Hvad man skal vide om sulfa-allergier
En sulfaallergi opstår, når en person har en allergisk reaktion på stoffer, der indeholder kemikalier kaldet sulfonamider.
Sulfa er en bestanddel af nogle antibiotika og andre lægemidler. Læger og apotekere bruger stoffer, der indeholder sulfa, til behandling af mange tilstande, herunder hudlidelser, øjeninfektioner og reumatoid arthritis.
Folk skal bemærke, at der er forskel på sulfa og sulfit på trods af deres lignende navne. Sulfitter bruges som tilsætningsstoffer og konserveringsmidler i mange vine og fødevarer. Sulfa er også forskellig fra sulfater og svovl.
Både sulfa-medicin og sulfit kan forårsage allergiske reaktioner, men disse to tilstande er ikke relateret. En person, der har en sulfa-allergi, har ikke nødvendigvis en sulfitallergi, så der er ingen krydsreaktivitet.
I denne artikel ser vi på tegn og symptomer på en sulfa-allergi, medicin, der skal undgås, komplikationer og behandling.
Vi ser også på forskellen mellem sulfa og sulfitallergi.
Symptomer
Symptomer på sulfa-allergi kan omfatte:
- udslæt eller nældefeber på huden
- kløende hud
- kløende øjne
- føler sig overbelastet
- hævelse af mund eller hals
- astma eller hvæsende vejrtrækning
- kvalme eller opkastning
- svimmelhed
- mavekramper
En alvorlig allergisk reaktion, såsom anafylaksi, er en medicinsk nødsituation, da den kan være livstruende.
Det er ikke klart, hvorfor nogle mennesker reagerer på sulfa-medicin. Men mennesker, der lever med hiv eller aids, kan være mere tilbøjelige til at have en sulfa-allergi.
Medicin, der indeholder sulfa
Folk har brugt sulfaholdige siden 1936 til behandling af bakterielle infektioner. I dag er sulfa til stede i mange medikamenter, herunder øjendråber, brændecremer og vaginale suppositorier.
Medicin, der skal undgås
En person, der mener, at de har en sulfaallergi, bør enten undgå følgende medicin eller tale med deres læge om at tage nogen af dem:
- antibiotikakombinationslægemidler, såsom trimethoprim-sulfamethoxazol (Septra og Bactrim) og erythromycin-sulfisoxazol
- dapsone, en behandling for spedalskhed, dermatitis og nogle typer lungebetændelse
- sulfasalazin (azulfidin), der behandler Crohns sygdom, reumatoid arthritis og colitis ulcerosa
- sulfacetamid (BLEPH-10), som er øjendråber til behandling af øjeninfektioner
- sulfadiazinsølv (Silvadene), en creme, som læger ordinerer til behandling af forbrændingsinfektioner
Imidlertid vil ikke enhver medicin, der indeholder sulfonamider, udløse en reaktion hos mennesker med sulfaallergi.
Folk bør diskutere med deres læge, om det er sikkert at bruge følgende medicin. Lægen bør evaluere fordelene fra sag til sag, da der i nogle tilfælde kan være krydsreaktivitet.
Disse inkluderer:
- diabetesmedicin, såsom glyburid (Glynase, Diabeta) og glimepirid (Amaryl)
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom celecoxib (Celebrex)
- diuretika, såsom hydrochlorthiazid (Microzide) og furosemid (Lasix)
Andre lægemidler, der indeholder sulfonamid, ser ikke ud til at forårsage allergiske reaktioner hos mennesker med sulfa-allergi.
Disse inkluderer:
- medicin mod migræne, såsom naratriptan (Amerge) og sumatriptan (Imitrex, Sumavel, Dosepro)
Enhver, der har sulfaallergi, skal sørge for at fortælle det til deres læge og apotek.
Sulfa vs. sulfitallergi
Sulfa-allergier og sulfitallergier er forskellige.Mens sulfitter forekommer naturligt i fødevarer, gør sulfa-medicin det ikke.
Det er forståeligt, at nogle mennesker, der har en sulfaallergi, måske tror, at de også er allergiske over for sulfitter, fordi navnene på de to kemikalier er ens.
Både sulfa og sulfitter kan forårsage allergiske reaktioner, men de er to separate allergier, og der er ingen forbindelse mellem dem.
En person behøver ikke undgå mad og drikke, der indeholder sulfitter, bare fordi de er følsomme eller allergiske over for sulfa-stoffer.
Komplikationer
En person med sulfaallergi kan opleve alvorlige komplikationer. Den farligste er anafylaksi eller Stevens-Johnsons syndrom.
Anafylaksi
Anafylaksi er en potentielt livstruende allergisk reaktion. Dem med højere risiko for at opleve en sådan reaktion inkluderer mennesker med:
- en familiehistorie af anafylaksi
- andre allergier
- astma
Symptomer på anafylaksi inkluderer:
- et kløende rødt udslæt sammen med nældefeber eller welts
- hævelse af halsen
- hævelse andetsteds i kroppen, såsom øjenlåg og mund
- vejrtrækningsbesvær
- hoste
- problemer med at sluge
- tæthed i brystet
- synkebesvær
- opkastning og diarré
- mavekramper
- bleghed
- svimmelhed
Stevens-Johnson syndrom
Stevens-Johnson syndrom er en anden sjælden, men alvorlig form for sulfa-allergi, som påvirker en persons hud, slimhinde, kønsorganer og øjne.
Symptomer på Stevens-Johnsons syndrom inkluderer:
- influenzalignende symptomer
- smertefulde røde vabler omkring mund, hals, øjne eller kønsorganer
- svær rød eller lilla hududslæt
- sloughing eller shedding af huden
- træthed
- diarré
- kvalme og opkast
- feber
Behandling
Behandling for sulfa-allergi afhænger af hvilke symptomer en person oplever.
Ved nældefeber, udslæt eller kløe kan en læge ordinere antihistaminer eller kortikosteroider.
Hvis en person oplever luftvejssymptomer, såsom hvæsende vejrtrækning, kan de have brug for et lægemiddel kaldet en bronchodilator. Dette hjælper med at udvide luftpassagerne mellem lungerne.
Det er vigtigt at behandle symptomerne på anafylaksi eller Stevens-Johnson syndrom som medicinske nødsituationer, når de opstår.
En anafylaktisk reaktion kræver normalt indgivelse af adrenalin.
Mennesker med Stevens-Johnson syndrom har normalt brug for at tilbringe tid på en intensivafdeling til behandling, der inkluderer:
- kortikosteroider for at hjælpe med at kontrollere betændelse
- antibiotika til at forhindre eller kontrollere hudinfektioner
- intravenøse (IV) immunglobuliner for at stoppe sygdommens fremgang
En person skal stoppe med at bruge stoffet straks og søge hurtig rådgivning fra deres læge, hvis de har en allergisk reaktion på sulfa-medicin.
Læger, tandlæger og farmaceut bør være opmærksomme på den enkeltes lægemiddelallergier for at sikre, at de ordinerer de rigtige lægemidler.
At bære et medicinsk alarmkort eller et medicinsk alarmarmbånd, der beskriver allergier, hjælper med at sikre passende behandling, da personen muligvis ikke er i stand til at kommunikere dette selv i en nødsituation.
Outlook
Mange medikamenter indeholder sulfa, men allergiske reaktioner på sulfa-lægemidler er sjældne.
Hvis en person med en sulfaallergi kommer i kontakt med stoffer, der indeholder forbindelsen, kan de opleve udslæt eller nældefeber, kløende hud eller øjne og hævelse.
Nogle mennesker kan også opleve mere alvorlige reaktioner, såsom anafylaksi og Steven-Johnson syndrom. Dette er medicinske nødsituationer.
En person skal informere alle sundhedsudbydere om deres allergier for at sikre, at de ikke modtager medicin, der kan forårsage en bivirkning.
En læge kan bestemme den bedste fremgangsmåde. De kan anbefale en aftale med en specialist for at udføre yderligere tests og give råd om, hvilke lægemidler og produkter der skal undgås.
