Hvad man skal vide om metastatisk lungekræft
Metastatisk lungekræft begynder i lungerne og spreder sig til andre områder. Spredning af kræft kaldes metastase.
På det tidspunkt lungekræft er metastatisk, er det i et sent stadium og kan være udfordrende at behandle. Men resultatet varierer fra person til person.
Lungekræft har ofte ingen symptomer i sine tidlige stadier. Ældre skøn fra 2010 antyder, at kræften hos metastaseret på næsten 39% af mennesker med ikke-småcellet lungekræft, da den blev diagnosticeret.
"Metastatisk" henviser til et stadium, ikke en form for kræft. Og kræftnavnet ændres ikke, når sygdommen påvirker et nyt område. For eksempel kaldes lungekræft, der spreder sig til leveren, metastatisk lungekræft snarere end leverkræft.
I denne artikel ser vi på, hvordan lungekræft spreder sig til andre organer, virkningerne på kroppen, og hvordan læger behandler den.
Hvad er forskellen mellem småcellet og ikke-småcellet lungekræft?
Hvad er metastatisk lungekræft?
Metastatisk kræft har spredt sig fra et område af kroppen til et andet. Hvis kræft påvirker knoglerne hos en person med lungekræft, kan den have spredt sig fra lungerne til knoglerne. Dette er metastatisk lungekræft.
Eller en person med lungekræft kan udvikle ny kræft, der begynder at danne sig i knoglerne. I dette tilfælde har personen lungekræft og knoglekræft.
Metastatiske lungecancerceller har de samme træk som de oprindelige lungecancerceller. En patolog kan se dette, hvis de undersøger kræftvævet under et mikroskop.
Nogle gange diagnosticerer læger dog ikke kræft, før den spreder sig, og det er ikke muligt at identificere, hvor den først udviklede sig.
En person kan have effektiv behandling for en type kræft og derefter udvikle en anden kræft andetsteds i kroppen. Dette er ikke metastatisk kræft.
I andre tilfælde får en person behandling for kræft i et område, og derefter spredes deres kræft og bliver metastatisk efter flere år. Dette kan forekomme, selvom test ikke længere opdager den oprindelige tumor.
Lungekræft kan udvikle sig igen i samme lunge efter vellykket behandling. Dette kaldes tilbagevendende lungekræft.
Hvis kræft udvikler sig i den anden lunge, er den metastatisk, hvis den har spredt sig. Eller det kan være et nyt, separat tilfælde af lungekræft.
Lær om typerne af lungekræft, og hvor hurtigt de spredes.
Hvad er symptomerne?
Metastatisk kræft forårsager ikke altid symptomer.Hvis de opstår, afhænger den specifikke type symptom af det berørte område af kroppen.
Nedenfor lærer du om områder, som metastatisk lungekræft ofte påvirker, og nogle af de symptomer, der kan opstå.
Binyrerne
Hvis kræft har spredt sig til binyrerne, forårsager dette normalt ingen symptomer. Men hvis tumoren er stor, kan den forårsage smerter i ryggen eller underlivet.
Hvis kræft rammer mindst 90% af begge kirtler, kan det forårsage binyrebarkinsufficiens, hvilket kan føre til tab af appetit, feber, svaghed, træthed, kvalme, opkastning og andre symptomer.
Knogler
Cirka 30–40% af mennesker med avanceret lungekræft udvikler knoglemetastaser. I dette tilfælde er smerte det vigtigste symptom, og risikoen for brud øges.
Hjerne
Cirka 20–35% af mennesker med ikke-småcellet lungekræft udvikler hjernemetastaser. Hovedpine, forvirring, træthed, kvalme og svaghed er symptomer.
Lever
Appetittab, kvalme efter at have spist og smerter under højre ribben kan indikere leverkræft. Gulsot er et andet symptom. Dette indebærer gulfarvning af huden og det hvide i øjnene.
Lymfeknuder
Forstørrede lymfeknuder i armhulen, nakken og maven kan tyde på, at lungekræft har spredt sig.
Det er dog værd at bemærke, at disse noder også svulmer som reaktion på andre sundhedsmæssige problemer.
Her lærer du om de forskellige typer lungekræft.
Hvordan udvikler metastatisk lungekræft?
De fleste celler har en begrænset livscyklus. Når de dør, dannes der nye. Lungekræft udvikler sig, når celler i lungerne fortsætter med at formere sig uden at dø.
De overskydende celler danner en tumor. Når det vokser, har det brug for mere plads, og det begynder at sprede sig til andre områder. På dette tidspunkt bliver kræften metastatisk.
Kræftceller spredes på to måder, enten ved at komme ind i nærliggende væv eller ved at bryde væk fra tumoren og rejse gennem blodbanen eller lymfesystemet til andre dele af kroppen.
National Cancer Institute bemærker, at kræftceller kan:
- vokse på eller ind i nærliggende væv og danne en ny tumor
- vokse gennem væggene i nærliggende blodkar
- stop inde i blodkarrene
- øge væksten af blodkar, som leverer yderligere blod og ilt til tumoren
Hvor spredes det?
Hvis lungekræft spreder sig, invaderer det typisk områder som:
- binyrerne
- anden lunge
- knogler
- hjerne
- lever
- lymfeknuder
Hvad er nogle andre komplikationer af lungekræft?
Hvordan diagnosticeres metastatisk lungekræft?
Test for metastaser indebærer kontrol af de områder, hvor lungekræft typisk spredes.
Diagnostisk test involverer:
- blodprøver
- knoglescanninger
- Røntgenstråler
- CT-scanninger
- MR-scanninger
- ultralydsscanninger
Hvordan behandles metastatisk lungekræft?
Behandling for lungekræft, der har spredt sig, fokuserer på at kontrollere væksten og lindre symptomerne. Kræft, der er metastaseret i hele kroppen, kan være svært at eliminere.
Behandlingsmulighederne afhænger af typen af lungekræft, placeringen af metastaser, tidligere behandling og personens generelle helbred.
Valgmuligheder inkluderer:
- kemoterapi
- biologisk terapi
- strålebehandling
- laserterapi, hvis en del af en tumor blokerer en luftvej
- andre medikamenter til at håndtere symptomer, såsom smerte
Forebyggelse af metastase
Nogle kræftbehandlinger kan hjælpe med at stoppe eller nedsætte metastaser ved at gøre forholdene mindre egnede til vækst af kræftceller.
Antiangiogene lægemidler kan for eksempel forhindre tumorer i at vokse deres egne blodkar. Afbrydelse af blodforsyningen til tumoren kan bremse eller forhindre dens vækst.
Tyrosinkinasehæmmere eller TKI'er forhindrer eller reducerer tumorvækst ved at blokere vækstsignaler inden for eller mellem kræftceller.
I mellemtiden undersøger forskere andre måder at forhindre kræft i at sprede sig på.
Sunde celler indeholder adhæsionsmolekyler, der giver dem mulighed for at holde sammen. En undersøgelse fra 2019 antyder, at tab af funktion i adhæsionsmolekyler kan bidrage til metastase.
Forskere har også opdaget, at kræftceller udskiller stoffer kaldet exosomer, som stimulerer cellerne til at bevæge sig. Forskning i disse eksosomers rolle i metastase er i gang.
Hvordan kan denne kræft forebygges?
Det er ikke altid muligt at forhindre lungekræft eller forhindre, at den spredes.
At undgå ting, der øger risikoen for at udvikle lungekræft, kan dog hjælpe. Rygning er for eksempel en risikofaktor, der kan forebygges.
Det er også mere sandsynligt, at behandlingen er effektiv i de tidlige stadier, så at modtage en diagnose og behandling tidligt kan forhindre kræft i at sprede sig.
At modtage en tidlig diagnose kan dog være udfordrende, fordi der ofte ikke er symptomer i de tidlige stadier. Derfor er screening så vigtig - den kan opdage lungekræft, mens den stadig er relativt let at behandle.
Her finder du vigtige tip til at holde op med at ryge.
Screening for lungekræft
Mennesker med en høj risiko for lungekræft vil måske overveje screening. Det kan være passende for dem, der:
- er 55–74 år
- i øjeblikket ryger eller stopper med at ryge i de sidste 15 år
- har røget en pakke om dagen i 30 år, to pakker om dagen i 15 år eller tilsvarende
Screening kan hjælpe med at opdage ændringer tidligt, når effektiv behandling kan reducere eller eliminere kræftcellerne, før de spredes.
Imidlertid har ikke alle adgang til screeningsfaciliteter.
Læs mere om stadierne af lungekræft.
Hvad er de langsigtede udsigter?
Den hastighed, hvormed lungekræft spredes, afhænger af forskellige faktorer, herunder kræftformen og personens generelle helbred. Disse påvirker alle personens udsigter.
Ifølge American Cancer Society har mennesker med ikke-småcellet lungekræft, der har spredt sig til fjerne områder, en 7% chance for at overleve yderligere 5 år efter deres diagnose. For dem med småcellet lungekræft, der har spredt sig til fjerne områder af kroppen, er dette tal omkring 3%.
Behandlinger kan hjælpe med at håndtere symptomerne og forbedre personens livskvalitet. I nogle tilfælde kan de også bremse udviklingen af kræft og hjælpe med at forlænge personens levetid.
Lær mere om prognosen for senstadium lungekræft.
Finde support
Behandlinger og livsstilsjusteringer kan hjælpe med at forbedre komforten og livskvaliteten for en person med metastatisk lungekræft.
Støtten fra venner, familie og sundhedsudbydere kan hjælpe en person med at håndtere den følelsesmæssige indflydelse og praktiske udfordringer ved at leve med kræft.
Specifikt kan en person drage fordel af:
- søger støtte fra venner og familie
- tilslutning til en kræftstøttegruppe
- deltager i rådgivning
- regelmæssigt at diskutere symptomer og muligheder med medlemmer af sundhedsteamet
Også en sundhedsperson kan ofte hjælpe med at finde passende rådgivningstjenester og supportgrupper.
Derudover leverer American Lung Association en oversigt over supportgrupper og andre ressourcer.