Vises KOL på røntgen?
En røntgenbillede af en person med mistanke om kronisk obstruktiv lungesygdom eller KOL er en standard del af en diagnose. Det resulterende billede kan afsløre forstørrede lunger, en flad membran eller potentielt farlige luftlommer i lungerne kaldet bullae.
KOL er en alvorlig tilstand og er den tredje største dødsårsag i USA, ifølge American Lung Association. En grundig diagnose er afgørende for at begynde at behandle KOL tidligt, da det er en uhelbredelig tilstand.
Mennesker med KOL oplever ofte indledende tegn, herunder:
- hoster op meget slim
- stakåndet
- tæthed i brystet
Disse tegn får ofte læger til at anmode om røntgenbilleder for at vurdere sygdomsstadiet. De kan også bestille andre tests for at få en bedre forståelse af, hvordan KOL udvikler sig i hvert enkelt tilfælde.
En grundig diagnose hjælper lægerne med at beslutte de bedste behandlingsmuligheder.
Fortolkning af en KOL-røntgen
En røntgen kan være forvirrende for det utrænede øje med former, nuancer og andre funktioner, som alle potentielt indikerer sundhedsmæssige problemer.
Læger kan fortælle, hvad der er vigtigt i billedet, og stille en diagnose eller udføre yderligere test.
Også røntgenstråler fra brystet giver læger mulighed for at vurdere udviklingen af KOL på en ikke-invasiv måde.
Før røntgen, når en læge først undersøger en person, vil han søge efter fysiske symptomer, herunder:
- hoste eller hvæsen
- produktion af meget slim eller sputum
- vejrtrækningsbesvær
- kontinuerlig indsats for at få vejret
- tæthed i brystet
Hvad kan man forvente
Der er et par forskellige indledende trin, der skal tages inden en røntgen for KOL:
Forberedelse til røntgen
Efter en aftale med lægen skal en person ikke gøre noget mere indtil dagen for røntgen.
Mens man udfører røntgen, skal den enkelte fjerne sit tøj over taljen og tage en hospitalskjole på.
Røntgen i sig selv finder normalt sted, mens personen står op. Teknikeren tager et billede fra forsiden af brystet og et billede fra siden.
Folk kan være nødt til at lægge sig i nogle tilfælde, enten fordi deres symptomer gør det vanskeligt at stå, eller så kan røntgenstrålen give et klarere billede.
Liggende kan være mere sandsynligt i tilfælde, hvor læger har mistanke om, at der er ekstra væske i lungerne. En læge kan bede personen om at ligge på deres side og anmode om yderligere billeder af lungerne i disse tilfælde.
Opfølgningen
Læger vil dele deres fund med patienten ved hjælp af røntgenbilleder til at forklare, hvad der sker inde i deres krop.
Hvordan ser det ud?
Der er visuelle indikatorer, der kan vises på en røntgenbillede af en person med KOL.
En person, der kontrollerer udviklingen af deres tilstand, kan være bekendt med, hvordan deres symptomer ser ud på en røntgen, men de kan være overraskende for en person, der kun lige har haft en diagnose af KOL.
Hyperinflation
Røntgenstråler fra brystet hos mennesker med KOL kan vise tegn på store lunger, kendt som hyperinflation.
Hyperinflation opstår, når lungevævet er blevet beskadiget og mister sin elasticitet. Lungerne kan også fange luften efter hvert åndedrag.
Resultatet af dette er, at personen ikke kan bruge så meget luft med hvert åndedrag som de ellers ville, hvilket ofte fører til symptomer, der inkluderer åndenød eller åndedrætsbesvær.
Flad membran
Røntgenstråler kan også afsløre strukturelle ændringer i lungerne eller det omgivende væv. Membranen kan f.eks. Virke flad i brystet. Dette er også et resultat af hyperinflation, da de større lunger skubber mod membranen og tvinger den nedad.
Ændringer i luftveje
Ændringer i luftvejene i lungerne er et tidligt tegn på KOL.
Disse ændringer kan være vanskelige at diagnosticere nøjagtigt, da en undersøgelse af de forskellige billeddannelsesteknikker er sendt til Tidsskrift for thoraxsygdom noter.
Læger tager eventuelle ændringer, de ser i luftvejene, som et tegn på at undersøge nærmere.
Bullae
Læger kan også identificere bullae på røntgen.
Bullae er lommer med luft, der kan udvikles, når emfysem beskadiger lungevæv. Disse luftlommer vokser og kan tage brugbar plads i lungerne væk, hvilket kan vanskeliggøre korrekt lungefunktion.
Læger planlægger normalt at fjerne bullae kirurgisk, fordi de kan være farlige, hvis de ikke behandles.
Smalt hjerte
Hjertet kan ændre form, når KOL udvikler sig. En røntgenbillede hos mennesker med emfysem kan afsløre en smal eller langstrakt hjertemuskel.
Dette kan delvis skyldes, at hjertet ændrer, hvordan det sidder i brystet for at give plads til de ekspanderende lunger.
Det kan også ske, fordi der er mindre volumen i venstre hjertekammer.
Anmoder om en CT-scanning
Efter at have undersøgt en røntgen kan læger anmode om en CT-scanning (computertomografi) for at få et mere omfattende billede for at hjælpe med deres diagnose.
En røntgen er et fladt billede af området, og en CT-scanning skaber et 3D-billede.
En CT-scanning er også mere kompleks og giver flere detaljer.
Dette gør det muligt for lægerne at kontrollere for problemer, såsom blødt vævsskade, eller at få et komplet udseende af organerne uden at bruge invasive operationer.
CT-scanninger kan også hjælpe læger med at bemærke problemer, de måske afhenter meget senere, hvis de kun stoler på røntgenstråler.
Diagnosticering af KOL
En røntgen- eller CT-scanning er kun et skridt mod diagnosticering af KOL. Læger skal også teste lungernes funktion og udføre andre tests.
Efter at have gennemgået billederne fra røntgen og resultaterne af andre tests, vil læger bruge tegn på lungeskader eller kronisk infektion til at stille en KOL-diagnose.
Læger klassificerer KOL i faser baseret på forløbet af de symptomer, de ser på billederne, og resultatet af de yderligere tests.
Tag væk
Røntgenstråler på brystet er et nyttigt værktøj til at diagnosticere KOL, men de er kun en del af en diagnose.
Røntgenbilleder af brystet udsætter personen for stråling, men de modtager kun en meget lille mængde. Enhver, der er gravid, skal tale med deres læge, inden han får røntgen, da de bliver nødt til at tage ekstra forholdsregler.
Det er vigtigt at følge op med behandlingen så hurtigt som muligt efter en diagnose. Mange behandlingsmuligheder kan hjælpe med at bremse sygdommens progression og hjælpe med at håndtere symptomer for at få det bedste udsyn.
