Hvorfor er det vigtigt at undgå røde hunde eller tyske mæslinger?

Rubella, eller tyske mæslinger, er en infektion forårsaget af røde hunde-virus. Symptomerne er ofte milde, men hvis der opstår infektion under graviditeten, kan det medføre alvorlig skade for det ufødte barn, herunder døvhed.

Rubella er en sygdom, der kan forebygges. Siden 1969 har vaccinationsprogrammer ført til et dramatisk fald i antallet af tilfælde, og det blev erklæret fjernet fra USA i 2004.

Det er dog vigtigt at fortsætte med at vaccinere, da røde hunde kan komme ind i USA fra andre lande.

Mellem 25-50% af dem, der har røde hunde, er ikke klar over, at de har det. Dette betyder, at en person kan komme i kontakt med røde hunde og blive smittet uden at indse det.

Hvis der opstår infektion under den tidlige graviditet, kan det medføre medfødt rubella-syndrom, en tilstand, der kan have en langsigtet indvirkning på fosteret.

Denne artikel vil se på symptomer, diagnose og behandling af røde hunde, og hvorfor det er vigtigt at undgå røde hunde.

Symptomer

Akkalak Aiempradit / Shutterstock

Symptomer på røde hunde vises normalt 2-3 uger efter eksponering.

Et rødt udslæt starter ofte i ansigt og hals og bevæger sig til bagagerummet og lemmerne. Efter 3 dage falmer den og forsvinder. Det kan være kløende.

Andre symptomer inkluderer:

• hovedpine
• en tilstoppet eller løbende næse
• let feber
• røde, betændte øjne
• forstørrede og ømme lymfeknuder
• smerter i leddene

Rubella vs. mæslinger

Rubella kaldes undertiden ”tredages mæslinger”, da symptomerne kan være ens. Imidlertid er symptomerne på røde hunde mildere end symptomerne på mæslinger. Sådan sammenligner de:

• Mæslinger forårsager et rødt udslæt, og pletter kan forekomme inde i munden. Et røde hundeudslæt er lyserødt og mildt.
• Hoste og nysen kan sprede begge vira.
• Inkubationstiden for mæslinger er 11-12 dage, men kan variere fra 7-21 dage. For røde hunde er det i gennemsnit 2 uger, men kan variere fra 12-23 dage.
• Rubella er mindre smitsom end mæslinger. Mæslinger påvirker op til 90% af kontakterne, der ikke har immunitet.
• Mæslinger kan føre til fatale komplikationer. Rubella er normalt kun alvorlig, hvis det sker under graviditet.
• Med mæslinger kan der være feber på 103-105 ° Fahrenheit (F). Ved røde hunde kan der være mild eller lav feber.

Vaccination mod mæslinger, fåresyge og røde hunde (MMR) kan forhindre infektion med begge vira.

Under graviditet

Rubella er meget farlig under graviditet, især hvis der opstår infektion i de første 12 uger, som er første trimester. På dette stadium er der en 90% chance for at overføre virussen til fosteret.

Mens infektion er sjælden i USA, stiger risikoen med internationale rejser.

Før en person bliver gravid, er det vigtigt at få en vaccine mod røde hunde. Hvis en person tidligere har modtaget en MMR-vaccine, vil de måske kontakte en læge for at sikre, at de har immunitet, før de bliver gravid.

En gravid person kan ikke modtage vaccinen, da den bruger en svækket, levende virus.

Hvis nogen udsættes for virussen og er gravid, skal de straks kontakte en læge.

Medfødt rubella syndrom

Medfødt røde hundesyndrom opstår, når en gravid person får røde hunde-virus, og den passerer gennem moderkagen til det ufødte barn.

Røde hunde-virus kan bevæge sig gennem fostrets kredsløb. Det kan ødelægge celler eller forhindre dem i at dele sig.

Dette kan udløse et graviditetstab. Det kan forårsage alvorlig skade på det udviklende foster, især øjenproblemer, høreproblemer og hjerteskader.

På verdensplan er der anslået 100.000 tilfælde af medfødt røde hundesyndrom hvert år.

Eksperter ved ikke nøjagtigt, hvordan virussen påvirker fosteret.

Disse virkninger på spædbarnet kan omfatte:

• høretab eller -tab
• grå stær
• medfødt hjertesygdom, især lungearteriestenose og patent ductus arteriosus
• udviklingsforsinkelse
• skader på nethinden, kendt som retinopati
• et usædvanligt lille hoved, underkæbe eller øjne

Andre forhold kan forekomme, når barnet udvikler sig. Forskningsundersøgelser har vist, at disse kan omfatte:

• autisme
• skizofreni
• type 1-diabetes

Hvis et foster får røde hunde mellem 12–20 ugers graviditet, er problemerne typisk mere milde.

Hvis et foster får røde hunde efter de første 20 uger af graviditeten, er problemer sjældne.

Rubella er i øjeblikket under kontrol i USA, men et udbrud kan være alvorligt, hvis det opstår.

I årene fra 1962 til 1965, før der var en vaccine, var der en global røde hunde-pandemi og cirka 12,5 millioner tilfælde af røde hunde i USA

Dette resulterede i:

• 11.250 graviditetstab
• 2.100 nyfødte dødsfald
• 20.000 spædbørn født med medfødt rubellasyndrom
• 2.000 tilfælde af encefalitis

Årsager

Rubella spredes mellem mennesker gennem hoste og nyser.

Virussen replikerer i lymfeknuder og nasopharynx, røret forbinder næsehulen og den bløde gane.

Mellem 5 og 7 dage efter eksponering spreder virussen sig gennem kroppen i blodet med symptomer, der optræder ca. 2 til 3 uger efter, at en person har fået virussen.

En person, der har røde hunde, er smitsom i op til 7 dage før udslæt vises og op til en uge efter.

Diagnose

Hvis en person er gravid, og de muligvis er kommet i kontakt med røde hunde, skal de straks søge lægehjælp.

En læge kan stille en diagnose ved at teste en blodprøve for to slags antistoffer.

Der kan være en ny røde hundeinfektion, hvis IgM-antistoffer er til stede.

Når en test viser, at der er IgG-antistoffer, indikerer det, at en person kunne have en røde hundeinfektion i nutiden, have haft en tidligere eller var vaccineret.

Et individ bærer ikke virussen og modtog aldrig en vaccine, hvis ingen af ​​antistofferne er til stede.

En læge kan udføre en test for at påvise tilstedeværelsen af ​​virusets genetiske materiale i en prøve fra en persons krop, såsom fra en næse- eller halspind.

Behandling

Ingen medicin kan forkorte røde hundeinfektioner, og symptomerne er normalt milde nok til, at ingen behandling er nødvendig.

Sengestøtte og acetaminophen, et smertestillende middel uden recept, kan hjælpe med at lindre symptomer.

En person med en røde hundeinfektion bør undgå at komme i kontakt med enhver, der kan være gravid, og enhver, der har et svækket immunsystem, indtil 1 uge efter udslæt vises.

Hvis et barn har røde hunde, skal nogen informere deres skole.

Forebyggelse

Den eneste måde at forhindre sammentrækning af røde hunde er gennem MMR-vaccination, som igen beskytter mæslinger, fåresyge og røde hunde.

Vaccinen kommer i form af en levende svækket eller svækket virus. Det leveres i alderen 12 til 15 måneder med en anden dosis på 4 til 6 år.

Enhver voksen, der endnu ikke har haft vaccinen mod mæslinger, fåresyge og røde hunde (MMR), skal få den.

Følgende voksne er mennesker, der ikke bør modtage MMR-vaccinen eller skulle vente med at modtage MMR-vaccinen:

• enhver, der har haft en alvorlig allergisk reaktion efter at have modtaget en dosis af MMR-vaccinen.
• enhver, der har haft en alvorlig allergisk reaktion på nogen af ​​ingredienserne i MMR-vaccinen.
• enhver, der i øjeblikket er gravid eller gerne vil være gravid inden for 4 uger efter modtagelse af MMR-vaccinen.
• enhver, der har et svækket immunsystem på grund af ting som kræftbehandling, hiv / aids eller immunsuppressive stoffer.
• enhver, der har et nært familiemedlem (forælder, søskende eller barn) med en historie med immunsystemproblemer.
• enhver, der har haft en tilstand, der får dem til at få blå mærker eller bløde let
• enhver, der for nylig har modtaget en blodtransfusion eller andre blodprodukter.
• enhver, der i øjeblikket har tuberkulose.
• enhver, der har modtaget andre vaccinationer inden for de sidste 4 uger.

Enhver, der er syg, skal vente, indtil de kommer sig, inden de får vaccinationen.

Bivirkninger

Bivirkningerne af vaccinen er minimale. Nogle mennesker kan have en let feber efter injektionen og kan udvikle et mindre udslæt.

Nogle teenagere eller voksne kan opleve ledsmerter. En alvorlig reaktion er usædvanlig.

Der er ingen sammenhæng mellem MMR-vaccination og autisme. Farerne ved at springe over vaccinationen er større end faren for eventuelle bivirkninger.

Resumé

Rubella, eller tyske mæslinger, er en infektion forårsaget af røde hunde-virus. Symptomerne er typisk milde, men kan være meget farlige, hvis infektionen opstår under graviditeten.

Symptomer på røde hunde kan omfatte hovedpine, feber, løbende næse, smerter i leddene og forstørrede lymfeknuder. Rubella ligner mæslinger, men symptomerne er mere milde.

Den bedste måde nogen kan undgå en røde hunde-infektion er, hvis de får vaccination mod mæslinger, fåresyge og røde hunde (MMR).