Hvad man skal vide om symfyse pubis dysfunktion
Symphysis pubis dysfunction (SPD) involverer ubehag foran eller bag på bækkenledene. Bækkenbæltsmerter er et andet navn for denne tilstand.
De to bækkenben mødes ved symphysis pubis joint, som er forrest på bækkenet. Tette ledbånd stabiliserer leddet. Hos mennesker med SPD bliver ledbåndene elastiske eller afslappede, hvilket fører til ustabilitet i bækkenledet og forårsager ubehag.
SPD kan føre til betydelig smerte og påvirke en persons livskvalitet. Imidlertid kan både medicinske behandlinger og hjemmemedicin give symptomlindring.
Fortsæt læsning for at lære mere om symptomer, årsager og diagnose af SPD samt nogle mulige behandlingsmuligheder.
Symptomer
En person med SPD kan opleve smerter i bækkenområdet.
Symptomerne på SPD kan være milde eller svære. Det mest almindelige symptom er smerter i bækkenområdet. Smerten, som folk ofte beskriver som skydning eller ondt, kan spredes til andre områder af underkroppen, såsom overlårene, nedre ryg og perineum.
Nogle mennesker med SPD kan opleve yderligere symptomer, der inkluderer:
- en kliklyd i bækkenet
- vanskeligheder med at gå
- problemer med vandladning eller inkontinens, i nogle tilfælde
- smerter, der forværres med vægtbærende aktiviteter, såsom at gå op ad trappen
Årsager
SPD har flere mulige årsager, hvoraf den mest almindelige er graviditet.
Under graviditeten ændres kroppens tyngdepunkt, hvilket kan påvirke kropsholdning og føre til smerte. Derudover frigiver kroppen hormonet relaxin for at blødgøre ledbåndene, hvilket gør det muligt for bækkenet at åbne sig og rumme fødsel. Denne effekt kan også føre til SPD.
Læger forstår ikke nøjagtigt, hvorfor nogle kvinder udvikler SPD under graviditet, mens andre ikke gør det. Dog kan visse faktorer øge risikoen, herunder:
- har overvægt eller fedme før graviditet
- har en skade på bækkenet
- har en historie med lændesmerter
- oplever bækkenpine i en tidligere graviditet
Ifølge forskning, der indeholdt i Journal of the Canadian Chiropractic Association31,7% af gravide kvinder har haft SPD.
Selvom det er meget mere almindeligt under graviditet og efter fødsel, kan SPD også forekomme som et resultat af gigt eller bækkenskader.
Diagnose
En læge vil diagnosticere SPD efter at have gennemgået personens symptomer og gennemført både en fysisk undersøgelse og en medicinsk historiekontrol.
De kan undertiden også bruge ultralyd til at udelukke andre forhold.
Det er generelt ikke tilrådeligt for kvinder at tage røntgenbilleder under graviditeten. Imaging-tests, såsom røntgenstråler eller CT-scanninger, kan dog hjælpe lægen med at bekræfte en diagnose af SPD hos personer, der ikke er gravide.
Bivirkninger og komplikationer
Bækkenesmerter og ustabilitet kan også påvirke andre dele af kroppen. For eksempel kan bækkenpine ændre, hvordan en person går og bevæger sig, hvilket igen kan placere stress på forskellige dele af kroppen, såsom hofter eller ryg.
Forskning tyder på, at smerter i bækkenbunden er alvorlige i ca. 20% af tilfældene. Alvorlig smerte kan forstyrre mobilitet og normale daglige aktiviteter. At gå kan føles smertefuldt og ustabil.
Følelsesmæssige problemer kan også udvikle sig som et resultat af SPD-relateret smerte. I en undersøgelse rapporterede kvinder, at de følte sig irritabel, skyldig, ked af det og frustreret på grund af SPD. Når smerter påvirker mobiliteten, kan det også føre til social isolation, og der er risiko for misbrug af smertestillende medicin.
Behandling og retsmidler
Både medicinsk behandling og hjemmemedicin kan hjælpe med at behandle SPD. Sværhedsgraden af smerten vil bestemme behandlingsmulighederne. Under graviditet er ikke al behandling passende. For eksempel kan medicin ikke anbefales.
Behandlingen kan omfatte følgende:
Terapi med blødt væv
Terapi med blødt væv inkluderer normalt kiropraktikpleje, som kan involvere rygmarvsmanipulation og massage for at forbedre bækkenledets stabilitet og positionering.
Iført et graviditetsstøttebælte
Et graviditetsbælte understøtter bækkenbenene og hjælper med at opretholde korrekt tilpasning. Bæltet kan give kortvarig smertelindring.
En undersøgelse, der involverede 46 gravide kvinder med smerter i bækkenbunden, viste, at brugen af et graviditetsstøttebælte reducerede smerte med succes, men kun når kvinderne brugte det regelmæssigt i korte perioder.
Strækker sig
Da SPD påvirker alle forskelligt, er strækninger, der fungerer for en person, muligvis ikke effektive for en anden person.
Det er bedst at kontakte en læge, hvilke strækninger der er sikre, især under graviditet.
Et eksempel på en strækning, der kan give smertelindring, er bækkenhældningen. Folk kan udføre denne øvelse ved at følge disse trin:
- Lig dig ned på ryggen med knæene bøjede og fødderne flade på gulvet.
- Træk mave musklerne ind og stram gluteal musklerne for at flade ryggen og vippe bækkenet.
- Hold positionen i 5-10 sekunder, og slapp derefter af.
Hvis denne bevægelse lindrer ubehag, kan en person udføre 10–20 gentagelser.
Retsmidler
Disse hjemmemedicin kan også reducere SPD-relateret ubehag:
- placere en pude mellem benene, når du sover
- undgår at sidde for længe
- anvende en ispose på bækkenområdet
- forbliver aktiv, men undgår aktiviteter, der forårsager smerte
- inkorporerer hvilepauser hver dag
- iført støttende sko
- holde knæene sammen, når de kommer ind og ud af bilen
- udføre Kegel øvelser for at styrke bækkenbundsmusklerne
Lær hvordan du udfører Kegel-øvelser her.
Smerte medicin
Over-the-counter og receptpligtige smertestillende midler kan også hjælpe med at lindre symptomerne på SPD. Imidlertid er ikke alle smertestillende midler sikre at bruge under graviditet. En sundhedsperson kan rådgive om passende muligheder.
Forebyggelse
Der er ingen endelig måde at forhindre SPD på, men kvinder kan reducere deres risiko for at udvikle tilstanden under graviditet ved at opnå og opretholde et moderat body mass index (BMI).
Resumé
Symfyse pubis dysfunktion involverer smerter bag eller foran i bækkenleddene. Det kan føre til gangbesvær og betydeligt ubehag.
Den mest almindelige årsag til SPD er graviditet.
Behandling hjælper med at mindske smerter og forbedre mobilitet. Mulig behandling inkluderer blødt vævsmanipulation og strækninger.