Hvad man kan forvente under IUD-indsættelse

En intrauterin enhed eller lUD er en lille T-formet enhed, som en læge eller sygeplejerske kan implantere i livmoderen for at forhindre graviditet.

Det er blandt de mest effektive former for reversibel prævention med en svigtprocent på mindre end 1%. Indsættelsen er en mindre medicinsk procedure, der kun tager et par minutter.

Forskning har vist, at mens kvinder rapporterer indsættelsesoplevelser, der spænder fra smertefri til ekstremt smertefuld, er proceduren normalt mindre smertefuld, end de forventede.

I denne artikel skal du lære mere om, hvad du kan forvente under en lUD-indsættelse. Vi dækker også bivirkninger og bedring.

Billedkredit: Stephen Kelly, 2019

Forberedelse

Før en person får en lUD, kan en person tale med deres læge om, hvilken type der er bedst for dem. IUD'er findes i to former:

  • Kobber-lUD: Denne version af enheden dræber sædceller og forhindrer den i at befrugte et æg.
  • Den hormonelle lUD: Denne type enhed frigiver progestin, som minder meget om progesteron, et hormon kroppen fremstiller selv.

Progestin kan forhindre ægløsning, hvilket betyder, at der ikke er noget æg, som sæd kan befrugte. Det fortykker også livmoderhalsslim, hvilket gør det sværere for sædceller at rejse til ægget, hvis kroppen ikke har ægløsning.

Hormonale lUD'er kan hjælpe med nogle præmenstruelle og hormonelle symptomer, såsom kraftig blødning eller kramper.

Kobber-IUD'er tilbyder ikke nogen anden fordel end prævention, så læger anbefaler dem normalt ikke til folk, der allerede oplever kraftig blødning eller svære kramper under menstruationen.

IUD'er er sikre for de fleste at bruge. De, der er allergiske over for kobber, bør dog ikke bruge kobber-lUD.

En lUD kan forhindre uønsket graviditet, men kan ikke beskytte mod seksuelt overførte infektioner (STI'er).

Folk bør ikke bruge en lUD, hvis de har haft et af følgende:

  • unormal vaginal blødning
  • vaginal eller livmoderhalskræft
  • en nylig bækkeninfektion eller STI

Kvinder, der er gravide eller ønsker at blive gravid, bør ikke få en lUD, selvom det er sikkert at få en lUD kort efter fødslen.

Hos nogle mennesker øger progestin risikoen for blodpropper i benet eller forhøjet blodtryk, så det er vigtigt at fortælle lægen om eventuelle kardiovaskulære eller andre sundhedsmæssige problemer.

Mange mennesker bekymrer sig om smerter under en lUD-indsættelse. Imidlertid viste en undersøgelse fra 2015, at kvinders selvrapporterede smerte efter IUD-indsættelse var signifikant lavere end den smerte, de forventede at opleve.

Nogle undersøgelser tyder på, at angst før proceduren kan gøre indsættelse mere smertefuld. Det kan hjælpe at arbejde med en empatisk læge eller sygeplejerske, der er villig til at tage sig tid til at diskutere proceduren og give beroligelse.

En person vil måske overveje at spørge en læge, hvilke tidligere erfaringer de har med at indsætte lUD'er. Tilsvarende kan de fortælle lægen, hvis de føler sig nervøse for, hvad der skal ske.

Nogle mennesker rapporterer, at at tage receptpligtig (OTC) smertestillende medicin, såsom ibuprofen, før proceduren hjælper med at reducere smerter bagefter.

Under proceduren

Under proceduren vil en person fjerne deres undertøj og andet tøj fra taljen og ned. De vil så ligge på ryggen, normalt med benene i stigbøjler. En læge eller sygeplejerske vil tilbyde et ark til at dække lårene for at hjælpe en person med at føle sig mere komfortabel og mindre udsat.

Lægen vil først gennemføre en bækkenundersøgelse ved hjælp af fingrene og derefter rense livmoderhalsens vagina og bund med en antiseptisk opløsning.

De vil derefter indsætte et spekulum i skeden for at adskille væggene, så de kan se bedre. Ved hjælp af et lille instrument indsætter de lUD'en i livmoderen gennem en lille åbning i livmoderhalsen.

Nogle mennesker oplever kramper, der ligner eller undertiden mere intense end menstruationskramper. Hvis smerten føles usædvanlig eller uudholdelig, skal personen fortælle det til lægen. Hele processen tager normalt kun et par minutter.

Efter indsættelsen

En person kan føle sig svimmel eller besvime efter en lUD-indsættelse.

Nogle mennesker føler sig svimmel eller besvimer efter en lUD-indsættelse, så det kan være en god ide at have nogen med sig på rejsen hjem.

Det er normalt sikkert at vende tilbage til arbejde eller skole med det samme. Men hvis en person føler intens smerte eller kramper, kan de måske ønske at hvile en dag.

Efter indsættelse af en lUD er det normalt at bemærke noget plet. Ifølge Planned Parenthood kan pletblødning vare op til 3-6 måneder.

Den enkelte skal spørge lægen, hvor længe de skal vente, før de har ubeskyttet sex. IUD'er kan ikke forhindre STI'er, så det er vigtigt at øve mere sikker sex med nye eller uprøvede partnere.

Efterbehandling

En af de største fordele ved en lUD er, at den ikke kræver særlig pleje. I dagene efter indsættelse er det almindeligt at opleve kramper og pletter. OTC-medicin kan hjælpe med at reducere disse symptomer. Enhver smerte skal forsvinde om et par dage.

IUD'en er knyttet til en streng, der gør det muligt for en læge eller sygeplejerske at fjerne enheden. Nogle kvinder kan mærke snoren med fingrene. Det er bedst at lade det være. Strengen er ikke farlig, men at trække i den kan bevæge eller endda fjerne lUD.

Hvis strengen forårsager irritation, eller hvis en partner kan mærke strengen under sex, kan en person bede en læge om at trimme den.

I sjældne tilfælde kan en lUD komme ud af sig selv. Hvis dette sker, er det muligt for personen at blive gravid. Enhver, hvis lUD er faldet ud, skal ringe til en læge og ikke have ubeskyttet sex.

Bivirkninger

Kobber og hormonelle spiraler kan forårsage bivirkninger, selvom disse normalt forsvinder efter et par måneder.

Bivirkninger af den hormonelle lUD kan omfatte:

  • spotte
  • savnede perioder eller ingen perioder
  • hovedpine
  • oppustethed
  • kvalme
  • bryst ømhed
  • ændringer i bryststørrelse
  • humørsvingninger
  • depression
  • lav libido
  • vægtøgning

Ikke alle oplever bivirkninger eller alt det ovenstående, som læger forbinder med spiraler.

Bivirkninger af kobber-lUD kan omfatte:

  • smerter og kramper
  • en rygsmerter
  • lange og tunge perioder
  • uregelmæssige perioder
  • spotte

Komplikationer med en lUD er relativt sjældne, men kan omfatte:

  • lUD falder ud
  • problemer forbundet med den hormonelle lUD, såsom ændringer i blodtryk eller blodpropper.
  • en ektopisk graviditet eller graviditet uden for livmoderen
  • infektion efter indsættelse
  • bækkenbetændelsessygdom, hvis en person allerede har en infektion inden lUD-indsættelsen
  • skader på livmoderen

Mennesker med en historie med hjerte-kar-sygdomme, dem der ryger og dem der er over 35 år er mere tilbøjelige til at have komplikationer fra en hormonel lUD.

Det er en myte, at lUD'er kan rejse til andre områder af kroppen, såsom hjernen eller lungerne.

Fjernelse

IUD kan forhindre graviditet i 3 til 12 år og nogle gange længere. Det er muligt at fjerne lUD til enhver tid.

Under fjernelse vil en sygeplejerske eller læge bede en person om at ligge på ryggen og sætte fødderne i bøjler.

De vil indsætte et spekulum for at åbne skeden og derefter trække forsigtigt i IUD-strengen. Dette får lUD til at folde og passere gennem livmoderhalsen. En person kan opleve kramper under fjernelse, men proceduren tager kun et par minutter.

Nogle gange er lUD sværere at fjerne. Hvis dette sker, kan en læge muligvis bruge mindre instrumenter til at tage det ud. Meget sjældent, hvis en lUD sidder fast, kan en person kræve operation for at fjerne den.

Hvornår skal jeg se en læge

Folk bør se en læge, hvis følgende symptomer vises kort efter IUD-indsættelse:

  • feber over 101 ° F
  • kulderystelser
  • intens eller uudholdelig kramper
  • stærk, skarp smerte i maven
  • meget kraftig blødning

Ring til en læge for disse symptomer når som helst efter indsættelsen:

  • en savnet periode med kobber-lUD
  • en positiv graviditetstest i hjemmet
  • en lUD, der falder ud eller ser ud til at komme gennem livmoderhalsen

Resumé

En lUD er en glimrende mulighed for folk, der ønsker langvarig prævention uden at huske at tage piller, modtage injektioner eller bruge kondomer.

Som med enhver prævention tilbyder lUD både fordele og risici. Hvis en person er usikker på, om det er det rigtige valg for dem, kan de tale med en læge for at diskutere deres bekymringer.

IUD-indsættelsen kan være ubehagelig eller smertefuld for nogle mennesker, men smerten forsvinder normalt. Det kan også forårsage nogle bivirkninger, når kroppen vænner sig til den nye enhed.

Det er bedst at tale med en læge om bivirkninger, hvis disse forstyrrer en persons generelle trivsel eller livskvalitet.

none:  rehabilitering - fysioterapi huntingtons-sygdom abort