Hvad man skal vide om tandekstraktion

Tandlæger og mundkirurger udfører tandekstraktioner af mange grunde. Problemet kan være en smertefuld visdomstand eller en tand, der er blevet stærkt beskadiget af forfald. I nogle tilfælde vil en tandlæge fjerne en tand for at give plads til tandproteser eller seler.

En oral kirurg, ikke en tandlæge, kan trække en tand ud, når situationen er mere kompliceret. I mange tilfælde ekstraherer de tredje molar eller visdomstænder.

Tandlægen eller kirurgen vil bedøve tanden først for at gøre personen mere behagelig. Mens en tandudtrækning stadig kan være ubehagelig, kan den være nøglen til at lindre tandpine og forhindre fremtidige problemer.

I denne artikel skitserer vi de forskellige typer tandudtrækning, og hvorfor folk har brug for dem. Vi beskriver også forberedelse og hvad man kan forvente efter proceduren.

Hvad er tandekstraktion?

Tandhulrum, tandkødssygdomme og tandinfektioner er alle grunde til, at en tandlæge måske fjerner tænderne.

En tandekstraktion er fjernelse af en tand.

Tandlæger og mundkirurger fjerner tænder af forskellige årsager. Nogle eksempler inkluderer:

• tandhulrum
• tandkødssygdomme
• tandinfektioner
• traume eller skade på tanden eller det omgivende knogle
• visdomstænder komplikationer
• forberedelse til en tandprotese
• forberedelse til tandbøjler, hvis tænderne er meget overfyldte
• baby tænder ikke falder ud i den rigtige alder

Typer

Den rigtige type tandudtrækning afhænger af tandens form, størrelse, placering og placering i munden.

Tandkirurger kan klassificere ekstraktioner som enkle eller kirurgiske. En simpel ekstraktion involverer en tand, der er synlig over tandkødet, og som en tandlæge kan fjerne i et stykke.

En kirurgisk ekstraktion er mere kompliceret og involverer fjernelse af tyggegummivæv, knogle eller begge dele. Kirurgen skal muligvis fjerne tanden i stykker.

Visdomstænder er de sidste, der bryder ud, og som regel de første, der kræver ekstraktion, fordi de er påvirket hos mange mennesker. Dette betyder, at de ikke er kommet helt ud af tandkødet.

Ekstraktion af visdomstænder er en almindelig procedure i oral kirurgi.

Forberedelse

En person vil have en konsultation med deres tandlæge eller mundkirurg inden ekstraktionen.

Under konsultationen vil lægen bede om en grundig sygehistorie. De vil også spørge om medicin, som personen tager.

Nogle mennesker har brug for at stoppe eller begynde at tage visse lægemidler i dagene op til operationen, afhængigt af mængden af ​​tænder, knogler eller begge dele, der skal fjernes.

En person kan også modtage visse lægemidler på dagen for operationen.

Stop blodfortyndere

Mange mennesker tager blodfortyndende medicin for at forhindre dannelse af blodpropper i kar. Disse medikamenter kan føre til mere blødning under operationen.

En tandkirurg kan normalt kontrollere blødning på ekstraktionsstedet ved:

• ved hjælp af topisk koagulationsmedicin på tandkødet
• pakning af tandstikket med skum eller opløselig gasbind
• syning af ekstraktionsstedet

Brug af gasbind og påføring af tryk efter proceduren kan også hjælpe med at stoppe blødning.

Enhver, der tager blodfortyndende medicin, skal dog fortælle deres tandlæge under konsultationen.

For at fortælle, om personen midlertidigt skal skifte til en anden blodfortynder eller stoppe med at tage denne type medicin, kan kirurgen muligvis se resultaterne af en nylig blodprøve.

Typisk behøver folk ikke at stoppe med at tage blodfortyndere inden tandekstraktioner. Enhver, der overvejer at stoppe denne behandling, skal først konsultere deres tandlæge eller læge.

Start antibiotika

I nogle få tilfælde kan en tandlæge ordinere antibiotika inden tandekstraktion.

For eksempel kan de gøre det for at behandle tandinfektioner med udbredte symptomer såsom feber eller utilpashed sammen med lokal oral hævelse.

Tandpine uden hævelse kræver ikke antibiotika. Tag altid antibiotika nøjagtigt som anvist af en læge, og undgå unødvendig brug.

En person kan have brug for antibiotika, hvis de har en høj risiko for infektiøs endokarditis, en infektion i hjerteklapperne eller det indre for i hjertekamrene.

Ifølge American Heart Association (AHA) har mennesker med visse hjertesygdomme en øget risiko for at udvikle denne infektion efter tandkirurgi.

AHA og American Dental Association anbefaler derfor, at personer med et af følgende tager antibiotika inden tandkirurgi for at reducere risikoen for infektion:

• en protetisk hjerteventil
• en historie med hjerteventilreparation med protesemateriale
• en hjertetransplantation med strukturelle abnormiteter i ventilen
• visse medfødte hjerte abnormiteter
• en historie med infektiøs endokarditis

Anæstesi under operationen

Personen modtager en injektion af lokalbedøvelse tæt på stedet for ekstraktionen. Dette vil bedøve området, så personen ikke føler nogen smerte. Følelsesløsheden fortsætter i et par timer efter operationen.

En person kan anmode om yderligere bedøvelsesmiddel eller beroligende medicin for at minimere angst under proceduren. Tandlægen eller kirurgen kan tilbyde:

• lattergas, også kendt som lattergas
• en oral beroligende medicin
• intravenøs eller IV sedering
• generel bedøvelse

En person, der får generel bedøvelse, vil være helt i søvn under proceduren.

Nogle tandlæger har ikke ovenstående muligheder på deres kontorer. Hvis en person har brug for nogen af ​​disse, skal de fortælle deres tandlæge under konsultationen, og tandlægen kan henvise dem til en mundtlig kirurg.

Procedure

Inden ekstraktionen påbegyndes, vil kirurgen tage en røntgenbillede af personens tand. Denne billeddannelse hjælper dem med at evaluere krumningen og vinklen på tandens rod.

Når lokalbedøvelsen har bedøvet området, begynder kirurgen ekstraktionen. De kan fjerne tanden i flere stykker.

Hvis tanden er skjult under tyggegummivæv eller knogle, kan lægen muligvis skære tyggegummiet væk eller fjerne det tilstoppende knogleområde.

En person skal ikke føle smerte, men de kan forvente at føle pres mod tanden. De kan også høre slibning og revnedannelse af knogler eller tænder. Nogle mennesker finder oplevelsen ubehagelig og foruroligende.

Hvis en person føler smerter, skal de straks underrette deres tandlæge eller mundkirurg. Lægen vil administrere mere bedøvende middel.

Efter ekstraktionen kan det være nødvendigt med sting eller yderligere procedurer til at kontrollere blødningen. Tandlægen eller kirurgen placerer et tykt lag gaze over ekstraktionsstedet og beder personen om at absorbere blodet og starte koagulationsprocessen.

Efterbehandling

Nedenfor finder du måder, hvorpå du kan reducere ubehag og fremme heling efter tandekstraktion.

Udskiftning af tandlæge

Efter en ekstraktion lægger tandlægen eller kirurgen et tykt lag gasbind over stedet. At bide ned på gasbindet med et fast, ensartet tryk hjælper med at kontrollere blødningen.

Gazen skal forblive på plads i mindst 20-30 minutter. Personen skal derefter udskifte gasbindet, når det bliver gennemblødt med blod. Blødningen vil sandsynligvis fortsætte i 1-2 dage efter operationen.

Bekæmpelse af smerte

Følelsesløsheden fra lokalbedøvelsen bør kun vare i et par timer efter en ekstraktion. Kontakt tandlægen, hvis følelsesløsheden vedvarer.

Tandlægen kan ordinere medicin for at lindre smerter og betændelse efter proceduren. Typisk er receptpligtig medicin som acetaminophen eller ibuprofen dog nok til at kontrollere smerten efter en rutinemæssig ekstraktion.

Kontrollerende hævelse

Folk kan opleve mild ansigts hævelse i ekstraktionsområdet. Dette er normalt. Påføring af is i ansigtet kan hjælpe med at lindre hævelsen.

Undgå at forstyrre udvindingsstedet

De første 24 timer efter en ekstraktion er ekstremt vigtige.

Forstyrrende eller irriterende område kan forhindre blodpropper i at dannes effektivt og nedsætte helingsprocessen.

Folk bør derfor undgå:

• suger på udvindingsstedet
• røre ved det med deres tunge
• ved hjælp af et sugerør
• spytter
• spiser faste - især sprøde fødevarer
• skyller munden kraftigt
• drikke alkoholholdige drikkevarer eller bruge mundskyl, der indeholder alkohol
• rygning

Pas på, når du spiser

Efter en tandekstraktion skal du drikke rigeligt med væsker og spise blød, nærende mad.

Når tygning bliver behagelig igen, skal du langsomt genindføre faste fødevarer. Tandlægen vil anbefale at tygge på den modsatte side af ekstraktionsstedet, indtil såret er helt helet.

Børstning og tandtråd

Fortsæt med at børste og tandtråd som normalt efter en tandekstraktion, men pas på ikke at forstyrre blodproppen.

Start dagen efter operationen kan folk også skylle hvert par timer med varmt saltvand. For at gøre dette skal du tilsætte en halv teskefuld salt til 1 kop vand.

Komplikationer

En komplikation ved tandudtrækning er tør stikkontakt. Dette er ikke en infektion - det involverer, at knogle i området for ekstraktion bliver eksponeret, enten fordi blodet ikke har størknet, eller fordi blodproppen er løsnet.

Tør stikkontakt kan forårsage intens strålende smerte, der normalt starter et par dage efter proceduren. Det kan også forårsage dårlig ånde. Hvis en person har alvorlige smerter, der starter 2-3 dage efter operationen, skal de tale med deres tandlæge.

Behandling involverer skylning af området og lægning af medicinsk pasta oven på den udsatte knogle for at beskytte det.

Folk kan normalt forhindre tør stikkontakt ved at følge deres tandlæge instruktioner om efterbehandling - især ved ikke at ryge efter operationen.

Infektion er en anden komplikation, og det kan forekomme, når bakterier inficerer tandkød i og omkring soklen inden for 1-2 dage efter operationen.

En person med et af følgende symptomer på infektion skal kontakte deres tandlæge:

• vedvarende hævelse
• pus og rødme på eller omkring stedet
• feber
• hævede kirtler i nakken

Hvis en person ikke har oplevet nogen komplikationer under helbredelsen, behøver de muligvis ikke at følge op med deres tandlæge. Sting opløses normalt og behøver ikke fjernes.

En tandlæge eller oral kirurg kan planlægge en 1-ugers opfølgningsaftale for at kontrollere, hvordan ekstraktionsstedet heler.

Omkostninger

Omkostningerne ved en tandudtrækning varierer afhængigt af faktorer som:

• hvor personen bor
• typen af ​​ekstraktion
• hvor kompliceret ekstraktionen er
• der udfører proceduren, da specialiserede mundkirurger normalt opkræver mere end almindelige tandlæger f.eks

Tandforsikringsplaner har tendens til at give en vis dækning for rutinemæssige tandudtræk.

I gennemsnit koster en simpel eller rutinemæssig ekstraktion dog omkring $ 130-250. En kirurgisk ekstraktion, der kræver fjernelse af tyggegummivæv eller knogle, vil koste omkring $ 250-370.

Omkostningerne ved at få fjernet en visdomstand afhænger også af procedurens kompleksitet - om fx for eksempel tanden er fuldt synlig, delvist dækket af tyggegummi eller knogle eller helt påvirket. Generelle tandlæger har en tendens til at opkræve mellem $ 300-500 for denne type procedurer.

Yderligere sedation, såsom lattergas, øger omkostningerne, men lokalbedøvelse er inkluderet i ekstraktionsprisen.

Ekstraktionsgebyret inkluderer heller ikke omkostningerne til nogen indledende undersøgelse og røntgenbilleder, der kræves for at fortælle, om tanden skal fjernes.

Det gennemsnitlige gebyr for en undersøgelse er omkring $ 75, og en lille røntgen har en tendens til at koste omkring $ 30. En røntgenbillede, der viser hele munden og alle visdomstænder, koster omkring $ 120.

Det er vigtigt at have en konsultation med en tandlæge eller mundkirurg for at diskutere alle omkostningerne ved proceduren på forhånd.

Resumé

Før en tand trækkes ud, mødes en person med deres tandlæge eller mundkirurg for at diskutere proceduren.

Under denne konsultation vil lægen tage en fuld medicinsk historie. De vil spørge om tidligere og igangværende sundhedsproblemer og behandlinger for at sikre, at de rigtige sikkerhedsforanstaltninger er på plads. Personen skal spørge om omkostningerne og rejse eventuelle bekymringer om yderligere sedation.

Inden tand trækkes ud, vil tandlægen eller mundkirurgen bedøve området med lokalbedøvelse. Selvom proceduren ikke er smertefuld, kan den forårsage ubehag.

En person kan gøre flere ting for at hjælpe med at fremskynde deres bedring. I sidste ende er det afgørende at undgå at forstyrre eller irritere ekstraktionsstedet. Dette vil hjælpe blodet til at størkne og såret at heles.