Hvad er tandforfald?
Tandfald er en sygdom, der forårsager ødelæggelse af emalje, som er den hårde ydre overflade af en tand. Efterhånden som tandråd skrider frem, kan den angribe dybere lag af en tand, hvilket fører til hulrum.
Hvis en person ikke modtager behandling for tandforfald, kan det føre til flere problemer med tænder og mund. Imidlertid kan nogle behandlinger hjælpe med at forhindre eller stoppe spredning af tandforfald.
Denne artikel vil dække årsager, symptomer og behandlinger for en person med tandforfald.
Hvad er tandforfald?
Tandfald, også kendt som karies eller hulrum, er en sygdom, der forårsager nedbrydning af tandemaljen.
Når tandforfald har eroderet emaljen, kan der begynde at dannes hulrum.
Ifølge American Dental Association (ADA) består en tand af tre lag:
- Emalje: Emalje er det hårde ydre lag, der beskytter de indvendige lag af en tand. Tandemaljen indeholder ingen levende celler og er den hårdeste struktur i menneskekroppen.
- Dentin: Dentin er det andet lag af en tand. Når emaljen er beskadiget, kan den udsætte dentinet. Små rør i dentinet tillader varm og kold mad at stimulere nerverne i tanden. Stimulering af disse nerver kan forårsage smerte og følsomhed i tanden.
- Pulp: Pulp er centrum af tanden. Pulpen indeholder blodkar, nerver og bindevæv.
Tandfald kan forekomme i varierende sværhedsgrad. Skader fra tandforfald kan variere fra at forårsage slid på emaljen til smertefulde bylder i tandens papirmasse.
Symptomer
Symptomer på tandforfald kan variere afhængigt af sværhedsgraden af den forårsagede skade.
Ifølge National Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR) kan nogle mennesker i de tidlige stadier af tandforfald måske ikke føle nogen symptomer. Efterhånden som tandråd skrider frem, kan en person dog opleve følgende:
- tandfølsomhed over for sukkerholdig, varm eller kold mad
- konstant tandpine
- hvide eller mørke pletter på tænderne
- dårlig ånde
- løse fyld
- hulrum i tænderne
- mad ofte fanget i tænderne
- vanskeligheder med at bide visse fødevarer
- bylder på tænder, der forårsager smerte, hævelse i ansigtet eller feber
Årsager
En artikel i Journal of the American Dental Association (JADA) siger, at tandforfald opstår på grund af ophobning af plak på en tand.
Plaque er et klæbende lag af bakterier, der dannes på tænderne. Når en person spiser sukkerholdig eller stivelsesholdig mad, producerer bakterierne i plak syrer, der angriber tandemaljen.
Over tid udvaskes disse syrer mineraler fra tænderne, eroderer emaljen og forårsager tandforfald og til sidst hulrum.
Tandfald kan påvirke mennesker i alle aldre. Center for Disease Control and Prevention (CDC) estimerer, at omkring 20% af børn i alderen 5-11 år har mindst en ubehandlet forfalden tand.
Ældre voksne kan opleve tyggegummirecession, hvor tandkødet trækker sig væk fra tanden og udsætter rodens tand.
Cement, som er blødere end emalje, dækker rodens rod. ADA indikerer, at dette kan gøre tanden mere modtagelig for henfald.
En person kan have en større chance for at udvikle tandforfald, hvis de:
- har en tør mund
- har svag emalje på grund af genetik eller sygdom
- børst ikke tænderne to gange om dagen med fluortandpasta
- har en spiseforstyrrelse, såsom anoreksi eller bulimi
- oplever gastroøsofageal refluks, også kendt som acid reflux eller GERD
Behandling
En tandlæge vil være i stand til at anbefale behandling til en person med tandforfald, afhængigt af dens sværhedsgrad.
Behandling for tandforfald kan omfatte:
Tidlige stadier af fluorbehandlinger
Fluor er et mineral, der kan hjælpe med at styrke emaljen. En tandlæge kan bruge fluor i forskellige former for at hjælpe med at stoppe og endda reparere de skader, der er opstået på grund af tandforfald.
En tandlæge kan anvende professionelle fluorbehandlinger direkte på tænderne.
Disse fluorbehandlinger er generelt hurtige og tager kun et par minutter. Fluoridet kommer i form af en gel, lak, skum eller opløsning.
Fyldninger
Når der opstår hulrum fra tandforfald, kan fyldning være en behandlingsmulighed.
Efter at have boret tanden for at fjerne forfald, former tandlægen hulrummet, så det passer til fyldet.
Tandlægen fylder derefter hulrummet ved hjælp af materialer som dental amalgam eller komposit.
Kroner
Ifølge ADA kan større hulrum, der opstår på grund af tandforfald, kræve en krone i stedet for en fyldning.
For at placere en krone fjerner tandlægen først den ydre del af tanden såvel som eventuelt henfald.
Tandlægen vil tage et indtryk af tanden og montere en midlertidig krone, indtil den permanente er klar til montering, normalt 1-2 uger senere.
Rodkanaler
En tandlæge kan udføre en rodkanal for at forhindre behovet for ekstraktion, når tandmasse er beskadiget.
Ifølge American Association of Endodontists (AAE) bedøver tandlægen først tanden, før han fjerner papirmassen. De vil derefter rense og forme rodkanalen inde i tanden.
Tandlægen kan også anvende medicin i tanden for at slippe af med bakterier.
Tandlægen fylder derefter rodkanalerne med et gummilignende stof og placerer en krone eller fyld på tanden for at gendanne og styrke den.
Tandudtrækning
En tandlæge kan anbefale, at en person har en tandudtrækning, hvis tandforfaldet har forårsaget alvorlig skade.
Tandlægen vil først bedøve den beskadigede tand. Når de har fjernet tanden, vil tandlægen anbefale en ordning efter ekstraktion.
En person kan bemærke hævelse eller smerte efter en tandudtrækning, hvilket er normalt. Men hvis en person bemærker et af følgende symptomer, skal de ringe til en tandlæge eller straks søge lægehjælp:
- feber
- kvalme
- opkast
- svær smerte, hævelse eller blødning
- smerter, der øges over tid
Er det reversibelt?
Ifølge NIDCR er tandforfald, hvis det fanges i de tidlige stadier, reversibelt. Men når først emaljen på tanden har mistet for mange mineraler, og tanden har et hulrum, er den ude af stand til at reparere sig selv.
En tandlæge kan behandle skader og forhindre, at den spredes yderligere.
En person kan vende tænderne ved at skære ned på sukkerholdige og stivelsesholdige fødevarer og øve god mundhygiejne.
Diagnose
En person, der har mistanke om, at de kan have tandforfald, bør besøge en tandlæge.
Tandlægen kan stille personen spørgsmål vedrørende smerter eller symptomer. Tandlægen kan også tage en røntgenbillede af munden for at få øje på eventuelle hulrum.
Når tandlægen har diagnosticeret tandforfald, vil de diskutere yderligere behandlingsmuligheder.
Komplikationer
NIDCR bemærker, at tandforfald kan uden behandling føre til en række problemer, såsom:
- tandpine
- infektion
- tab af tænder
- abscesser
Abscesser kan forårsage potentielt livstruende infektioner, såsom sepsis.
En person med følgende symptomer skal straks kontakte deres tandlæge:
- feber
- tandpine
- tandfølsomhed over for varmt og koldt
- hævede tandkød
- hævede lymfekirtler i nakken
- hævet kæbe
Ifølge National Health Service (NHS) i Storbritannien kan abscesser også forårsage:
- dårlig ånde
- en ubehagelig smag i munden
- smerter, der spreder sig til øret, kæben og nakken
Tandsmerter kan også være værre, når de ligger ned og kan vække en person om natten.
Forebyggelse
ADA anbefaler, at folk kan forhindre eller stoppe tandforfald ved at:
- børste tænder to gange om dagen med fluortandpasta
- begrænsende snacking
- spise sunde, nærende måltider
- spørger en tandlæge om fluortilskud
- regelmæssigt at besøge en tandlæge for kontrol og professionel rengøring
Hvornår skal jeg se en tandlæge
En person, der oplever smerter eller ubehag fra tænderne, skal kontakte deres tandlæge.
En person bør også regelmæssigt besøge deres tandlæge for kontrol for at forhindre forfald.
Resumé
Tandfald er en udbredt tilstand, hvor 9 ud af 10 voksne over 20 år har et vist niveau af tandforfald.
Tandfald kan variere i sværhedsgrad, og en række passende behandlinger er tilgængelige.
En person, der har symptomer på tandforfald, skal kontakte deres tandlæge.
Hvis det ikke behandles, kan tandforfald føre til tandtab og mere alvorlige tilstande.
