Hvad du har brug for at vide om prediabetes

Når en person har prediabetes, er deres blodsukkerniveau konstant højt, men endnu ikke højt nok til at udvikle sig til type 2-diabetes.

Prediabetes er en udbredt tilstand i USA. Omkring 33,9 procent af mennesker over 18 år og næsten 50 procent af mennesker i alderen 65 år og derover har prediabetes ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

At få nok motion, spise en sund diæt og opretholde en sund vægt kan vende prediabetes og forhindre udviklingen af ​​type 2-diabetes.

I denne artikel ser vi på prediabetes, måder at teste for, og hvordan man kan vende tilstanden.

Hvad er prediabetes?

Prediabetes er, når nogen har konstant høje blodsukkerniveauer, der endnu ikke har nået det stadium af type 2-diabetes.

Når en person har prediabetes, kan deres krop ikke bruge insulin effektivt. Insulin er det hormon, der er ansvarligt for at transportere sukker fra blodbanen til cellerne for at bruge til energi.

Nogle gange resulterer manglende evne til at bruge insulin korrekt, at cellerne ikke får nok sukker. Som en konsekvens forbliver for meget sukker i blodbanen.

Høje blodsukkerniveauer kan forårsage alvorlige helbredskomplikationer, især skade på blodkar, hjerte og nyre.

Ifølge CDC har mere end 84 millioner voksne i USA prædiabetes, men mange ved ikke, at de har tilstanden, da den er helt symptomfri.

På det tidspunkt, hvor de fleste mennesker oplever symptomer, er tilstanden normalt udviklet til type 2-diabetes.

Diagnose

Den amerikanske diabetesforening (ADA) foreslår, at folk bør overveje blodscreeningstests for diabetes, når de er 45 år.

Glukosetestning bør dog begynde tidligere for mennesker, der har risikofaktorer for diabetes, såsom at være overvægtige eller have en familiehistorie af diabetes.

Flere blodsukkertest kan bekræfte en diagnose af prediabetes. Læger gentager test to eller tre gange, før de bekræfter en diagnose.

Glyceret hæmoglobintest

Sundhedspersonale kalder den glykerede hæmoglobintest for A1C-testen. De bruger det til at kontrollere en persons gennemsnitlige niveau af blodsukker i løbet af de foregående 3 måneder.

En A1C-blodprøvescore på mellem 5,7 og 6,4 procent betyder, at en person sandsynligvis vil have prediabetes.

Nogle tilstande, såsom graviditet, kan påvirke en persons blodsukkerniveau og kan forstyrre A1C-resultaterne.

Derudover kan resultater for nogle mennesker vise unøjagtigheder i A1C-test. Disse inkluderer resultater fra individer af visse etniciteter med et genetisk seglcelleegenskab, herunder mennesker af afrikansk, middelhavs eller sydøstasiatisk herkomst.

Disse unøjagtigheder kan føre til en fejldiagnosticering af sygdommen eller dårlig styring af blodsukkeret.

Fastende blodglukosetest

Den faste blodglukosetest (FBGT) måler sukkerniveauet på tidspunktet for målingen. Læger betragter et resultat på 100-125 mg pr. Deciliter (mg / dl) som et tegn på prediabetes.

De mennesker, der tager FBGT, kan ikke spise eller drikke i mindst 8 timer, før de giver en blodprøve. Mange arrangerer testen tidligt om morgenen, da de fleste mennesker allerede har fastet natten over.

Oral glukostolerancetest

En OGTT kan hjælpe med at diagnosticere prediabetes.

Den orale glukostolerancetest (OGTT) kræver også 8 timers faste. Normalt kontrolleres blodsukkerniveauet derefter før og 2 timer efter at have drukket en glukosedrik.

Andre protokoller inkluderer test af blodsukkerniveau hvert 30-60 minutter efter indtagelse af glukosedrikken.

Læger betragter en 2-timers værdi på 140-199 mg / dl som et tegn på nedsat glukosetolerance. Prediabetes producerer denne effekt på blodet.

Læger bruger ofte OGTT til at hjælpe med at diagnosticere mennesker, der ikke bør gennemgå A1C-testen, såsom kvinder, der kan have svangerskabsdiabetes eller personer med blodproblemer.

Prediabetes test hos børn

Ifølge ADA var antallet af unge i alderen 12-19 år med prediabetes i 2012 steget fra 9 procent af denne aldersgruppe til 23 procent.

ADA anbefaler årlige diabetesundersøgelser for børn, der er overvægtige eller har en kombination af risikofaktorer for prediabetes. Typisk vil læger fortolke testresultaterne for børn på samme måde som for voksne.

Risikofaktorerne for prediabetes og diabetes hos børn inkluderer:

• At være overvægtig: Børn, der er overvægtige eller har høje niveauer af fedt omkring midriff har en højere risiko for prediabetes end børn, der ikke er.
• Alder: De fleste diagnoser af type 2-diabetes hos børn forekommer i deres tidlige teenageår.
• Familie: Børn, der har familiemedlemmer med type 2-diabetes eller en mor, der havde svangerskabsdiabetes, er mere tilbøjelige til at kæmpe med blodsukkerkontrol.
• Race eller etnicitet: Børn af afroamerikaner, indianere og latinamerikanske afstamninger er mere tilbøjelige til at udvikle type 2-diabetes sammenlignet med andre racer og etniciteter.

Når en læge har diagnosticeret prædiabetes, skal folk gennemgå regelmæssig test. Dette giver en bedre forståelse af ændringer i blodsukkeret og progressionen af ​​tilstanden.

At holde øje med blodsukkerniveauet over tid hjælper også en person med at overvåge virkningen af ​​eventuelle ændringer, de foretager i deres livsstil eller diæt. Det er muligt at vende prediabetes med de rigtige livsstilsforanstaltninger.

Mennesker med prediabetes skal have blodsukkerprøver mindst en gang om året eller oftere afhængigt af deres risikofaktorer.

Risikofaktorer

Mange faktorer kan bidrage til udviklingen af ​​prediabetes.

I stigende grad har forskning identificeret forbindelser mellem familiehistorie og prediabetes. Imidlertid er en stillesiddende livsstil og overskydende mavefedt blandt de mest almindelige og indflydelsesrige årsager til prediabetes og type 2-diabetes.

Risikofaktorer for prediabetes og type 2-diabetes inkluderer:

At være overvægtig eller overvægtig: Den øgede tilstedeværelse af fedtvæv reducerer cellernes følsomhed over for glukose.

• Alder: Prediabetes kan udvikle sig i alle aldre, men sundhedseksperter mener, at risikoen stiger efter 45 år. Dette kan skyldes inaktivitet, dårlig diæt og tab af muskelmasse, som typisk falder med alderen.
• Kost: Regelmæssigt forbrug af overskydende kulhydrater, især sødet mad eller drikkevarer, kan forringe insulinfølsomheden over tid. Diæter med et højt indhold af rødt eller forarbejdet kød har også links til udviklingen af ​​prediabetes.
• Søvnmønstre: Ifølge denne undersøgelse fra 2018 har mennesker med obstruktiv søvnapnø en øget risiko for at udvikle prediabetes.
• Familiehistorie: At have en umiddelbar slægtning med type 2-diabetes øger betydeligt risikoen for, at nogen udvikler tilstanden.
• Stress: Forskning fra 2018 på mænd på arbejdspladsen viste, at mennesker, der oplever langvarig stress, kan have en højere end normal risiko for diabetes. I perioder med stress frigiver kroppen hormonet kortisol i blodbanen, hvilket øger blodsukkerniveauet.
• Graviditetsdiabetes: Kvinder, der føder spædbørn, der vejer 9 pund eller mere, kan have en højere risiko for prediabetes. Dem, der udvikler svangerskabsdiabetes under graviditeten, og deres børn har også en højere risiko for at udvikle tilstanden.
• Polycystisk ovariesyndrom (PCOS): Kvinder med PCOS er mere modtagelige for insulinresistens, hvilket kan føre til prediabetes eller type 2-diabetes. Kvinder med type 1-diabetes har en højere risiko for PCOS end kvinder, der ikke har tilstanden.
• Etnicitet: Risikoen for at udvikle prediabetes har en tendens til at være højere for afroamerikanere, indianere, latinamerikanere, stillehavsboere og asiatiske amerikanere. Årsagen er fortsat uklar.
• Metabolisk syndrom: En kombination af virkningen af ​​fedme, højt blodtryk, høje niveauer af triglycerider eller "dårlige" fedtstoffer og lave niveauer af lipoprotein med høj densitet, HDL eller "gode" fedtstoffer kan øge insulinresistens over tid. Metabolisk syndrom er tilstedeværelsen af ​​tre eller flere tilstande, der påvirker en persons metabolisme.

Naturlige midler

Motion og diæt kan hjælpe en person med at vende prediabetes, selvom ikke alle anbefalinger fungerer for alle mennesker.

Nogle mennesker bruger urter og kosttilskud til at styre deres kost. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disorders (NIDDK) anbefaler imidlertid, at ingen forskning understøtter brugen af ​​specifikke krydderier, urter, vitaminer og mineraler til behandling af diabetes.

Gurkemeje, som er et farvestrålende krydderi, kan have nogle virkninger på diabetes progression. Lær mere om gurkemeje og diabetes her.

Livsstilsændringer

Øgede fysiske aktivitetsniveauer kan hjælpe med at forhindre eller vende prediabetes.

Sunde livsstilsændringer kan reducere chancerne for at udvikle type 2-diabetes. Disse ændringer inkluderer:

• At tabe sig: At miste ca. 7 procent af den samlede kropsvægt, især reducere mavefedt, kan reducere risikoen for at udvikle type 2-diabetes med 58 procent.
• Foretag moderat, konsistent aktivitet: Personer med diabetes skal prøve 150 minutters moderat træning om ugen. Selvom folk ikke føler sig klar til en intensiv træning, kan gå en tur eller havearbejde gøre en forskel.
• Øgende muskelmasse: Muskel forbrænder kalorier i højere grad end fedt, så øget muskelmasse kan bidrage til at opnå en sund vægt. Dette kan igen hjælpe med at stabilisere blodsukkerniveauet.
• Øget fleksibilitet: Strækning er en form for træning. At være fleksibel kan også bidrage til at reducere virkningen af ​​skader og forbedre helbredelsen, hvilket resulterer i en mere pålidelig træningsplan.
• Reduktion af stress: Da stress kan være en risikofaktor for prediabetes, kan styring af stressniveauer hjælpe med at forhindre tilstanden.
• At have en sund diæt: Diæter med højt fiberindhold, magre proteiner og komplekse kulhydrater, men lave i enkle sukkerarter, hjælper med at holde blodsukkerniveauet stabilt.
• Holde sig til en streng måltidsplan: At spise mindre måltider regelmæssigt hele dagen hjælper med at forhindre pigge og fald i blodsukkerniveauet. Sørg for at spise på lignende tidspunkter hver dag, og undgå at spise for meget mellem måltiderne.
• Stop med at ryge: Nikotin er et stimulerende middel, der hæver blodsukkerniveauet. Rygning kan forårsage insulinresistens og er en risikofaktor for diabetes.
• Undgå overskydende sukker: Mad og drikkevarer tilsat sukker kan forårsage ekstreme ændringer i blodsukkeret og bidrage til vægtøgning.
• Holder sig til moderat kaffeindtag: Koffein er et andet stimulerende middel, der øger blodsukkerniveauet. Imidlertid har nogle undersøgelser knyttet kaffe til øget insulinfølsomhed.
• At få nok søvn: En undersøgelse fra 2015 antyder, at mennesker med lav søvnkvalitet også har en højere risiko for prediabetes.

Mennesker med prediabetes risikofaktorer eller høje blodsukkerniveauer kan være nødvendigt at overvåge deres niveauer derhjemme og tage medicin for at reducere blodsukkeret.

En læge kan ordinere nogle mennesker med prædiabetesmedicin, såsom metformin, for at håndtere deres symptomer.

Progression til type 2-diabetes

Tegn på, at prediabetes har udviklet sig til type 2-diabetes inkluderer:

• øget eller ubarmhjertig tørst
• træthed eller svaghed
• føler sig svimmel eller svimmel
• sløret syn

Enhver, der oplever disse symptomer, vil måske se deres læge for at få en medicinsk udtalelse.

Folk, der har en diagnose af prediabetes, bør ikke være foruroliget. I stedet kan de bruge dette som en mulighed for at fokusere på diæt og et træningsregime for potentielt at vende sygdommens progression.

Spørgsmål:

Er alle øvelser sikre til at vende prediabetes?

EN:

Der er ingen yderligere risiko for at udøve på grund af prediabetes. Dog med eller uden prediabetes eller diabetes skal du tale med din læge om eventuelle sundhedsmæssige problemer, inden du begynder på et nyt træningsregime.

Svarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.