Hvilke typer blodproblemer er der?

Blodsygdomme er tilstande, der påvirker blodets evne til at fungere korrekt. Der er en række forskellige typer, og symptomer afhænger af typen. Imidlertid inkluderer nogle almindelige symptomer uforklarlig træthed og vægttab.

De fleste blodforstyrrelser mindsker antallet af celler, proteiner, blodplader eller næringsstoffer i blodet eller forstyrrer deres funktion. Et flertal af blodsygdomme er forårsaget af mutationer i dele af specifikke gener og kan overføres til familier.

Nogle medicinske tilstande, medicin og livsstilsfaktorer kan også få blodproblemer til at udvikle sig.

Hvad er en blodforstyrrelse?

En person med en blodsygdom kan opleve uforklarlig udmattelse.

En blodforstyrrelse er enhver tilstand, der påvirker en eller flere dele af blodet, som normalt forstyrrer dets evne til at arbejde korrekt.

Mange blodsygdomme tager deres navn fra den del af blodet, de påvirker.

Følgende kategorier beskriver blodsygdomme, der forårsager et fald i blodkomponenter eller påvirker deres funktion:

  • anæmi - hvis lidelsen involverer røde blodlegemer
  • leukopeni - hvis sygdommen påvirker hvide blodlegemer
  • trombocytopeni - hvis lidelsen vedrører blodplader

Kategorier af blodproblemer, der øger blodkomponenterne er:

  • erythrocytose - hvis lidelsen involverer røde blodlegemer
  • leukocytose - hvis sygdommen påvirker hvide blodlegemer
  • trombocytæmi eller trombocytose - hvis sygdommen vedrører blodplader

Typer af hvide blodlegemer

Hvide blodlegemer hjælper kroppen med at bekæmpe infektioner. De begynder livet i knoglemarven og udvikler sig til forskellige typer celler, der hver har deres forskellige immunformål.

De vigtigste typer er:

  • neutrofiler, som ødelægger bakterier og vira
  • lymfocytter, som dræber vira og regulerer immunsystemet
  • monocytter eller makrofager, som spiser døde eller deaktiverede bakterier, vira og svampe
  • basofiler og eosinofiler, som hjælper kroppen med at reagere på allergiske reaktioner og hjælper med at ødelægge parasitter

Nogle lidelser i hvide blodlegemer påvirker alle de forskellige typer hvide blodlegemer i blodet, mens andre lidelser kun involverer en eller to specifikke typer. Af de fem typer hvide blodlegemer påvirkes neutrofiler og lymfocytter mest.

De fleste lidelser i hvide blodlegemer er enten en type kræft eller proliferative lidelser.

Proliferative lidelser involverer en hurtig stigning i antallet af hvide blodlegemer, der cirkulerer i blodet. Dette sker for det meste på grund af en infektion, selvom knoglemarvskræft lejlighedsvis kan være ansvarlig.

Leukopeni skyldes imidlertid en reduktion i mængden af ​​cirkulerende hvide blodlegemer. Leukopeni forekommer normalt på grund af:

  • sygdom
  • infektion
  • toksineksponering
  • visse lægemidler, såsom kortikosteroider eller kemoterapi medicin
  • genetiske mutationer

Der er tre hovedtyper af blodkræft, der påvirker hvide blodlegemer, og de inkluderer følgende:

Lymfom

Lymfom er en type kræft, der opstår, når lymfocytter ændrer sig og formere sig hurtigt. Der er to hovedtyper af lymfom: Hodgkins og ikke-Hodgkins lymfom.

Ifølge American Cancer Society er ikke-Hodgkin lymfom en af ​​de mere almindelige kræftformer i USA og tegner sig for 4 procent af alle kræftformer. Anslået 74.680 diagnoser vil finde sted i USA i 2018. 70 procent af de mennesker, der er diagnosticeret med ikke-Hodgkins lymfom, lever mindst 5 år efter at have fået diagnosen.

Hodgkins lymfom er langt sjældnere end ikke-Hodgkins lymfom. Igen, ifølge American Cancer Society, havde omkring 8.500 mennesker i USA tilstanden i 2018. Af de mennesker, der er diagnosticeret med Hodgkins lymfom, vil 86 procent leve mindst 5 år.

Leukemias

Leukæmi involverer opbygning af unormale hvide blodlegemer i knoglemarven, hvilket interfererer med dets evne til at producere røde blodlegemer og blodplader. Leukæmi kan være akut og udvikle sig hurtigt eller kronisk og udvikle sig mere gradvist over tid.

Leukemia & Lymphoma Society estimerer, at 60.300 mennesker vil modtage en leukæmidiagnose i 2018. Mellem 2007 og 2017 levede anslået 63,7 procent af amerikanerne, der blev diagnosticeret med leukæmi, i mindst 5 år efter at have fået diagnosen.

Myelomer

Myelomer involverer opbygning af plasmaceller i knoglemarven, hvilket forstyrrer udviklingen og funktionen af ​​andre blodlegemer. Den mest almindelige type myelom er multipelt myelom, hvor unormale plasmaceller ophobes eller danner en tumor mange steder i knoglen eller marven.

Fra 2008-2014 levede omkring 50,7 procent af mennesker med myelom i mindst 5 år efter at have fået diagnosen, ifølge National Cancer Institute. Samlet set er myelomer ret sjældne. I 2018 repræsenterede myelomer kun 1,8 procent af alle nyligt diagnosticerede kræfttilfælde.

Behandling og diagnose

En læge diagnosticerer normalt leukæmier, lymfomer og myelomer ved hjælp af:

  • en lægeundersøgelse og en komplet medicinsk historie
  • blodprøver
  • urinprøver
  • knoglemarvsaspiration og biopsi
  • lændepunktur (spinal tap), hvor læger samler spinalvæske til undersøgelse
  • billeddannelsestest, såsom røntgen-, CT- eller PET-scanninger, MR og ultralyd

Blodcellekræft, der endnu ikke forårsager symptomer, kræver muligvis ikke behandling bortset fra overvågning. Læger behandler normalt mennesker med aggressiv eller aktiv blodkræft ved hjælp af en blanding af:

  • kemoterapi
  • strålebehandling
  • kirurgi
  • målrettet lægemiddelterapi, som er medicin, der hjælper med at øge effektiviteten af ​​kemoterapi-lægemidler eller ødelægge elementer i kræftcellerne, som kemoterapi-lægemidler ikke gør
  • stamcelletransplantationer, som involverer infusioner indeholdende knoglemarvsceller, der er i stand til at danne blodlegemer til at genopbygge ødelagte celler

Typer af røde blodlegemer

Anæmier, hvor der ikke er nok røde blodlegemer, eller cellerne ikke fungerer korrekt, er blandt de mest almindelige blodsygdomme. Ifølge American Society of Hematology påvirker anæmi mere end 3 millioner amerikanere.

De mest almindelige typer er:

  • jernmangelanæmi - når kroppen ikke har nok jern eller ikke kan absorbere det ordentligt
  • graviditetsanæmi - når der er mere behov for røde blodlegemer end normalt
  • vitaminmangelanæmi - normalt forårsaget af lavt indtag af vitamin B-12 og folat
  • ikke-arvelige hæmolytiske anæmi - hvor røde blodlegemer brydes og ødelægges i blodbanen unormalt, enten ved skade, sygdom eller medicin
  • arvelige hæmolytiske anæmier - hvor røde blodlegemer nedbrydes eller destrueres hurtigere, end kroppen kan erstatte dem
  • aplastiske anæmier - når knoglemarven holder op med at producere nok blodlegemer

Behandling og diagnose

Hvis årsagen til anæmi ikke er åbenbar, såsom skade eller infektion, eller for at vurdere anæmi, vil en læge:

  • lave en fysisk eksamen
  • gennemgå individuel og familiemedicinsk historie
  • udføre blodprøver, såsom komplet blodtal, retikulocytantal og perifert blodudstrygning
  • gøre knoglemarvsaspiration og biopsi

Behandling afhænger af årsagen, men inkluderer ofte:

  • blodtransfusioner
  • diætændringer
  • kirurgi
  • medicin, der stimulerer produktionen af ​​knoglemarv og nye røde blodlegemer

Typer af blodpladeceller

Almindelige blodpladeforstyrrelser inkluderer:

Hæmofili

Hæmofili er en genetisk tilstand forårsaget af mangel på eller mangelfulde koagulationsfaktorer i en persons blod. Mennesker med hæmofili bløder længere eller mere overdrevent, både eksternt og internt end mennesker uden tilstanden.

Hæmofili overføres ofte fra forældre til deres børn, men National Hemophilia Foundation vurderer, at ca. en tredjedel af tilfældene udvikler sig spontant. Hæmofili er en af ​​de bedre kendte blodtilstande, men det er stadig ret sjældent og udvikler sig i anslået 1 ud af 5.000 levende fødsler.

Von Willebrands sygdom

Denne sygdom opstår, når kroppen mangler von Willebrand-faktor (VWF), et stof, der gør det muligt for blodplader at holde sammen og danne blodpropper. De fleste tilfælde af von Willebrand er relativt milde, og folk behøver muligvis kun behandling, hvis de er såret eller gennemgår operation.

Mens mange blodpladeforstyrrelser involverer en reduktion i antallet af blodplader til stede i blodet eller deres funktion, kan flere tilstande forårsage et overskud af blodplader.

Behandling og diagnose

For at diagnosticere og vurdere blodpladetilstand udfører de fleste læger:

  • en fysisk eksamen
  • en gennemgang af individuel og familiemedicinsk historie
  • blodprøver

Behandling af blodpropper involverer typisk erstatningsterapi, hvor lægen giver en person infusioner, der indeholder de specifikke koagulationsfaktorer, de mangler.

Yderligere terapier inkluderer:

  • desmopressin - et syntetisk hormon, der fremmer frigivelsen af ​​von Willebrand-faktor og faktor VIII
  • antifibrinolytiske lægemidler - som hjælper med at forhindre blodpropper i at nedbrydes
  • prævention medicin - for at reducere tunge menstruationscyklusser

Yderligere behandlingsmuligheder inkluderer:

  • blodtransfusioner
  • kortikosteroider for at bremse blodpladedestruktion
  • immunoglobuliner for at blokere immunsystemet
  • kirurgi for at fjerne milten i alvorlige tilfælde

Symptomer på en blodforstyrrelse

Symptomer afhænger af, hvilken del af blodet eller organerne der er påvirket, samt sværhedsgraden og omfanget af tilstanden.

Imidlertid har de fleste mennesker med betydelige blodproblemer en tendens til at opleve en generel følelse af at være utilpas uden nogen åbenbar grund.

Tegn på lidelser i hvide blodlegemer inkluderer:

  • hyppige infektioner
  • sår, der ikke heler eller er langsomme til at heles
  • uforklarlig udmattelse
  • uforklarligt vægttab

Tegn på lidelser i røde blodlegemer inkluderer:

  • uforklarlig udmattelse
  • stakåndet
  • svimmelhed eller svimmelhed
  • hurtig hjerterytme
  • muskelsvaghed
  • svært ved at koncentrere og huske
  • bleghed

Tegn på blodpladeforstyrrelser og koagulationsforstyrrelser inkluderer:

  • vanskeligheder med at danne blodpropper ved sår eller kontrollere blødning
  • skader, der er langsomme til at helbrede eller fortsætter med at åbne igen
  • uforklarlig blå mærker eller hud, der let får blå mærker
  • uforklarlig blødning fra næse, tandkød, gastrointestinalt system eller urogenitalt system

Tag væk

Mange blodforstyrrelser kan påvirke forskellige komponenter i blodet, herunder de hvide blodlegemer, røde blodlegemer og plasma.

Symptomerne varierer alt efter hvilken type blodsygdom en person har, men de fleste inkluderer generelle følelser af at være utilpas uden nogen åbenbar årsag, uforklarlig udmattelse og uforklarligt vægttab.

Behandlinger varierer afhængigt af tilstandens tilstand og sværhedsgrad, men vil ofte omfatte kemoterapi eller strålebehandling.

none:  vaskulær kræft i bugspytkirtlen medicinsk udstyr - diagnostik