Hvad du bør vide om oppositionel trodsig lidelse

Oppositional trodsig lidelse henviser til den vedvarende visning af irrationelt oprørsk opførsel og vrede over autoritetspersoner over en længere periode.

Oppositional defiant disorder (ODD) forekommer typisk hos børn, men den kan også være til stede i den tidlige ungdomsår. Børn kan ofte være ulydige og argumenterende, men ensartede mønstre for denne adfærd kan indikere en underliggende lidelse.

Denne artikel vil diskutere, hvad ODD er, hvordan man genkender det, og metoder til behandling af lidelsen.

Hurtige fakta om ODD:

• ODD er en type adfærdsforstyrrelse, der oftere forekommer hos yngre børn.
• Dem med ODD er let irriterede og overholder ofte reglerne.
• Den mest almindelige form for behandling er psykoterapi.

Hvad er adfærdsforstyrrelser?

Adfærdsforstyrrelser er kendetegnet ved vedvarende adfærdsmønstre.

Børn og teenagere kan udvise aggressiv adfærd som et resultat af mange miljømæssige og udviklingsmæssige faktorer.

Forskning i, hvordan hjernen udvikler sig gennem barndommen og ungdommen, antyder, at en sådan adfærd ikke nødvendigvis er et produkt af nogen identificeret strukturel lidelse.

Faktisk betyder en større forståelse af, hvordan sociale faktorer påvirker en persons adfærd, at en vis ulydig eller argumenterende adfærd nu opfattes som normal eller forventet - ikke en adfærdsforstyrrelse.

Hvad klassificeres som en lidelse?

Adfærdsforstyrrelser beskriver en gruppe af mentale og adfærdsmæssige lidelser karakteriseret ved vedvarende adfærdsmønstre, der anses for at være irritable, argumenterende, aggressive eller ulydige.

For at blive klassificeret som en adfærdsforstyrrelse skal en person udvise denne adfærd i langt større grad end deres jævnaldrende.

Eksempler på adfærd, der kan skyldes en adfærdsforstyrrelse, inkluderer:

• hyppig lyver
• aggressiv og voldelig opførsel
• vandalisme
• vedvarende tyveri
• brug af alkohol eller stof

Adfærdsforstyrrelser er relativt almindelige hos unge og kan have en negativ indvirkning på deres sociale, uddannelsesmæssige og hjemmeliv.

Hvad er ODD?

Børn og unge med ODD viser karakteristisk løbende mønstre af trodsig, hævngerrig, vred og argumenterende adfærd over for autoritetspersoner. For at en uddannet mental sundhedsperson kan diagnosticere ODD, skal disse adfærdsmønstre fortsætte i mindst 6 måneder og væsentligt forringe en persons daglige funktion.

Sammenlignet med andre adfærdsforstyrrelser har ODD en tendens til at præsentere som ulydighed eller argumentere med autoritetspersoner, såsom lærere eller forældre, snarere end antisocial adfærd. Det er en formelt anerkendt lidelse i den femte udgave af Diagnostisk og statistisk manual for mentale lidelser (DSM-5). ODD er ikke det samme som autismespektrumforstyrrelser, på trods af deling af adfærdsmæssige ligheder.

Symptomerne på ODD opstår ofte, når et barn er 6 til 8 år gammelt. Det er også muligt for nogle resterende symptomer på ODD at være til stede hos voksne, der viser meget lignende symptomer som børn og unge. For eksempel kan en voksen med ODD vise følelser af vrede over for sin leder på arbejdspladsen i modsætning til en lærer eller forælder.

Årsager

Årsagen til ODD er ukendt, men det er sandsynligvis et produkt af flere miljømæssige, udviklingsmæssige og genetiske faktorer. For eksempel kan en kombination af miljømæssige risikofaktorer, såsom traumer eller fattigdom hos børn, og genetiske faktorer, såsom en disposition for aggressiv adfærd, få ODD til at udvikle sig.

Symptomer

ODD kan være angivet med adfærd, der varer i 6 måneder og har alvorlig indflydelse på et barns liv.

At identificere symptomerne på ODD eller enhver adfærdsforstyrrelse er udfordrende. Al adfærd forbundet med ODD kan forekomme hos et barn eller en teenager med varierende grad af frekvens. I de fleste tilfælde er dette ikke grund til bekymring.

Adfærd, der fortsætter i mindst 6 måneder og har en alvorlig indflydelse på et barns daglige liv, kan imidlertid indikere ODD.

Denne adfærd skal påviseligt være mere alvorlig og hyppigere end deres jævnaldrende.

I forsøg på at identificere, om en person har ODD, er det vigtigt at være sikker på, hvor ofte de opfører sig på en bestemt måde.

Hvis en person regelmæssigt viser den samme adfærd i en bestemt situation, kan en person, der mistænker dem for at have ODD, derefter antage, at denne adfærd sker oftere end den gør - det er fordi de forventer, at adfærden skal forekomme.

For at hjælpe med at identificere ODD kan det hjælpe med at konsultere andre, der regelmæssigt kommer i kontakt med den enkelte.

Hvis et mønster af symptomer ikke kan fastslås pålideligt, er det usandsynligt, at det er et produkt af en adfærdsforstyrrelse.

I sådanne situationer er det bedst at undgå at tale med personen om at have en adfærdsforstyrrelse eller insistere på, at de søger unødvendig lægehjælp, da dette kan få dem til at føle sig fremmede eller vrede og muligvis skabe yderligere problemer.

Hvordan diagnosticeres det?

Alle adfærdsforstyrrelser diagnosticeres af en mental sundhedsperson, såsom en psykiater. De bruger diagnostiske spørgsmål og følger vejledningen beskrevet i DSM-5 at vurdere, om en person har ODD.

Kriterier for diagnosticering af ODD i henhold til DSM-5 omfatte:

• Et mønster af vred eller irritabel stemning, argumenterende eller trodsig opførsel eller hævn over en periode på mindst 6 måneder, udtrykt gennem interaktion med en person, der ikke er et søskende.
• Adfærd forårsager betydelig forstyrrelse af social, uddannelsesmæssig, erhvervsmæssig eller hjemmefunktion.
• Adfærd er ikke forårsaget af et andet mentalt helbredsproblem, såsom opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD).

ODD kan variere i sværhedsgrad:

• Mild: symptomer udtrykkes i specifikke sammenhænge, ​​såsom i skolen eller hjemme.
• Moderat: symptomer udtrykkes i mindst to sammenhænge.
• Alvorlig: symptomer udtrykkes i tre eller flere sammenhænge.

For at hjælpe dem med at foretage en vurdering kan en psykiater kræve rapporter fra dem, der regelmæssigt interagerer med den enkelte. De vil undersøge personens medicinske og psykiatriske historie og kan anbefale yderligere psykiatrisk test, hvis de har mistanke om, at en anden tilstand forårsager symptomerne.

Symptomerne på ODD kan ofte overlappe forskellige lidelser, såsom ADHD eller bipolar lidelse, som først skal udelukkes.

Behandling

Psykoterapi kan bruges til behandling af ODD.

Behandling af ODD er udfordrende, fordi årsagerne til en sådan adfærd kan være komplekse.

Hver person vurderes individuelt, og behandlingen vil variere fra person til person.

Psykoterapi er en populær behandlingsmulighed, men den specifikke type psykoterapi afhænger af individet; det primære mål er at hjælpe personen med at finde nye måder at håndtere stress på, håndtere autoritetspersoner og udtrykke følelser.

Andre former for behandling kan anbefales til behandling af underliggende tilstande, der kan bidrage til symptomer. For eksempel kan familieterapi være nyttigt, hvis et problematisk hjemmeliv påvirker lidelsen.

Medicin bruges ikke til behandling af ODD, men kan administreres til behandling af en anden underliggende tilstand, såsom ADHD.

Tag væk

ODD er ofte meget forstyrrende for den daglige funktion og kan have nogle alvorlige konsekvenser, herunder stofmisbrug eller fængsling. Men hvis diagnosticeret tidligt nok, kan ODD styres med succes.

Det er dog vigtigt, at personer, der er vidne til aggressiv eller uregerlig opførsel, er forsigtige med at mærke det som en adfærdsforstyrrelse.