Vægttab: 'At fortælle nogen at forbedre deres diæt virker ikke'
Læger råder ofte folk, der er overvægtige, til at tabe sig ved at forbedre deres kostvaner eller blive mere fysisk aktive. Resultaterne af en ny undersøgelse antyder imidlertid, at sådan generisk rådgivning ikke sætter folk i stand til at få succes med deres vægttabsindsats.
Læger bør give patienter specifik rådgivning om vægttab og vise empati, siger forskere.Ifølge data, som Centers for Disease Control and Prevention (CDC) nævner, er over 71 procent af voksne over 20 år i De Forenede Stater overvægtige eller har fedme.
Overvægt kan øge en persons risiko for at udvikle metaboliske tilstande, såsom diabetes, og opleve hjerte-kar-problemer.
Af denne grund råder læger folk, der er overvægtige, til at forbedre deres sundhedsresultater ved at vedtage en mere sund livsstil.
Imidlertid har nyere undersøgelser foretaget af efterforskere fra Duke University i Durham, NC fundet, at det at tilbyde generisk rådgivning, såsom "følg en bedre diæt" eller "træne mere", hjælper ikke folk med at tabe sig.
"Bare det at bede nogen om at tabe sig eller forbedre deres kost eller fysiske aktivitet fungerede ikke," bemærker studieforfatter Prof. Gary Bennett.
”Lægen bør i stedet opmuntre patientdeltagelse i et specifikt program,” anbefaler han.
Prof. Bennett og kolleger rapporterer om deres nuværende resultater i en undersøgelse, der vises i Journal of General Internal Medicine.
Specificitet er vigtig, ligesom empati
Forskerne rekrutterede 134 deltagere, som alle var overvægtige og havde en gennemsnitsalder på 51 år. Af disse deltagere var 70 procent kvinder og 55 procent afroamerikanske. Mange af dem havde helbredsproblemer, herunder diabetes og hypertension (forhøjet blodtryk).
Undersøgelsen varede i 1 år, hvor deltagerne deltog i et vægttabsprogram, der satte adfærdsmæssige mål i henhold til deres individuelle behov. Som en del af programmet modtog deltagerne undervisningsmateriale, opkald fra programtrenere, individuelle statusrapporter og tekstbeskeder med tip til vægttab.
Samtidig måtte deltagerne regelmæssigt tjekke ind hos læger og sygeplejersker, hvoraf nogle kun gav dem generisk rådgivning, mens andre gav dem specifik rådgivning og opmuntring, der forstærkede behovet for fuld deltagelse i vægttabsprogrammet.
Ved 6- og 12-måneders varemærkerne for interventionen vurderede forskerne deltagernes vægt. De spurgte dem også, hvilken slags råd deres sundhedsudbydere havde tilbudt dem, og hvordan de opfattede disse specialisters niveauer af pleje og empati.
Forskergruppen fandt ud af, at deltagerne, der modtog specifikke tip og information fra deres sundhedsudbydere, i gennemsnit mistede næsten 7 pund (lbs) mere end deres jævnaldrende, der kun modtog generisk rådgivning fra læger og sygeplejersker.
Desuden observerede efterforskerne, at niveauet af empati, som læger viste, også gjorde en væsentlig forskel. Deltagere, der opfattede deres læger som empatiske, kastede således også gennemsnitligt ca. 7 kg mere end dem, hvis sundhedsudbydere viste ringe empati.
Efter disse fund anbefaler undersøgelsesforfatterne, at sundhedsudbydere er mere opmærksomme på vigtigheden af deres interaktion med patienter. Forskerne opfordrer imidlertid også personer, der søger lægehjælp vedrørende vægttab, til at bede læger og sygeplejersker om specifik vejledning.
”Patienter, der tilmelder sig et vægttabsprogram, bør overveje at bede deres sundhedsudbydere om at tjekke ind på deres fremskridt. Dette kan hjælpe med at holde dem ansvarlige. ”
Studer medforfatter Megan McVay
"Det er også vigtigt at have en udbyder, som de føler sig interesseret i og har sympati for, hvor svært det er at tabe sig," understreger McVay.