Hvad du har brug for at vide om stresstesten
En stresstest, også kendt som en træningstest eller løbebåndstest, kan give en idé om, hvor godt en persons hjerte fungerer under fysisk aktivitet. Det kan også hjælpe med at diagnosticere forskellige hjertesygdomme.
En stresstest involverer typisk at gå på løbebånd eller bruge en stationær cyklus, mens medicinsk udstyr overvåger vejrtrækning, blodtryk, puls og hjerterytme.
Nogle mennesker, såsom dem med gigt, er muligvis ikke i stand til at udføre de aktiviteter, der er involveret i en træningstresstest. I stedet vil en læge give disse mennesker et lægemiddel for at få deres hjerte til at arbejde hårdere, som det kan under træning.
I denne artikel skal du lære, hvorfor en læge kan anbefale en stresstest, og hvad man kan forvente under en.
Hvorfor tage en stresstest?
andresr / Getty Images
Stresstest kan hjælpe en læge med at diagnosticere forskellige hjertesygdomme. De kan også hjælpe med at identificere en persons risiko, inden de gennemgår en aktivitet, der kan belaste deres hjerte og vise, hvor godt en persons hjerte håndterer en arbejdsbyrde.
En læge kan anbefale en stresstest, hvis en person har symptomer, der kan indikere en hjertesygdom, såsom:
- vejrtrækningsbesvær
- brystsmerter
- svimmelhed
- en hurtig eller uregelmæssig hjerterytme
En læge kan også anbefale en stresstest, hvis en person:
- gennemgår hjertebehandling
- skyldes hjerteoperation
- overvejer at starte et kraftigt træningsprogram
Ifølge en undersøgelse, som forskere præsenterede på American Thoracic Society-konferencen i 2013, kan en stresstest også identificere personer med obstruktiv søvnapnø, der har størst risiko for at opleve livstruende komplikationer.
Når hjertet pumper hårdere under træning, kan stresstesten afsløre problemer såsom lav blodtilførsel gennem kranspulsårerne. Disse problemer er muligvis ikke synlige på andre tidspunkter.
Hvad kan man forvente
En læge kan råde personen til ikke at indtage koffeinholdige drikkevarer eller tage visse lægemidler på testdagen. Disse stoffer kan påvirke resultaterne.
De kan også bede dem om ikke at ryge eller spise eller drikke andet end vand i 2-4 timer før testen.
Enhver, der normalt har en inhalator, skal bringe den til testen og sørge for, at lægen kender til det.
Ved en træningstresstest skal en person bære behageligt tøj og gåsko.
Testen involverer den person, der er tilsluttet forskellige medicinske apparater, der overvåger hjertet. For at opnå dette placerer lægen:
- klæbrige pletter eller elektroder på brystet
- en blodtryksmanchet omkring armen
- en pulsmonitor på fingeren
Hvis personen ikke træner, modtager de en infusion af en bestemt medicin i armen gennem en intravenøs (IV) linje.
Nogle faktorer, som lægen vil sigte mod at måle, inkluderer:
- hjerterytme
- vejrtrækning
- blodtryk
- hvordan motion påvirker træthedsniveauer
- hjerterytme og hjertebølger
Typer
Der er et par forskellige måder at gennemføre en stresstest på, afhængigt af personens behov.
Træningstresstest
Under en stresstest vil lægen sigte mod at bestemme personens puls, blodtryk, vejrtrækning og hvor træt de føler sig under forskellige niveauer af fysisk aktivitet.
Her er en trinvis beskrivelse af, hvad der sker under en stresstest ved hjælp af et løbebånd:
- Efter at have fastgjort enhederne for at overvåge hjertet, tager lægen nogle aflæsninger.
- Dernæst står personen på løbebåndet.
- Når løbebåndet begynder at bevæge sig, går personen langsomt.
- Løbebåndshastigheden øges gradvist.
- Løbebåndet kan gå i en opadgående eller skrå position.
- Mod slutningen kan det være nødvendigt, at personen trækker vejret ind i et mundstykke for at måle luften, de trækker vejret ud.
- Løbebåndet stopper, og personen vil ligge, mens lægen tager blodtrykket og andre målinger.
Personen vil træne i 10-15 minutter, men de kan når som helst bede om at stoppe, hvis de føler sig utilpas.
Hvis personen oplever et af følgende, kan lægen muligvis stoppe testen:
- svimmelhed
- højt blodtryk
- lavt blodtryk
- arytmi eller uregelmæssig hjerterytme
- brystsmerter
- stakåndet
- træthed
De kan også stoppe testen, hvis elektrokardiogramapparatet registrerer usædvanlige ændringer.
Kvalificerede medicinske fagfolk er altid til stede i tilfælde af bivirkninger.
Stresstest uden træning
Hvis en person ikke er i stand til at træne, kan lægen bruge en bestemt medicin til at udløse den samme proces.
I dette tilfælde vil de fastgøre elektroder til brystet og aflevere medicinen i personens arm gennem en IV-linje. Det tager 15-20 minutter at få medicinen.
Medicinen vil stimulere hjertet. Det kan forårsage effekter svarende til dem, der opstår under træning, såsom rødme eller åndenød.
Nuklear stresstest
Afhængigt af resultaterne kan lægen anbefale en nuklear stresstest som et næste trin.
Også kendt som en nuklear hjertetest eller radionuklidescanning, dette kan give en mere detaljeret og mere nøjagtig vurdering af hjertet.
Processen svarer til den under træningsteststesten, men lægen vil injicere et sporstoffarvestof i armen, der fremhæver hjertet og blodgennemstrømningen på et billede. Farvestoffet viser også områder i hjertet, hvor blod ikke strømmer. Dette kan antyde en blokering.
Som med træningstesten, kan en læge i stedet bruge en medicin, hvis en person ikke kan træne.
Personen vil derefter gennemgå en billeddannelsestest, der involverer en lille mængde stråling, såsom en enkelt fotonemissionstomografi eller hjerte-PET-test.
Lægen tager to sæt billeder, der hver dækker 15-30 minutter. De tager den første lige efter at personen har trænet, og den anden når deres krop er i ro, enten senere den dag eller den næste dag. De kan også tage "i hvile" billeder, før personen træner.
På denne måde kan lægen sammenligne, hvordan hjertet ser ud og fungerer normalt og under stress.
Denne test er ikke egnet til nogen, der er eller kan være gravid, da stråling kan skade fosteret. Enhver, der ammer, skal lade lægen vide det på forhånd.
Risici
Både stresstest og nuklear stresstest er normalt sikre.
I sjældne tilfælde kan de imidlertid udløse bivirkninger. Disse inkluderer et hjerteanfald eller ændringer i hjerterytmen, der ikke forsvinder efter testen.
Statistikker antyder, at dette sker i omkring 1 ud af 10.000 tilfælde. Af denne grund anbefaler læger ikke denne test, medmindre en person opfylder visse kriterier.
En person bør ikke gennemgå en træningstresstest, hvis de:
- har visse hjerte- eller kardiovaskulære tilstande
- kan ikke træne på grund af tilstande som gigt
- for nylig har haft et slagtilfælde eller hjerteanfald
Hvad kan resultaterne vise?
Mulige resultater af testen inkluderer:
- normal blodgennemstrømning under træning og hvile
- normal blodgennemstrømning, når du hviler, men ikke under træning, hvilket muligvis indikerer en blokeret arterie
- lav blodgennemstrømning under træning og hvile, hvilket tyder på koronararteriesygdom
- intet farvestof i nogle dele af hjertet, hvilket antyder vævsskade
Hvis resultaterne af stresstesten ikke giver anledning til bekymring, behøver personen ikke yderligere tests.
Hvis resultaterne er uklare eller antyder, at der er skader, kan lægen anbefale yderligere test eller behandling.
Resumé
En stresstest kan vise, hvor godt hjertet fungerer, og hjælpe med at diagnosticere forskellige hjertesygdomme.
Det kan også give en idé om, hvor meget belastning en persons hjerte kan klare. Dette kan være nyttigt, når du planlægger hjerteoperationer eller et kraftigt træningsprogram.
Testen indebærer normalt at gå på et løbebånd, mens en læge overvåger hjerteaktivitet. Personer med nedsat mobilitet kan dog være nødvendigt at modtage en bestemt medicin for at give en lignende effekt.
En stresstest kan give en idé om en persons hjertesundhed og guide anbefalinger om motion og andre former for terapi.
