Sengesår eller tryksår: Hvad du har brug for at vide

Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.

Tryksår eller liggesår kan udvikle sig, hvis en person tilbringer lang tid i samme position.

Også kendt som tryksår, disse sår dannes på grund af varigt tryk på bestemte områder af kroppen. De kan udvikle sig hvor som helst, men de knoglede dele af albuer, knæ, hæle, haleben og ankler er ofte mere modtagelige.

Sårene kan behandles, selvom fuldhelbredelse ikke altid er mulig. Uden behandling kan sårene i sidste ende føre til potentielt fatale komplikationer.

Forskning fra 2015 viser, at tryksår påvirker 3 millioner mennesker i USA. Mennesker med mobilitetsproblemer har den højeste risiko.

Behandlinger

Billedkredit: Mironmax Studio / Getty Images

Ofte skiftende positioner kan hjælpe sårene med at heles og forhindre nye i at dannes.

Når sår er i de tidlige stadier, kan folk muligvis behandle dem derhjemme. En sundhedsperson skal være opmærksom på mere alvorlige sår.

Andre specifikke foranstaltninger afhænger af sårets fase. Men følgende er nyttige overordnede strategier:

• Aflast trykket: Dette kan omfatte brug af skumpuder eller puder til at støtte berørte områder og ændre kroppens position.
• Rengør såret: Vask forsigtigt meget mindre sår med vand og mild sæbe. Rengør åbne sår med en saltopløsning ved hvert bandageskift.
• Påfør forbindinger: Disse beskytter såret og fremskynder helingen. Valgmuligheder, der er antimikrobielle eller hydrokolloide, eller som indeholder alginsyre, kan være bedst. Forbindinger kan købes online.
• Brug aktuelle cremer: Antibakterielle cremer kan hjælpe med at bekæmpe en infektion, mens barrierecremer kan beskytte beskadiget eller sårbar hud.
• Adresseinkontinens: Dette kan involvere brug af rensemidler, barrierecremer, inkontinenspuder og fækalt styringssystemer. Disse produkter kan købes online.
• Fjern dødt væv: Dette kan hjælpe med at ømme sår. En sundhedsudbyder kan bruge en højtryksvandstråle eller kirurgiske instrumenter.
• Gennemgå strøelse: Nogle madrasser, såsom dynamiske sorter eller dem, der er lavet af statisk skum, hjælper med at lindre trykket. Nogle senge har også en pumpe, der sikrer en konstant strøm af luft ind i madrassen. En læge kan hjælpe med at anbefale den bedste type. Specielle madrasser kan købes online.
• Tag de nødvendige antibiotika: Lægen kan ordinere disse til behandling af infektioner i huden, knoglen eller blodet.
• Juster diæten: Selvom der er begrænset bevis for, at en bestemt diæt kan hjælpe med at behandle tryksår, kan proteintilskud øge helingen og reducere sårstørrelsen. At tage nok essentielle næringsstoffer og masser af vand kan hjælpe med at opretholde det generelle helbred.
• Diskuter kirurgiske muligheder: Disse kan omfatte fjernelse af dødt væv, rengøring af såret og lukning af kanterne så vidt muligt. Kirurgen kan tage væv fra sund hud for at udføre reparationen.

En person med liggesår kan også drage fordel af:

• vakuumassisteret sårlukning
• elektrisk stimulering
• hyperbar iltbehandling

Niveauer

Ovenstående er de forskellige stadier af tryksårets sværhedsgrad.

Tryksår udvikler sig i fire faser:

1. Huden føles varm at røre ved. Der kan være en farveændring, såsom rødme, og området kan være kløende.
2. En smertefuld åben ømhed eller blister udvikler sig med misfarvet hud omkring den.
3. Læsionen udvikler et kraterlignende udseende på grund af vævsskade under hudens overflade.
4. Der er alvorlig skade på hud og væv, muligvis med en infektion. Muskler, knogler og sener kan være synlige.

En inficeret ømhed tager længere tid at helbrede. Infektionen kan sprede sig andre steder i kroppen og forårsage betydelig skade.

Billeder

Forebyggelse

Tip til at reducere risikoen for tryksår inkluderer:

• skifter stilling ofte mellem hvert 15. minut til hver 2. time afhængigt af en persons behov
• inspicere huden hver dag
• holder huden ren og tør
• opretholder god ernæring
• holder op med at ryge og undgår passiv rygning
• gør øvelser, selv i sengen for at tilskynde til cirkulation

Enhver, der kan have et tryksår, skal underrette deres omsorgsperson eller en sundhedsperson så hurtigt som muligt.

Årsager

Enhver, der forbliver i en position i lang tid, risikerer at udvikle tryksår. De dannes ofte hos mennesker, der har brug for hjælp til at skifte stilling.

En person, der udvikler en tryksår, kan:

• brug meget tid på at sidde i en stol eller ligge i sengen
• bære en protese eller et kirurgisk apparat
• bære dårligt tilpassede sko eller tøj med elastik

Disse sår dannes, når væv og blodkar komprimeres og derefter forvrænges.Dette kan føre til dårlig cirkulation, hvilket resulterer i vævsdød og infektion.

Sår kan skyldes betydeligt tryk over en kort periode eller lavt tryk over en længere periode.

Symptomer

Symptomer på tryksår inkluderer:

• Farveændringer: Mørk hud kan blive blålig, lilla eller skinnende. Lys hud kan blive lyserød eller rød, eller den kan blive mørkere. Hvis misfarvning ikke forsvinder efter at have fjernet trykket i 10–30 minutter, kan dette indikere, at der dannes et ømme.
• Teksturændringer: Området kan føles hårdt eller svampet og varmt.
• Brudt hud: Der kan være et lavt, åbent sår med væske eller pus i det. Såret kan strække sig ind i de dybere lag af væv.
• Infektion: Tegn inkluderer en ændring i farve eller fornemmelse omkring sårets kant, tilstedeværelsen af ​​mere pus, grønt eller sort væv omkring såret og feber.

Almindelige placeringer

Sår dannes i områder med tryk. En person, der bruger meget tid på at sidde, kan udvikle sår på:

• bagdel og haleben
• rygrad
• skulderblade
• ryg i arme eller ben

En person i sengen kan udvikle sår på:

• ankler
• hæle
• skuldre
• haleben
• albuer
• bag på hovedet

Risikofaktorer

Følgende kan øge chancerne for, at sår udvikler sig:

• er ude af stand til at bevæge sig uden hjælp
• ældre alder, da huden bliver tyndere og mere skrøbelig
• inkontinens, hvilket øger risikoen for hudskader og infektion
• et lavt eller højt kropsmasseindeks eller BMI, som begge kan øge trykket
• en lav kropsvægt, hvilket fører til mindre polstring omkring knoglerne
• en tilstand, såsom diabetes, der reducerer følelsen af ​​smerte
• langvarig sårheling, som det også kan ske med diabetes
• dårlig blodcirkulation
• nedsat mental bevidsthed

Komplikationer

Uden behandling kan tryksår føre til komplikationer.

Et eksempel er cellulitis, en potentielt livstruende bakteriel infektion fra hudoverfladen til dens dybeste lag.

Cellulitis kan også rejse til andre dele af kroppen og forårsage yderligere komplikationer, såsom sepsis, en livstruende infektion, der kan føre til organsvigt.

Også knogle- og ledinfektioner kan udvikles, hvis et tryksår strækker sig til disse områder. Denne type infektion kan beskadige brusk og væv og reducere lemmer og ledfunktion.

Outlook

Det er ofte muligt at reducere risikoen for tryksår. Når et ømme er på et tidligt stadium, kan en person behandle det derhjemme, men mere avancerede tryksår kræver professionel pleje.

Det er bedst at tage hvert skridt for at forhindre disse sår og behandle dem tidligt, hvis de dannes.