Hvorfor er mine øjne gule?
Øjnene kan blive gule som følge af gulsot og andre forhold.
Gulsot beskriver en gullig farvetone på huden og det hvide i øjnene.
For høje niveauer af bilirubin i blodet forårsager gulsot. Bilirubin er et gult affaldssubstans, der findes i galden, den væske, som leveren danner for at hjælpe med at nedbryde fedt.
For meget bilirubin i blodbanen kan forårsage lækager i omgivende væv, såsom hud og øjne. Dette får dem til at blive gule.
Gulsot har forskellige årsager hos voksne, børn og nyfødte spædbørn.
Årsager hos nyfødte
Gulsot er meget almindelig hos nyfødte, fordi leveren stadig modnes.
Bilirubin opbygges ofte hurtigere end den umodne lever hos et spædbarn kan nedbryde det, hvilket får gulsot ofte.
Bortset fra en gulfarvning af huden er et af de klareste tegn på gulsot hos et spædbarn gulfarvning af øjnene.
Gule øjne er kun et symptom på nyfødt gulsot. Nye forældre bør også se efter følgende symptomer:
- gul hud
- mangel på energi
- irritabilitet
- feber
- problemer med at spise
En læge skal straks kontrollere alle nyfødte med disse symptomer.
De fleste tilfælde af nyfødt gulsot er harmløse og forsvinder uden behandling, når leveren modnes.
Årsagerne til normal neonatal gulsot inkluderer:
- Fysiologisk gulsot: Mange nyfødte har denne type gulsot på grund af leverens tidlige udviklingsstadium. Det vises normalt, når et spædbarn er mellem 2 og 4 dage gammelt.
- Amning: Amning kan forårsage gulsot, når et spædbarn ikke får nok modermælk til at skylle bilirubinet ud. Denne type gulsot løser ofte, når en modermælk kommer ind.
- Modermælk: Lejlighedsvis får stoffer i modermælk en nyfødt tarm til at fastholde bilirubin i stedet for at udskille det i afføring. Denne form for gulsot løser normalt sig selv ved 12 ugers alderen.
Nogle årsager til nyfødt gulsot kræver yderligere behandling. Disse inkluderer:
- Blodkompatibilitet gulsot: Når en mor og et foster ikke har kompatible blodtyper, kan moderens krop angribe fostrets røde blodlegemer, mens det er i livmoderen. Da moderens antistoffer allerede nedbryder spædbarnets røde blodlegemer inden fødslen, kan denne type gulsot forekomme så tidligt som 1 dag gammel.
- Graviditet af præmaturitet: Premature babyer har den største risiko for gulsot, fordi deres lever er meget underudviklet. For tidlige babyer kan have mere alvorlig gulsot eller gulsot sammen med en række andre tilstande.
- Infektioner: Nogle bakterielle infektioner, såsom sepsis, kan forårsage nyfødt gulsot.
- Blødning: Intern blødning kan forårsage gulsot. For tidlige spædbørn har en særlig høj risiko for blødninger.
Mens de fleste spædbørn har mild til moderat gulsot, forekommer mere alvorlige tilfælde. Tilfælde af mild gulsot kan løses uden behandling, mens mere moderat gulsot kan behandles med fototerapi.
Læger kan behandle ekstremt alvorlige tilfælde ved hjælp af en blodtransfusion. En børnelæge vil undersøge et spædbarn for gulsot ved deres første kontrol.
Årsager hos børn og voksne
Hos ældre børn og voksne indikerer gule øjne ofte et mere alvorligt problem, fordi gulsot ikke er almindelig i disse aldersgrupper.
I modsætning til gul hud, som kan forekomme som et resultat af at spise for mange gule og orange grøntsager, er gule øjne næsten altid et tegn på gulsot. Gule øjne og gulsot hos ældre børn og voksne indikerer normalt et underliggende medicinsk problem.
Der er tre hovedårsager til, at gulsot opstår:
- Leversygdom eller leverskade: Leverproblemer forårsager en type gulsot kendt som hepatocellulær gulsot.
- Nedbrydning af røde blodlegemer: Når kroppen nedbryder røde blodlegemer for hurtigt, kan en stigning i bilirubinproduktion forårsage gulsot.
- En blokering i galdegangssystemet: Når der opstår en blokering i rørene, der fører galden fra leveren til galdeblæren og tarmene, kan bilirubin ikke forlade leveren og opbygges. Denne type gulsot kaldes obstruktion gulsot.
En række medicinske tilstande, der kræver medicinsk behandling, kan forårsage nogen af disse typer gulsot.
Disse betingelser inkluderer:
- Akut betændelse eller infektion i leveren: En skadet eller inficeret lever kan muligvis ikke behandle bilirubin ordentligt.
- Betændelse eller forhindring af galdekanalen: Hævede eller tilstoppede galdekanaler forhindrer frigivelse af galde i leveren. Når galden ikke frigives, kan leveren ikke bortskaffe bilirubin.
- Hæmolytisk anæmi: Hæmolytisk anæmi er en blodsygdom, der opstår, når kroppen nedbryder røde blodlegemer for hurtigt. Produktionen af bilirubin øges. Dette kan føre til anæmi, hvor nogen ikke har nok røde blodlegemer.
- Malaria: Denne myggebårne blodinfektion kan forårsage gulsot.
- Pankreatitis: En infektion i bugspytkirtlen, der får den til at svulme op, kan føre til gulsot.
- Visse kræftformer: Nogle kræftformer kan forårsage gulsot, herunder kræft i leveren og bugspytkirtlen.
- Medicin: Gule øjne kan være en bivirkning ved at tage acteaminphen, penicilliner, p-piller og anabolske steroider.
- Skrumpelever: Ardannelse i leveren kan reducere dets evne til at filtrere bilirubin, som derefter strømmer tilbage gennem blodet og når øjnene og huden og gør dem gule.
Ældre børn og voksne kan bemærke gulfarvning af hud og øjne uden andre symptomer. Gulsot forekommer ofte med andre ubehagelige symptomer, men herunder:
- kløende hud
- føler sig utilpas
- fylde i maven
- træthed
- feber
- bleg afføring
- mørk urin
En læge bør se på alle pludselige tilfælde af gulsot hos voksne og ældre børn for at udelukke alvorlige årsager.
Et par uskadelige årsager til gulsot hos ældre børn og voksne er mindre almindelige.
For eksempel er Gilberts syndrom en genetisk levertilstand, hvor leveren ikke behandler bilirubin ordentligt. Gilberts syndrom kan forårsage lejlighedsvis anfald af gulsot og irritabel tarmsyndrom (IBS).
Imidlertid påvirker tilstanden ikke helbredet hos personen generelt eller øger risikoen for komplikationer.
Anatomi i øjet
Gulsot påvirker hovedsageligt den forreste del af øjet, da det er her det gule pigment vil være synligt.
Det er vigtigt at forstå anatomien på forsiden af øjet for at forstå, hvordan gulsot påvirker øjet.
Den forreste del af øjet er lavet af flere forskellige dele:
- Øjenlåg og vipper: De øvre og nedre låg og vipper giver øjne beskyttelse mod snavs og støv. De bruges også til at blinke, så øjnene forbliver fugtige. Gulsot kan få både de ydre øjenlåg og undersiden af øjenlåget til at få en gul farvetone, der er synlig, når du løfter øjenlåget.
- Elev: Pupillen er det mørke centrum af hvert øje, der styrer mængden af lys, der kommer ind. Gulsot misfarver normalt ikke eleverne.
- Iris: Iris er den farvede del af øjet, der umiddelbart omgiver pupillerne. Den indeholder muskler, der trækker pupillerne sammen. Gulfarvning kan ses i iris, hvis en person har gulsot.
- Sclera: Dette er de hvide i øjet. Scleraen omgiver iris og beskytter de skrøbelige strukturer på indersiden af øjet. Gulsot bemærkes ofte først, fordi scleraen bliver gul.
Hvis du har gule øjne som ældre barn eller voksen, skal du besøge en læge.
