Hvorfor får jeg ikke nok D-vitamin?
Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.
D-vitamin er afgørende for en række kropsfunktioner. Kostkilder leverer noget D-vitamin, men de fleste kommer fra udsættelse for sollys. Når kroppen har indtaget D-vitamin, skal den konvertere den til sin aktive form.
Mangler kan opstå, hvis en person ikke indtager nok D-vitamin, eller hvis deres hud har en nedsat evne til at syntetisere det fra solen. En person kan også blive mangelfuld, hvis kroppen ikke er i stand til at absorbere vitaminet eller omdanne det til sin aktive form i leveren og nyrerne.
Lavt D-vitaminindhold kan føre til en række problemer, især relateret til knogler og muskler.
Nogle mennesker har en årlig blodprøve for at kontrollere for en D-vitaminmangel. Resultatet viser serum D-vitaminindhold i nanomol / liter (nmol / l). Sunde niveauer af serum-vitamin D er mellem 50 nmol / l og 125 nmol / l.
I denne artikel ser vi på, hvordan man opdager tegn på D-vitaminmangel, og hvordan man behandler det.
Hvad er D-vitamin?
D-vitamin er et fedtopløseligt vitamin, som kroppen producerer, når huden udsættes for sollys.
Det findes i et lille antal fødevarer, herunder berigede produkter.
Når D-vitamin kommer ind i kroppen, er det ikke i en aktiv form.
For at bruge det skal kroppen omdanne det til en aktiv form kaldet 25-hydroxyvitamin D [25 (OH) D] eller calcidiol.
Hvor meget er en mangel?
Resultaterne af en serum-vitamin D-blodprøve kan vise følgende:
- For høj og muligvis skadelig: 125 nmol / l eller mere
- Tilstrækkelig: 50–125 nmol / l
- I fare for utilstrækkelighed: 30-49 nmol / l
- I risiko for mangel: 30 nmol / l eller mindre
Funktioner af vitamin D
D-vitamin har mange vigtige funktioner, herunder:
- understøtter knoglesundhed ved at muliggøre absorption af calcium
- fremme muskel sundhed
- modulering af immunsystemet
- hjælper cellevækst
- reducerer betændelse, som hjælper med at forhindre sygdomme som reumatoid arthritis og psoriasis
- regulering af blodtryk og understøttelse af hjerte-kar-sundhed
Lavt D-vitamin og diabetes
Nogle eksperter har antydet, at D-vitamin kan hjælpe med at forhindre type 2-diabetes.
I en undersøgelse fra 2019 tog 2.423 personer med risiko for type 2-diabetes enten et D-vitamin-supplement på 4.000 internationale enheder (IE) om dagen eller en placebo.
D-vitamin niveauer steg hos dem, der tog tilskuddet. At tage tilskuddet syntes imidlertid ikke at reducere risikoen for at udvikle diabetes.
Lær mere om de sundhedsmæssige fordele ved D-vitamin.
For mere detaljerede ressourcer om vitaminer, mineraler og kosttilskud, besøg vores dedikerede knudepunkt.
Årsager til mangel
D-vitaminmangel kan ske, når en person:
- bruger ikke nok D-vitamin
- er ude af stand til at absorbere eller metabolisere D-vitamin
- bruger ikke nok tid i ultraviolet B (UVB) sollys
Risikofaktorer
Forskellige faktorer kan øge risikoen for mangel.
Kost: Folk, der ikke spiser nok vitamin D-rige fødevarer, herunder berigede mejeriprodukter og korn, kan have lave niveauer af D-vitamin.
Livsstilsfaktorer: Nogle mennesker bruger lidt tid udendørs på grund af arbejde, dårligt helbred, mangel på udendørs plads i deres nabolag eller andre faktorer. Disse mennesker har mindre mulighed for at udsætte deres hud for sollys. De, der bærer tøj, der dækker hele deres krop, hvad enten de skal beskytte det mod solen eller af kulturelle eller religiøse årsager, kan også have en højere risiko for mangel.
Kontoret for kosttilskud (ODS) anbefaler, at folk, der bruger meget solcreme eller bruger tøj, der dækker kroppen, skal medtage kilder til D-vitamin i deres kost.
Geografiske faktorer: Mennesker, der bor i visse dele af ordet - for eksempel det nordlige Canada og Alaska - har muligvis mindre adgang til solens UVB-stråler, især om vinteren. Folk, der lever i et varmt klima, kan også være i fare, da de ofte forsøger at undgå varmen og stærkt sollys ved at holde sig indendørs.
Forurening: Partikler i luften kan blokere UVB-stråler og forhindre dem i at nå huden. Folk, der bor i stærkt forurenede områder, kan også være mere tilbøjelige til at undgå at tilbringe tid udenfor.
Absorptionsproblemer: Crohns sygdom, cøliaki og andre tilstande kan påvirke, hvordan tarmene optager næringsstoffer, herunder D-vitamin.
Medicin: Nogle stoffer reducerer kroppens evne til at absorbere eller syntetisere vitamin D. Disse inkluderer blandt andet steroider og nogle lægemidler til at sænke kolesterol.
Rygning: Mangleniveauer synes at være højere blandt rygere. Nogle eksperter har antydet, at rygning kan påvirke genet, der aktiverer produktionen af vitamin D-3 i kroppen.
Fedme: Forskning har fundet lavere D-vitamin niveauer hos mennesker med fedme eller et body mass index (BMI) på 30 eller mere. Dette link kan stamme fra måder, hvorpå kropsfedt påvirker D-vitaminoptagelsen. Nogle mennesker med fedme kan bruge mindre tid udendørs på grund af mobilitetsproblemer. De, der har gennemgået bariatrisk operation, kan også have absorptionsproblemer. Omvendt syntes personer, hvis BMI på 25-29,9 klassificerede dem som overvægtige, at have en lavere risiko for mangel end dem, der ikke var overvægtige. Forfatterne antyder, at diætfaktorer er ansvarlige for denne forskel.
Hudtype: Mennesker med mørkere hud har brug for mere eksponering for sollys for at producere D-vitamin end dem med lysere hud. Mennesker med bleg hud eller tidligere hudkræft kan undgå udsættelse for solen for at beskytte deres hud mod skader.
Alder: Evnen til at omdanne D-vitamin til calcitriol kan falde med alderen på grund af nedsat nyrefunktion. Som et resultat falder calciumabsorptionen.
Nyre- og leversundhed: Mennesker med leversygdom og nyresygdom har tendens til at have lavere D-vitaminindhold. Disse sygdomme kan påvirke kroppens evne til at syntetisere D-vitamin eller gøre det til dets aktive form.
Graviditet: Behovet for D-vitamin kan øges under graviditet, men eksperter er stadig usikre på, om kosttilskud er en god idé. Forfatterne af en Cochrane-gennemgang fra 2019 konkluderede, at indtagelse af kosttilskud under graviditet kan reducere risikoen for præeklampsi, svangerskabsdiabetes, lav fødselsvægt og svær blødning efter fødslen. Det kan dog også øge risikoen for for tidlig fødsel, som er fødsel inden 37 uger. Forfatterne opfordrede til yderligere forskning.
Ammende spædbørn: Mælk er lav i D-vitamin, hvilket betyder, at ammende spædbørn har risiko for mangel. Centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) anbefaler at give et vitamin D-supplement til alle ammende spædbørn fra de første par dage af livet, indtil de spiser 1 l eller mere formelmælk hver dag. Tilskud bliver unødvendigt på dette tidspunkt, fordi mælk i formlen indeholder tilsat D-vitamin.
Grupper med højere risiko
En større undersøgelse i USA fra 2001-2006 viste, at 24% af befolkningen var i risiko for lave vitamin D-niveauer, mens 8% var i risiko for mangel. På den anden side havde 1% af befolkningen niveauer af D-vitamin, der var så høje, at de kunne være skadelige.
I 2019 offentliggjorde eksperter en rapport om data fra 2011-2012. De så på, hvordan D-vitaminmangler påvirker specifikke populationer i USA. Resultaterne antydede, at afroamerikanske voksne har den højeste risiko for mangel efterfulgt af latinamerikanere.
Symptomer
En vitamin D-mangel giver muligvis ingen symptomer, eller det kan tage flere år før symptomerne vises. Det kan dog øge risikoen for langsigtede sundhedsproblemer.
Med tiden kan lave niveauer af D-vitamin føre til:
Osteoporose: Knoglerne bliver tynde eller skøre. Det første tegn kan være en knoglebrud let som følge af mindre traumer. Det påvirker ofte ældre mennesker.
Osteomalacia: Dette kan påvirke børn. Knoglerne bliver bløde, hvilket resulterer i knogledeformiteter, kort statur, tandproblemer, skrøbelige knogler og smerter, når man går.
Forskere undersøger, om andre symptomer eller tilstande, såsom depression, knoglesmerter og svaghed, kan skyldes lavt D-vitaminindhold.
Kan lave vitamin D-niveauer føre til hårtab? Find ud af her.
Behandling
En persons specifikke behov for D-vitamin afhænger af forskellige faktorer, herunder deres alder, UVB-eksponering, diæt og sundhedsstatus.
Hvis en blodprøve viser, at en person har eller er i risiko for en D-vitaminmangel, vil lægen sandsynligvis råde dem til at øge deres indtag.
ODS anbefaler følgende indtag hver dag:
- 0–12 måneder: 400 IE (10 mikrogram [mcg])
- 1–70 år: 600 IE (15 mcg)
- 71 år og derover: 800 IE (20 mcg)
Det er dog ikke muligt at måle, hvor meget D-vitamin en person får fra sollys.
Enkeltpersoner bør tale med deres læge om deres D-vitaminbehov og hvordan de kan øge deres indtag.
Kosttilskud
Nogle mennesker skal muligvis tage kosttilskud, men det er bedst at tale med en læge, inden de gør det, da nogle kan have bivirkninger. Lægen vil også rådgive om en passende dosis.
D-vitamin kosttilskud kan købes online.
Fødevarekilder til D-vitamin
Gode diætkilder til D-vitamin inkluderer:
- fedtet fisk, såsom makrel eller laks
- oksekødlever
- ost
- svampe
- æggeblommer
- berigede fødevarer, herunder morgenmadsprodukter, appelsinjuice, mælk, sojadrikke og margarine
Hvad er de bedste diætkilder til D-vitamin? Lær mere her.
Udsættelse for naturligt sollys
Sollys er vigtigt for at øge D-vitamin, men uhensigtsmæssig soleksponering øger risikoen for hudkræft.
For sikker udsættelse for sollys bør en person tilbringe en kort tid hver dag uden solcreme og med underarme, hænder eller underben udsat for solen.
Hvornår skal man gøre dette, og hvor længe afhænger af årstid, geografisk placering og andre faktorer.
Folk bør spørge deres læge om sikre måder at øge sollyseksponeringen på, især hvis de har lys hud eller tilstande, der påvirker huden, såsom psoriasis.
Hvordan kan du få mere D-vitamin fra solen? Få nogle tip her.
Forebyggelse
De bedste måder at forhindre en D-vitaminmangel på er at spise mad, der er rig på dette næringsstof, og tilbringe lidt tid uden for hver dag.
Nogle tip til at undgå en mangel inkluderer:
Vedligeholdelse af en sund kropsvægt: Cykling eller gå kan give både motion og udsættelse for sollys.
Behandling af medicinske tilstande: Mennesker med sundhedsmæssige forhold, der påvirker absorptionen af næringsstoffer, kan opleve, at behandling af den underliggende tilstand hjælper med at øge deres niveauer af visse næringsstoffer, herunder D-vitamin.
At være proaktiv med hensyn til forebyggende sundhed: Personer med en familiehistorie af osteoporose eller D-vitaminmangel kan overveje at tale med deres læge om screening.
Tag væk
De fleste mennesker kan få det D-vitamin, de har brug for fra kosten og udsættelse for sollys.
Enhver, der er bekymret for deres indtagelse af D-vitamin eller oplever nogle af symptomerne på en mangel, skal tale med en læge.
Spørgsmål:
Kan du have for meget D-vitamin?
EN:
Absolut! For høje niveauer skyldes normalt, at en person tager for mange kosttilskud, og de fører til, at kroppen har for meget calcium i blodet. Høje calciumniveauer forårsager ofte kvalme, opkastning og hyppig vandladning, og de kan endda resultere i nyreproblemer. Folk skal tage kosttilskud i henhold til anvisningerne og undgå at tage for mange. Der er meget lidt risiko for at absorbere for meget D-vitamin gennem soleksponering.
Debra Sullivan, ph.d., MSN, RN, CNE, COI Svarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.
