Hvorfor udføres en prolactinniveau test?
En persons fertilitet kan påvirkes af, hvor meget af hormonet prolactin de har i blodet. En læge kan foreslå mulige behandlinger, efter at en prolactinniveau test har målt den mængde, der er i en blodprøve.
Prolactin er det hormon, der fortæller kroppen at fremstille modermælk, når en person er gravid eller ammer. Produktion af prolactin finder sted i hypofysen.
For dem, der ikke er gravide eller ammer, er der kun lave niveauer af prolactin i kroppen. Læger måler hormonniveauerne i nanogram pr. Milliliter (ng / ml).
Normale niveauer er:
- hunner: mindre end 25 ng / ml
- hanner: mindre end 17 ng / ml
En prolactinniveau test er enkel og måler mængden af hormonet i blodet. Det kan kontrollere, om niveauerne er for lave eller for høje.
Hvornår skal prolactinniveauer måles?
Læger vil måle prolactinniveauer for at få mere information om nogens helbred.
De kan kontrollere niveauer af andre hormoner på samme tid. Disse oplysninger kan hjælpe med at forklare årsagen til specifikke medicinske problemer.
En læge kan anbefale en test af prolactinniveau, hvis nogen:
- producerer modermælk, når den ikke er gravid eller ammer
- har symptomer på en vækst i hypofysen kaldet prolactinom
- har en anden hypofyseforstyrrelse
- oplever infertilitet eller uregelmæssige perioder
- har en medicinsk tilstand, der påvirker, hvor meget dopamin de fremstiller
Hvad er proceduren?
En tekniker vil tage en lille blodprøve fra en vene i en persons arm. De sender derefter prøven til test.
De naturlige niveauer af prolactin i kroppen ændrer sig hele dagen. Niveauerne stiger gradvist natten over og er på sit højeste om morgenen.
Læger beder normalt om at tage en blodprøve 3 til 4 timer efter at en person er vågnet op.
Hvad betyder resultaterne?
Normalt er det ikke nødvendigt at behandle lave niveauer af prolactin.
En almindelig årsag til lave niveauer er medicin. Nogle eksempler inkluderer dopamin og levodopa. I nogle tilfælde kan lave niveauer af prolactin være et tegn på en hypofysesygdom, for eksempel hypopituitarisme.
Dette er en sjælden tilstand, der kan forsinke vækst og pubertet hos børn og forårsage for tidlig aldring hos voksne.
Prolactinniveauer på mellem 30 ng / ml og 200 ng / ml betragtes som moderat høje. Dette niveau af prolactin i blodet kan have mange årsager.
Betingelser relateret til forhøjede niveauer af prolactin inkluderer:
- hypofyselidelser
- hypothyroidisme
- polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
- nyre sygdom
- lever sygdom
- Anoreksi
Hvis testresultaterne viser høje niveauer af prolactin, kan det være nødvendigt med yderligere test.
Hvis en læge har mistanke om, at et prolactinom forårsager høje niveauer, kan de anbefale en CT- eller MR-scanning.
Scanningen kan se på hypofysen og vise, om der er en vækst, og hvor stor den er blevet. Læger kan derefter beslutte, hvilken handling og behandling de vil anbefale.
Et prolaktinom forbliver normalt lille hos kvinder. Det forårsager ofte ikke andre sundhedsmæssige problemer, selvom det vil påvirke hormonniveauet.
Et prolaktinom kan være stort hos mænd. Væksten kan lægge pres på nerverne mellem hjernen og øjet. Dette kan forårsage problemer med syn og hovedpine.
Hvordan påvirker prolactinniveauer fertiliteten?
For kvinder kan høje niveauer af prolactin i blodet forhindre æggestokkene i at fremstille hormonet østrogen.
Lavt niveau af østrogen kan forårsage uregelmæssige perioder eller stoppe perioder fuldstændigt, reducere sexlyst og forårsage vaginal tørhed. En person kan også finde det mere udfordrende at blive gravid.
For mænd kan høje niveauer af prolactin forårsage erektil dysfunktion og lav sexlyst.
Denne effekt hos mænd er fordi prolactin kan stoppe testiklerne fra at producere hormonet testosteron. I nogle tilfælde kan det forårsage infertilitet, men dette er sjældent.
Behandling for høje prolactinniveauer
Høje prolactinniveauer er normale under graviditet, og mens nogen ammer. Nogle medicinske tilstande kan hæve niveauer, herunder:
- krampeanfald
- lungekræft
- stress forårsaget af sygdom
- traume mod brystvæggen
Nogle medikamenter kan forårsage høje prolactinniveauer, herunder:
- opiater
- nogle antidepressiva
- lægemidler, der indeholder østrogen, såsom p-piller
- medicin, der anvendes til behandling af hypertension
- nogle medikamenter, der bruges til at behandle sur reflux
Brug af marihuana kan også medføre, at prolactinniveauerne stiger.
En læge vil normalt spørge om sygehistorie og de lægemidler, som en person tager, før de foretager en test af prolactinniveau.
Behandling for høje niveauer sker normalt med medicin, normalt Parlodel eller Dostinex.
Hvis nogen har et prolactinom, kan medicin normalt reducere tumorens størrelse.
Medicinen, der bruges til at behandle høje niveauer, kan forårsage bivirkninger, såsom kvalme og maveproblemer. Læger vil kun gradvist øge mængden af medicin, de ordinerer til en person af denne grund.
Kirurgi kan bruges til at behandle små tumorer. Tumorer er normalt mindre hos kvinder end hos mænd og er ofte lettere at fjerne.
Kirurgi kan også nogle gange anbefales, hvis medicin ikke har haft succes.
Forsikring og omkostninger
Hormontest er ikke klassificeret som en væsentlig sundhedsmæssig fordel, så der er ikke noget lovkrav for en forsikringsplan, der dækker det. Men hver forsikringsplan er forskellig, og mange vil dække en prolactinniveau test.
Omkostningerne ved testen varierer meget afhængigt af testudbyderen. Prisen kan variere fra $ 20 til $ 32 med sundhedsforsikring til $ 140 eller mere uden.
Tag væk
Hævede niveauer af prolactin kan indikere en underliggende sundhedstilstand. Højere niveauer er normale hos gravide kvinder og dem, der ammer.
Testen til måling af prolactinniveauer er enkel og kan hjælpe læger med at ordinere den korrekte medicin for at reducere niveauerne eller give behandling for en underliggende tilstand, der kan forårsage de hævede niveauer.
