Hvad kan forårsage lændesmerter?
Lændesmerter er meget almindelige. Det udvikler sig normalt på grund af overforbrug eller en mindre skade, men nogle gange er der muligvis ingen åbenbar årsag. Lændesmerter kan også være et symptom på en underliggende medicinsk tilstand.
Ifølge National Institute of Neurological Disorders and Stroke vil omkring 80% af voksne have smerter i lænden på et eller andet tidspunkt i løbet af deres liv.
Smerten kan forekomme pludseligt eller gradvist og kan variere fra en kedelig smerte til intens, skarp smerte. Hos nogle mennesker kan smerten være kronisk.
I denne artikel ser vi på nogle af de mulige årsager til lændesmerter og deres behandlinger. Vi dækker også, hvornår vi skal se en læge.
Forstuvninger og stammer
Forstuvning og stamme er en almindelig årsag til lændesmerter. En forstuvning opstår, når en person overstrækker eller river et ledbånd, mens det gør det samme til en sen eller muskel forårsager en belastning.
Forstuvninger i ryggen og stammer kan skyldes overforbrug, sportsskader, vridning akavet eller løfte noget for tungt eller forkert.
Symptomerne på rygforstuvninger eller stammer kan omfatte ømhed, hævelse og muskelspasmer.
Lær mere om stammer og forstuvninger her.
Behandling
En person kan ofte behandle rygforstuvninger og stammer derhjemme med hvile, ispakker og anti-inflammatoriske lægemidler (OTC), såsom ibuprofen og naproxen.
Stræk forsigtigt og deltage i aktiviteter med ringe effekt, såsom at gå, kan hjælpe med at forhindre rygmusklerne i at blive for stramme.
Skader
Modtagelse af en kraftig indvirkning på ryggen kan forårsage rygmarvsskader i form af rygsøjlebrud og herniated eller brudte skiver. Mulige årsager til dette kan omfatte fald, motorkøretøjsulykker og sportsskader.
Rygsmerter opstår normalt næsten umiddelbart efter skaden. Andre symptomer kan omfatte prikken og følelsesløshed, der udstråler ned ad benene.
Behandling
Behandlingsmulighederne afhænger af skadens type og sværhedsgrad. En person kan muligvis behandle mindre skader derhjemme med hvile, is, OTC-smertestillende midler og forsigtig strækning.
For mennesker med mere alvorlige kvæstelser kan en læge anbefale fysioterapi, receptpligtig medicin eller kirurgi.
Cauda equina syndrom
Cauda equina syndrom er en sjælden tilstand, der udvikler sig, når noget komprimerer eller beskadiger cauda equina, som er et bundt nerver i den nedre del af rygmarven.
Denne tilstand skyldes typisk en herniated disk, men andre årsager inkluderer spinal stenose og frakturer, infektioner og tumorer, der påvirker rygsøjlen. Det kan undertiden også forekomme som en komplikation af rygmarvskirurgi.
Symptomer på cauda equina syndrom kan omfatte:
- svære lændesmerter
- tarm- og blæreproblemer
- følelsesløshed, svaghed eller tab af fornemmelse i det ene eller begge ben
- vanskeligheder med at gå
Behandling
Cauda equina syndrom er en medicinsk nødsituation, der kan føre til alvorlige komplikationer, hvis en person ikke får øjeblikkelig behandling.
Læger vil generelt anbefale operation for at aflaste nerverne. Dette reducerer en persons risiko for at udvikle permanent lammelse og inkontinens.
Infektioner
Rygsøjlen og det omgivende væv kan undertiden blive inficeret med skadelige bakterier, vira eller svampe.
Spinalinfektioner kan forekomme, når infektioner fra andre dele af kroppen bevæger sig til rygsøjlen. De kan også udvikle sig efter skader eller rygmarvskirurgi eller som en komplikation af tilstande som diabetes, kræft og HIV.
Nogle eksempler på spinalinfektioner inkluderer vertebral osteomyelitis, som er en infektion i rygmarvsknoglerne, og en spinal epidural abscess, som er en infektion, der udvikler sig i de beskyttende membraner omkring rygmarven.
Symptomer på en rygmarvsinfektion kan omfatte:
- svære rygsmerter
- hævelse, rødme og ømhed i ryggen
- muskelspasmer
- tab af fornemmelse i benene
- feber og kulderystelser
Behandling
Behandling afhænger af årsagen, men kan omfatte at tage antibiotika eller svampedræbende medicin. For personer med svære infektioner kan en læge anbefale operation for at lindre trykket på rygsøjlen og dræne det inficerede område.
Degenerativ disksygdom
Degenerativ disksygdom opstår, når skiverne mellem rygsøjlen begynder at blive nedslidte.
Disse skiver fungerer som beskyttende hynder, så når degenererer, kan ryghvirvlerne begynde at gnide mod hinanden, hvilket kan forårsage rygsmerter.
Denne smerte kan forværres med bøjning, vridning og løftning, men forbedres ved at gå eller bevæge sig.
Lær mere om degenerativ disksygdom her.
Behandling
Behandlingsmuligheder for degenerativ disksygdom inkluderer:
- forsøger fysisk og ergoterapi
- opretholde en sund vægt
- tager OTC og receptpligtig smertestillende medicin
Hvis disse behandlinger ikke virker, kan en læge anbefale operation.
Ischias
Ischias forårsager skarpe rygsmerter, der udstråler gennem balderne og ned i benene. Det sker, når iskiasnerven komprimeres. Årsager kan omfatte spinal stenose og en herniated eller bristet disk.
Yderligere symptomer kan omfatte følelsesløshed eller brændende fornemmelse, der løber ned ad benet. Symptomer kan blive værre, når en person bevæger sig, nyser eller hoster.
Behandling
En person kan ofte behandle milde symptomer derhjemme med hvile-, is- og OTC-smertestillende midler. For mere alvorlige symptomer kan en læge anbefale steroidinjektioner eller kirurgi.
Lær mere om, hvordan man lindrer ischiasmerter her.
Skoliose
Skoliose er en sidelæns krumning af rygsøjlen, der kan forårsage ujævne skuldre og hofter. Tilstanden har tendens til at påvirke børn i alderen 11-12, ofte lige før de har en vækstspurt. Skoliose kan dog udvikle sig i alle aldre.
Børn med skoliose er mere tilbøjelige til at udvikle lændesmerter som voksne.
Lær mere om skoliose her.
Behandlinger
Behandlingen afhænger af krumningens omfang og personens alder. Det kan være nyttigt for et barn at bære en speciel rygbøjle, mens de stadig vokser, da dette kan hjælpe med at forhindre yderligere krumning af rygsøjlen.
Hos voksne kan behandling omfatte smertestillende medicin og øvelser for at forbedre fleksibilitet og kropsholdning.
En læge kan anbefale kirurgi til børn eller voksne med svær skoliose. En almindelig kirurgisk tilgang til skoliose er en spinalfusion, hvor en kirurg smelter sammen to eller flere ryghvirvler for at rette rygsøjlen.
Spinal stenose
Spinal stenose er indsnævring af rygmarvskanalen, som kan lægge pres på rygmarven og nerverødderne.Denne tilstand er mest almindelig hos mennesker over 50 år.
Symptomer på spinal stenose kan omfatte:
- lændesmerter
- ischias
- følelsesløshed eller svaghed i det ene eller begge ben
- vanskeligheder med at gå
Behandling
Hjemmebehandlinger for spinal stenose kan omfatte OTC-smertestillende midler såsom ibuprofen eller naproxen og øvelser for at styrke rygmusklerne og forbedre mobiliteten.
For mennesker med mere alvorlige symptomer kan en læge anbefale steroidinjektioner, nerveblokkere eller kirurgi.
Andre årsager
Lændesmerter kan undertiden også være et symptom på tilstande, der ikke relaterer sig direkte til ryggen.
Nogle andre mulige årsager til lændesmerter kan omfatte:
- abdominal aortaaneurisme
- endometriose
- fibromyalgi
- nyresten
- graviditet
Hvornår skal jeg se en læge
Der er ikke altid en åbenbar årsag til lændesmerter, og det bliver ofte bedre alene. Hvile, prøve varm eller kold terapi, tage OTC-smertestillende og forsigtigt strække kan hjælpe med at fremskynde bedring.
Imidlertid bør en person se en læge for lændesmerter, der er alvorlige, ikke ser ud til at blive bedre eller forekommer sammen med andre angående symptomer, såsom prikken eller følelsesløshed ned ad benene.
Personer med lændesmerter bør straks søge lægehjælp, hvis de også har et af følgende symptomer:
- vanskeligheder med at gå eller bevæge benene
- tab af tarm eller blærefunktion
- tab af fornemmelse i benene
- meget svær smerte
En læge kan hjælpe en person med at identificere mulige årsager til lændesmerter og anbefale passende behandling.
Resumé
Lændesmerter er meget almindelige, og der er ikke altid en åbenbar årsag. Imidlertid kan lændesmerter undertiden være et symptom på en underliggende tilstand, såsom en skade, en infektion eller rygproblemer.
At træne regelmæssigt, øve god kropsholdning og opretholde en sund vægt kan hjælpe med at reducere risikoen for lændesmerter.
En person kan ofte behandle lændesmerter derhjemme ved at hvile, prøve varm eller kold terapi, tage OTC-smertestillende og strække forsigtigt.
Imidlertid bør en person se deres læge for smerter i lænden, der er alvorlige, ikke bliver bedre eller opstår på samme tid som andre angående symptomer.
Søg straks lægehjælp, hvis lændesmerter påvirker koordination eller blære- eller tarmkontrol.
