Hvordan kan diabetes påvirke fødderne?
Personer med diabetes er tilbøjelige til mundproblemer, der udvikler sig på grund af langvarige perioder med højt blodsukker. Diabetisk neuropati og perifer vaskulær sygdom er de to vigtigste fodproblemer, der opstår, og begge kan have alvorlige komplikationer.
Diabetes er en sygdom, der forårsager defekt eller utilstrækkelig insulinproduktion eller lav følsomhed over for insulin. Insulin er et essentielt hormon, der er ansvarlig for at hjælpe celler med at absorbere sukker fra blodet til at bruge til energi.
Når denne proces ikke fungerer korrekt, forbliver sukker i blodet og forårsager sundhedsmæssige problemer.
Langvarige perioder med høje sukkerniveauer i blodet kan skade mange områder af kroppen, inklusive fødderne.
Diabetes er ansvarlig for over 50 procent af alle fodamputationer i USA.
I denne artikel ser vi på de fodproblemer, der kan opstå hos mennesker med ikke-administreret eller dårligt administreret diabetes, og hvordan man håndterer disse effekter.
Fodproblemer ved diabetes
De to vigtigste fodproblemer, der opstår hos mennesker med diabetes, er:
Diabetisk neuropati
Over tid kan diabetes forårsage nerveskader, der fører til følelsesløshed i fødderne. Dette kan gøre det svært for mennesker med diabetes at føle fornemmelse i deres ekstremiteter.
Tilstanden gør det også vanskeligt for en person med diabetes at føle irritation, ømhed eller infektion på fødderne. De bemærker muligvis ikke, når deres sko gnides. Denne mangel på fornemmelse kan føre til en øget risiko for nedskæringer, sår og blærer.
Hvis en person ikke modtager behandling for en infektion, kan sår og endda koldbrand udvikle sig. Hvis en person udvikler koldbrand, kan de kræve en amputation. TIL Hvis aperson udvikler koldbrand, kan en læge foreslå amputation.
Perifer vaskulær sygdom
Diabetes fører til ændringer i blodkarrene, herunder arterier. Ved perifer vaskulær sygdom blokerer fede aflejringer kar uden for hjernen og hjertet.
Det har en tendens til at påvirke blodkar, der fører til og fra ekstremiteterne, såsom hænder og fødder, hvilket reducerer blodgennemstrømningen til begge.
Reduceret blodgennemstrømning kan føre til smerte, infektion og sår, der langsomt heler. Hvis en person udvikler en alvorlig infektion, kan en læge anbefale amputation.
For at finde mere evidensbaseret information og ressourcer til sund aldring, besøg vores dedikerede knudepunkt.
Symptomer
Fodsymptomer på diabetes varierer fra person til person og kan afhænge af de specifikke problemer, en person oplever på det tidspunkt.
Imidlertid kan symptomer omfatte:
- et tab af følelse
- følelsesløshed eller prikkende fornemmelse
- blærer eller andre sår uden smerter
- misfarvning af huden og temperaturændringer
- røde striber
- sår med eller uden dræning
- smertefuld prikken
- pletter på sokker
Hvis der udvikles en infektion, kan en person også opleve noget af det følgende:
- feber
- kulderystelser
- ukontrollabelt blodsukker
- ryster
- chok
- rødme
Enhver person med diabetes, der oplever symptomer på en infektion, især på fødderne, skal søge akut behandling.
Komplikationer
Diabetisk neuropati og perifer vaskulær sygdom er alvorlige tilstande, som en læge skal overvåge nøje.
Begge forårsager komplikationer, der kan have alvorlige, løbende virkninger. Disse komplikationer kan omfatte:
- fodsår eller sår, der ikke heler
- infektioner, herunder hudinfektioner, knogleinfektioner og bylder
- koldbrand, når en infektion forårsager vævsdød
- foddeformitet
- Charcot's fod, som ændrer formen på fødderne som knogler i fod og tå forskydning eller brud
Nogle gange kan læger vende komplikationer, såsom infektioner. Imidlertid kan andre, herunder koldbrand, føre til permanente fysiske ændringer.
En læge kan anbefale amputation, hvis en person udvikler koldbrand
Læs mere om koldbrand her.
Hvornår skal jeg se en læge
Folk, der har diabetes, bør regelmæssigt se en læge som en del af deres pleje.
Enhver, der bemærker nogen af følgende ændringer, skal dog straks søge lægehjælp:
- ændringer i hudfarve på foden
- hævelse i foden eller anklen
- temperaturændringer i fødderne
- vedvarende sår på fødderne
- smerter eller prikken i fødderne eller anklerne
- indgroede tånegle
- atletfod eller andre svampeinfektioner i fødderne
- tør, revnet hud på hælene
- tegn på infektion
Behandling
Behandling af diabetiske fodproblemer varierer alt efter tilstandens sværhedsgrad. En række kirurgiske og ikke-kirurgiske muligheder er tilgængelige.
Ikke-kirurgisk behandling
En læge vil først forsøge at behandle diabetiske fodproblemer uden at bruge kirurgi. Nogle metoder inkluderer:
- holder sårene rene og påklædte
- iført immobiliseringsanordninger, såsom støbt støvle eller total kontaktafstøbning
- nøje at observere koldbrand på tæerne, indtil selvamputation opstår, det er når tæerne falder af på grund af manglende blodgennemstrømning
Kirurgisk behandling
Når ikke-kirurgisk behandling ikke helbreder diabetiske fodproblemer, kan lægen overveje operation. Kirurgiske muligheder inkluderer:
- fjernelse af rådnende eller dødt væv
- amputation, der spænder fra enkelte tæer eller fodsektioner til amputation af benet under eller endda over knæet
- kirurgisk stabilisering af Charcots fod
- en arteriel bypass for perifer vaskulær sygdom, som hjælper blodgennemstrømningen til området
- endovaskulær kirurgi med placering af stents, som bruger små apparater til at holde blodkarrene åbne
Diabetisk fodpleje
Forebyggelse af fodproblemer er afgørende for mennesker, der har diabetes. At holde fødderne sunde er afgørende, og en person skal være opmærksom på fodhygiejne. De kan tage følgende trin:
- Kontroller fødderne hver dag: Undersøg fødderne dagligt, eller bede nogen om at kontrollere for ændringer eller skader.
- Vask fødderne dagligt: Hold fødderne rene for at forhindre infektioner.
- Brug bærende sko og sokker: Beskyt fødderne i sokker og sko til enhver tid. En fodlæge kan anbefale specielle sko for at forhindre misdannelser. Påfør ikke sokker så tæt, at de begrænser blodgennemstrømningen.
- Fremme blodgennemstrømning til fødderne: Sæt fødderne op, når du sidder, vrid tæerne med jævne mellemrum, og få nok motion. Disse handlinger hjælper med at fremme sund blodgennemstrømning til fødderne.
- Trim neglene omhyggeligt: Trim tånegle lige over og hold dem korte. Afrundede negle kan vokse indad, hvilket fører til infektion.
- Pleje af majs og bunions: Behandl corns og bunions omhyggeligt. Barber aldrig korn, da dette øger risikoen for infektion.
- Beskyt fødderne mod ekstreme temperaturer: Udsættelse for ekstrem varme og kolde kan skade fødderne hos mennesker med diabetes.
- Modtag regelmæssige undersøgelser på fødderne: Regelmæssige undersøgelser foretaget af en læge er nøglen til at forhindre infektioner, amputationer og alvorlige deformiteter.
- Kontrol af blodsukker: Ukontrolleret blodsukker øger risikoen for podiatriske komplikationer fra diabetes.
- Undgå at ryge: Rygning påvirker blodgennemstrømningen til vævene, hvilket kan gøre fodproblemer værre hos mennesker med diabetes.
Lær mere om, hvorvidt mennesker med diabetes kan suge deres fødder i salte her.
Forebyggelse
Diabetes kan forårsage alvorlige fodproblemer, der kan resultere i tab af fødder eller lemmer, deformitet og infektioner. Det er dog muligt for en person at forhindre eller minimere mange af disse problemer.
Selvom blodsukkerkontrol ved at følge de anbefalede diabetespatienter er den bedste måde at forhindre disse alvorlige problemer på, kan selvpleje og regelmæssig kontrol med en læge også hjælpe med at forhindre problemer i at udvikle sig.
Resumé
Fodproblemer ved diabetes kan opstå på grund af begrænset blodgennemstrømning og ubemærket nedskæring og infektioner, der udvikler sig på grund af følelsesløshed i området.
En person med diabetes har brug for regelmæssige podiatriske kontroller for at sikre, at eventuelle fodproblemer ikke udvikler sig til komplikationer.
En læge vil forsøge at behandle fødderne ved hjælp af steriliserings-, observation- og muligvis immobiliseringsanordninger, såsom en støbt støvle. Hvis disse ikke er effektive, kan de anbefale operation for at fjerne inficeret væv, der har potentiale til at sprede sig.
Dette kan kræve amputation over eller under knæet.
Personer med diabetes har brug for at holde deres fødder rene, gennemgå regelmæssig overvågning og tage på støttende fodtøj for at minimere komplikationer og fodproblemer.
Spørgsmål:
Hvilke andre områder påvirker diabetes i kroppen?
EN:
Når diabetes ikke er godt kontrolleret, kan langvarige komplikationer udvikle sig og påvirke mange forskellige områder af kroppen.
Ukontrolleret blodsukker kan forårsage blodkarskade, der kan føre til hjerte-kar-sygdomme, nyreskade, nerveskade i ekstremiteterne og øjenproblemer. Diabetes kan også gøre en person mere modtagelig for hudinfektioner.
Elaine K. Luo, MD Svarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.
