Forskere finder mulige årsager til kronisk nyresygdom 'epidemi'
Ny forskning tyder på, at en kombination af høj varme, toksiner og infektioner kan være ansvarlig for den stigende forekomst af kronisk nyresygdom blandt landbrugsarbejdere.
Kronisk nyresygdom (CKD) involverer langsomt tab af nyrefunktion. Nyrer holder kroppen sund ved at filtrere farlige væsker og affaldsprodukter fra blodet. Når nyrefunktionen er nedsat, opbygges disse produkter i kroppen og forårsager sygdom.
Mennesker med CKD kan udvikle forhøjet blodtryk, anæmi, svage knogler og nerveskader. Også nyresvigt øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme. Disse komplikationer kan ske langsomt over en lang periode.
Årsager til CKD inkluderer diabetes og forhøjet blodtryk, som er ansvarlige for op til to tredjedele af tilfældene. Tidlig diagnose og behandling kan forhindre mange komplikationer. Højt blodtryk kan forårsage CKD, hvilket igen kan føre til forhøjet blodtryk.
Ifølge National Kidney Foundation lever 30 millioner voksne i USA med CKD, og millioner af andre er i fare. Hjertesygdomme er den største dødsårsag for alle mennesker med denne sygdom.
Finde potentielle årsager til CKD-epidemi
For nylig har CKD været udbredt blandt arbejdere i varme klimaer. I 1990'erne ramte sygdommen sukkerrørearbejdere i Mellemamerika. I 2012 døde 20.000 mennesker i Californien, Florida og Colorado af sygdommen, men årsagen forblev ukendt.
Forskere fra University of Colorado Anschutz (CU Anschutz) Medical Campus kiggede på alle de tilgængelige undersøgelser for at konsolidere informationen og finde potentielle huller i forskningen. Resultaterne af undersøgelsen fremgår af rapporten New England Journal of Medicine.
Forskergruppen fandt, at landbrugsarbejdere, såsom dem, der arbejdede med sukkerrør, bomuld og majs, samt rejer og landmænd, er mere tilbøjelige til at udvikle sygdommen sammenlignet med dem, der arbejder i højere højder.
Forskerne mener, at høje temperaturer forårsaget af klimaændringer, og pesticider, såsom glyphosat, kunne spille en rolle i denne kroniske sygdom "epidemi".
Sri Lankas landmænd udsat for glyphosat udviste en høj risiko for CKD. Forskerne undersøgte også tungmetaller, såsom bly og cadmium, som er almindelige syndere i nyreskader i Sri Lanka og Mellemamerika.
Dr. Lee Newman, MA, der også er direktør for Center for Health, Work & Environment og professor i Department of Environmental & Occupational Health ved Colorado School of Public Health, ledede holdet.
”Nogle pesticider er nefrotoksiske, og disse kan muligvis forurene vandforsyningen. [...] Faktisk er der undersøgelser, der viser, at epidemien i Sri Lanka er størst i områder, hvor der er lavvandede brønde, hvor toksiner kan koncentreres, ”tilføjer Dr. Richard Johnson, University of Colorado School of Medicine og medforfatter til Studiet.
Andre mulige årsager, som er almindelige blandt sukkerrørearbejdere, inkluderer infektiøse sygdomme, der kan påvirke nyrerne, såsom hantavirus og leptospirose, og genetiske faktorer. Dr. Newman tilføjede, at varmeeksponering, tungt arbejde og vedvarende dehydrering også er syndere.
CKD 'epidemi' spredes hurtigt
Sygdommen optræder i USA og påvirker landarbejdere i Florida, Californien og Colorado. Dr. Newman bemærker, at "dette ikke er den sædvanlige nyresygdom [fordi] den ikke er forårsaget af forhøjet blodtryk eller diabetes."
"Det er min opfattelse, at klimaændringer spiller en rolle i denne epidemi," siger Dr. Johnson. Han påpeger, at CU Anschutz i øjeblikket ser på arbejdstagernes sundhed og hvordan klimaforandringer påvirker sygdommen.
Dr. Johnson taler om forekomsten af sygdommen blandt landarbejdere og tilføjer: ”Det er de mennesker, der fodrer planeten. [...] Hvis klimaændringerne fortsætter sådan, hvem skal fodre os? ”
Resultaterne af den nye undersøgelse antyder, at årsagen til denne CKD-epidemi kan være en kombination af klimaændringer, toksiner og infektioner.
Dr. Newman og Johnson mener, at institutioner er nødt til at gribe ind for at forhindre epidemien ved at sikre, at arbejdere tager ordentlige pauser, bliver hydreret og bruger tid ud af solen. Dr. Johnson og kolleger konkluderer:
"Når klinikere opdager klynger af patienter med [CKD], der arbejder for den samme arbejdsgiver eller i lignende job, skal de kontakte arbejdsmiljø og sikkerhedspersonale for at fremme undersøgelser af arbejdspladsforhold."
