Hvad man skal vide om angst

Angst er en normal og ofte sund følelse. Men når en person regelmæssigt føler uforholdsmæssige niveauer af angst, kan det blive en medicinsk lidelse.

Angstlidelser udgør en kategori af psykiske diagnoser, der fører til overdreven nervøsitet, frygt, frygt og bekymring

Disse lidelser ændrer, hvordan en person behandler følelser og opfører sig, og forårsager også fysiske symptomer. Mild angst kan være vag og foruroligende, mens alvorlig angst kan påvirke det daglige liv alvorligt.

Angstlidelser rammer 40 millioner mennesker i USA. Det er den mest almindelige gruppe af psykiske sygdomme i landet. Imidlertid modtager kun 36,9 procent af mennesker med en angstlidelse behandling.

Hvad er angst?

Uforholdsmæssige reaktioner af spænding og bekymring karakteriserer angst.

American Psychological Association (APA) definerer angst som "en følelse præget af følelser af spænding, bekymrede tanker og fysiske ændringer som forhøjet blodtryk."

At kende forskellen mellem normale følelser af angst og en angstlidelse, der kræver lægehjælp, kan hjælpe en person med at identificere og behandle tilstanden.

I denne artikel ser vi på forskellene mellem angst og angstlidelse, de forskellige typer angst og de tilgængelige behandlingsmuligheder.

Hvornår har angst brug for behandling?

Mens angst kan forårsage nød, er det ikke altid en medicinsk tilstand.

Angst

Når et individ står over for potentielt skadelige eller bekymrende udløsere, er følelser af angst ikke kun normale, men nødvendige for at overleve.

Siden menneskehedens tidligste dage har tilgangen til rovdyr og den indgående fare udløst alarmer i kroppen og tillader undvigende handling. Disse alarmer bliver mærkbare i form af forhøjet hjerterytme, svedtendens og øget følsomhed over for omgivelserne.

Faren forårsager et skyn af adrenalin, et hormon og en kemisk messenger i hjernen, som igen udløser disse ængstelige reaktioner i en proces kaldet "kamp-eller-fly-reaktion".Dette forbereder mennesker til fysisk at konfrontere eller flygte fra potentielle trusler mod sikkerheden.

For mange mennesker er det mindre presserende at løbe fra større dyr og overhængende fare end det ville have været for tidlige mennesker. Angst drejer sig nu om arbejde, penge, familieliv, sundhed og andre vigtige spørgsmål, der kræver en persons opmærksomhed uden nødvendigvis at kræve 'kamp-eller-fly-reaktion'.

Den nervøse følelse før en vigtig livsbegivenhed eller under en vanskelig situation er et naturligt ekko af den oprindelige 'kamp-eller-fly-reaktion'. Det kan stadig være afgørende for at overleve - angst for at blive ramt af en bil, når man krydser gaden, betyder for eksempel, at en person instinktivt vil se begge veje for at undgå fare.

Angstlidelser

Varigheden eller sværhedsgraden af ​​en ængstelig følelse kan undertiden være ude af proportioner med den oprindelige udløser eller stressor. Fysiske symptomer, såsom forhøjet blodtryk og kvalme, kan også udvikle sig. Disse svar bevæger sig ud over angst til en angstlidelse.

APA beskriver en person med angstlidelse som "at have tilbagevendende påtrængende tanker eller bekymringer." Når angst når scenen for en lidelse, kan det forstyrre den daglige funktion.

Symptomer

Mens en række forskellige diagnoser udgør angstlidelser, vil symptomerne på generaliseret angstlidelse (GAD) ofte omfatte følgende:

• rastløshed og en følelse af at være ”on-edge”
• ukontrollerbare følelser af bekymring
• øget irritabilitet
• koncentrationsvanskeligheder
• søvnproblemer, såsom problemer med at falde eller forblive i søvn

Mens disse symptomer kan være normale at opleve i det daglige liv, vil mennesker med GAD opleve dem til vedvarende eller ekstreme niveauer. GAD kan præsentere som en vag, foruroligende bekymring eller en mere alvorlig angst, der forstyrrer det daglige liv.

For information om symptomerne på andre diagnoser under paraplyen af ​​angstlidelser, følg linkene i afsnittet "Typer" nedenfor.

Typer

Panikforstyrrelse er en type angstlidelse.

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Health Disorders: Fifth Edition (DSM-V) klassificerer angstlidelser i flere hovedtyper.

I tidligere udgaver af DSM omfattede angstlidelser obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) og posttraumatisk stresslidelse (PTSD) samt akut stresslidelse. Men manualen grupperer nu ikke længere disse psykiske vanskeligheder under angst.

Angstlidelser inkluderer nu følgende diagnoser.

Generaliseret angstlidelse: Dette er en kronisk lidelse, der involverer overdreven, langvarig angst og bekymringer om ikke-specifikke livsbegivenheder, genstande og situationer. GAD er den mest almindelige angstlidelse, og mennesker med lidelsen er ikke altid i stand til at identificere årsagen til deres angst.

Panikforstyrrelse: Kort eller pludselige angreb af intens terror og frygt karakteriserer panikforstyrrelse. Disse angreb kan føre til rysten, forvirring, svimmelhed, kvalme og åndedrætsbesvær. Panikanfald har tendens til at forekomme og eskalere hurtigt og toppes efter 10 minutter. Et panikanfald kan dog vare i timevis.

Panikforstyrrelser opstår normalt efter skræmmende oplevelser eller langvarig stress, men kan også forekomme uden udløser. En person, der oplever et panikanfald, kan fortolke det fejlagtigt som en livstruende sygdom og kan foretage drastiske ændringer i adfærd for at undgå fremtidige angreb.

Klik her for at lære mere om panikangst og panikanfald.

Specifik fobi: Dette er en irrationel frygt og undgåelse af et bestemt objekt eller en situation. Fobier er ikke som andre angstlidelser, da de vedrører en bestemt årsag.

En person med en fobi anerkender måske en frygt som ulogisk eller ekstrem, men er stadig ude af stand til at kontrollere følelsesangst omkring udløseren. Triggers for en fobi spænder fra situationer og dyr til hverdagsgenstande.

Klik her for at lære mere om fobier og hvordan de udvikler sig.

Agorafobi: Dette er en frygt og undgåelse af steder, begivenheder eller situationer, hvorfra det kan være svært at flygte, eller hvor hjælp ikke ville være tilgængelig, hvis en person bliver fanget. Folk misforstår ofte denne tilstand som en fobi for åbne rum og udendørs, men det er ikke så simpelt. En person med agorafobi kan have en frygt for at forlade hjemmet eller bruge elevatorer og offentlig transport.

Klik her for at lære om agorafobi, en ofte misforstået psykisk lidelse.

Selektiv mutisme: Dette er en form for angst, som nogle børn oplever, hvor de ikke er i stand til at tale på bestemte steder eller sammenhænge, ​​såsom skole, selvom de måske har fremragende verbale kommunikationsevner omkring kendte mennesker. Det kan være en ekstrem form for social fobi.

Social angstlidelse eller social fobi: Dette er en frygt for negativ dom fra andre i sociale situationer eller for offentlig forlegenhed. Social angstlidelse inkluderer en række følelser, såsom sceneskræk, frygt for intimitet og angst omkring ydmygelse og afvisning.

Denne lidelse kan få folk til at undgå offentlige situationer og menneskelig kontakt til det punkt, at hverdagen gøres ekstremt vanskelig.

Klik her for at lære alt hvad du behøver at vide om social angstlidelse.

Separationsangstlidelse: Høje niveauer af angst efter adskillelse fra en person eller et sted, der giver følelser af sikkerhed eller sikkerhed, kendetegner separationsangstlidelse. Adskillelse kan undertiden resultere i panik symptomer.

Lær alt om separationsangst ved at klikke her.

Årsager

Årsagerne til angstlidelser er komplicerede. Mange kan forekomme på én gang, nogle kan føre til andre, og andre kan ikke føre til en angstlidelse, medmindre en anden er til stede.

Mulige årsager inkluderer:

• miljøstressorer, såsom vanskeligheder på arbejdspladsen, forholdsproblemer eller familiens problemer
• genetik, da mennesker, der har familiemedlemmer med en angstlidelse, er mere tilbøjelige til at opleve en selv
• medicinske faktorer, såsom symptomer på en anden sygdom, virkningerne af en medicin eller stress ved en intensiv operation eller langvarig bedring
• hjernekemi, da psykologer definerer mange angstlidelser som forskydning af hormoner og elektriske signaler i hjernen
• tilbagetrækning fra et ulovligt stof, hvis virkninger kan forstærke virkningen af ​​andre mulige årsager

Klik her for at lære mere om årsagerne og diagnosen angstlidelser.

Behandling

Behandlinger vil bestå af en kombination af psykoterapi, adfærdsterapi og medicin.

Alkoholafhængighed, depression eller andre tilstande kan undertiden have en så stærk effekt på mental velvære, at behandling af en angstlidelse skal vente, indtil eventuelle underliggende forhold bringes under kontrol.

Selvbehandling

Yoga kan reducere virkningerne af en angstlidelse.

I nogle tilfælde kan en person behandle en angstlidelse derhjemme uden klinisk tilsyn. Dette er dog muligvis ikke effektivt ved alvorlige eller langvarige angstlidelser.

Der er flere øvelser og handlinger, der hjælper en person med at klare mildere, mere fokuserede eller kortere angstlidelser, herunder:

• Stresshåndtering: At lære at håndtere stress kan hjælpe med at begrænse potentielle udløsere. Organiser ethvert kommende pres og deadlines, kompilér lister for at gøre skræmmende opgaver mere håndterbare og forpligt dig til at tage fri fra studier eller arbejde.
• Afslapningsteknikker: Enkle aktiviteter kan hjælpe med at berolige de mentale og fysiske tegn på angst. Disse teknikker inkluderer meditation, dybe vejrtrækningsøvelser, lange bade, hvile i mørket og yoga.
• Øvelser for at erstatte negative tanker med positive: Lav en liste over de negative tanker, der kan cykle som følge af angst, og skriv en anden liste ned ved siden der indeholder positive, troværdige tanker til at erstatte dem. At skabe et mentalt billede af succesfuldt at møde og erobre en bestemt frygt kan også give fordele, hvis angstsymptomer relaterer til en bestemt årsag, såsom i en fobi.
• Supportnetværk: Tal med kendte mennesker, der er støttende, såsom et familiemedlem eller en ven. Supportgruppetjenester er muligvis også tilgængelige i lokalområdet og online.
• Motion: Fysisk anstrengelse kan forbedre selvbillede og frigive kemikalier i hjernen, der udløser positive følelser.

Rådgivning

En standard måde at behandle angst på er psykologisk rådgivning. Dette kan omfatte kognitiv adfærdsterapi (CBT), psykoterapi eller en kombination af terapier.

CBT

Denne type psykoterapi sigter mod at genkende og ændre skadelige tankemønstre, der danner grundlaget for ængstelige og besværlige følelser. I processen håber udøvere af CBT at begrænse forvrænget tænkning og ændre den måde, folk reagerer på objekter eller situationer, der udløser angst.

For eksempel vil en psykoterapeut, der leverer CBT til panikforstyrrelse, forsøge at forstærke det faktum, at panikanfald ikke rigtig er hjerteanfald. Eksponering for frygt og udløsere kan være en del af CBT. Dette tilskynder folk til at konfrontere deres frygt og hjælper med at reducere følsomheden over for deres sædvanlige udløsende faktorer for angst.

Medicin

En person kan støtte angststyring med flere typer medicin.

Medicin, der kan kontrollere nogle af de fysiske og mentale symptomer, inkluderer antidepressiva, benzodiazepiner, tricykliske midler og betablokkere.

Benzodiazepiner

En læge kan ordinere disse til visse mennesker med angst, men de kan være meget vanedannende. Disse stoffer har tendens til at have få bivirkninger undtagen døsighed og mulig afhængighed. Diazepam eller Valium er et eksempel på en almindeligt ordineret benzodiazepin.

Antidepressiva

Disse hjælper ofte med angst, selvom de også er målrettet mod depression. Folk bruger ofte serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI), som har færre bivirkninger end ældre antidepressiva, men sandsynligvis forårsager rystelser, kvalme og seksuel dysfunktion, når behandlingen begynder.

Andre antidepressiva inkluderer fluoxetin eller Prozac og citalopram eller Celexa.

Tricykliske

Dette er en klasse stoffer, der er ældre end SSRI'er, der giver fordele for de fleste andre angstlidelser end OCD. Disse stoffer kan forårsage bivirkninger, herunder svimmelhed, døsighed, mundtørhed og vægtøgning. Imipramin og clomipramin er to eksempler på tricykliske stoffer.

Yderligere stoffer, som en person kan bruge til at behandle angst, inkluderer:

• monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere)
• betablokkere
• buspiron

Søg lægehjælp, hvis bivirkningerne af foreskrevet medicin bliver alvorlige.

Forebyggelse

Der er måder at reducere risikoen for angstlidelser. Husk, at ængstelige følelser er en naturlig faktor i det daglige liv, og at opleve dem ikke altid indikerer tilstedeværelsen af ​​en psykisk lidelse.

Tag følgende trin for at hjælpe moderat ængstelige følelser:

• Reducer indtagelsen af ​​koffein, te, cola og chokolade.
• Inden du bruger OTC eller naturlægemidler, skal du kontakte en læge eller apotek for at finde kemikalier, der kan forværre angstsymptomer.
• Oprethold en sund diæt.
• Hold et regelmæssigt søvnmønster.
• Undgå alkohol, cannabis og andre rekreative stoffer.

Tag væk

Angst i sig selv er ikke en medicinsk tilstand, men en naturlig følelse, der er livsvigtig for overlevelse, når et individ befinder sig i fare.

En angstlidelse udvikler sig, når denne reaktion bliver overdrevet eller ude af proportioner med den udløser, der forårsager den. Der er flere typer angstlidelser, herunder paniklidelse, fobier og social angst.

Behandling involverer en kombination af forskellige typer terapi, medicin og rådgivning sammen med selvhjælpsforanstaltninger.

En aktiv livsstil med en afbalanceret diæt kan hjælpe med at holde ængstelige følelser inden for sunde grænser.

Spørgsmål:

Hvordan ved jeg, hvornår mine ængstelige følelser er begyndt at optræde ude af proportion med deres trigger?

EN:

Den klareste indikation på, at angst bliver problematisk, kan være, at det bliver stadig vanskeligere at gøre ting, som personen plejede at gøre relativt let.

Dette kan betyde at tale foran en gruppe mennesker, gå til købmanden, adskille sig fra en elsket eller plejeperson eller køre i en elevator. Hvis angst begynder at komme i vejen, er det bestemt tid til at nå ud.

Dillon Browne, ph.d. Svarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.