tager medicin og over-the-counter kosttilskud, der gør deres hud mere følsom over for UV-stråling, bør ikke gennemgå fototerapi.
Disse lysfølsomme medikamenter inkluderer:
- antihistaminer
- prævention
- diuretika
- sulfa-stoffer
Tal med en sundhedspersonale om aktuelle kosttilskud eller medicin, før du bliver enige om fototerapi.
Gravide kvinder bør undgå lysterapi til psoriasis, ligesom folk med:
- en historie med hudkræft, både melanom og ikke-melanom
- et deprimeret immunsystem
- lupus
- kendte lysfølsomhedsproblemer
Bivirkninger af lysterapi
En sundhedsperson vil overveje en persons følsomhed over for UV-lys, når han planlægger et kursus med fototerapi. På trods af denne forholdsregel kan folk stadig opleve bivirkninger.
Mulige bivirkninger af lysterapi inkluderer:
- mild solskoldning, som typisk ikke er alvorlig og er mulig at løse ved at ændre UV-dosis
- en stikkende eller kløende fornemmelse
- en øget sandsynlighed for forkølelsessår hos mennesker, der er tilbøjelige til dem
- tegn på for tidlig ældning af huden, såsom mørke pletter og løs eller læderagtig hud
- blærer
- en øget risiko for hudkræft
Outlook
Der er ingen kur mod psoriasis, men med behandling er folk i stand til at kontrollere deres symptomer og forbedre deres livskvalitet.
Fototerapi kan være yderst nyttigt for mennesker, der har moderat til svær psoriasis.
På grund af potentialet for en større risiko for hudkræft bør personer, der gennemgår omfattende fototerapibehandling, få deres hud undersøgt regelmæssigt af en læge.
