Hvad er de vigtigste symptomer på mani?
Manifasen af bipolar lidelse involverer et usædvanligt højt niveau af energi og aktivitet. Det er almindeligt, at folk i denne fase oplever racetanker, et lavere søvnbehov og koncentrationsbesvær.
Bipolar lidelse er en tilstand, der forårsager ekstreme humørsvingninger. Der er forskellige former for lidelsen, hvoraf nogle involverer skift fra mani til depression. Klassificeringen af bipolar lidelse afhænger af sværhedsgraden af maniske symptomer og hvor længe de varer.
Læger klassificerer bipolar lidelse i en af følgende kategorier:
- Bipolar I: Individet har haft mindst en manisk episode, der varede 7 dage eller længere eller var alvorlig nok til at resultere i hospitalsindlæggelse. Den maniske episode kan gå forud for eller følge en større depressiv episode, men dette er ikke nødvendigt for en diagnose af bipolar I.
- Bipolar II: Personen har mindre alvorlige symptomer på mani, kaldet hypomani, der varer mindst 4 dage og er til stede det meste af dagen næsten hver dag. Den hypomaniske episode kan gå forud for eller følge en større depressiv episode.
- Cyklothymisk lidelse: Denne form for lidelse involverer perioder med hypomani med skift til perioder med depression, hvoraf ingen er alvorlige nok til at opfylde de diagnostiske kriterier for en hypomanisk episode eller en større depressiv episode.
Symptomer
Symptomer på mani kan omfatte racetanker og søvnproblemer.
Alle oplever humørsvingninger og varierende energiniveauer, men mani er meget anderledes end en normal stigning i energi eller ophidselse.
Symptomerne på mani inkluderer typisk flere af følgende:
Højere energi
Energi stiger til unormale niveauer. For eksempel kan nogle mennesker med mani bevæge sig fra en aktivitet til den næste med mange ideer om ting, de ønsker at gøre, ofte starte en række projekter og ikke afslutte dem.
Føler mig alt for begejstret
Et alt for euforisk eller forhøjet humør er et af de mest almindelige symptomer på bipolar mani. I nogle tilfælde er enkeltpersoner, der oplever mani, i stedet for en opstemt stemning yderst irritabel.
Oppustet selvværd
Oppustet selvværd er mere end bare at være for selvtillid. I stedet indebærer det et overdrevet niveau af egenvægt eller en urealistisk følelse af overlegenhed. En person tror måske, at de er i stand til overnaturlige evner eller kan opnå umulige ting, såsom at afslutte al sygdom.
Racing tanker
Racetanker er typisk et af de første symptomer i en manisk fase. Racetanke kan omfatte hurtigt skiftende ideer og manglende evne til at koncentrere sig om en ting.
Presset tale
Presset tale er tendensen til at tale meget hurtigt og højt. Det går ofte hånd i hånd med racetanker. En person med dette symptom kan hurtigst muligt angive alle deres ideer, muligvis uden mening. Nogle gange holder de muligvis ikke pause for at lade andre tale, eller de siger måske ting, der er upassende for situationen.
Søvnproblemer
Personer med mani kan have søvnbesvær eller føle, at de har mindre behov for søvn. Det er ikke ualmindeligt, at en person med mani holder sig vågen i mere end 24 timer eller kun sover 3 timer om natten, men rapporterer alligevel at føle, at de har sovet godt.
Engagerer sig i risikabel adfærd
Mani kan få en person til at opføre sig impulsivt og deltage i farlige eller risikable aktiviteter. Deres handlinger kan f.eks. Omfatte overdreven brug, hensynsløs kørsel og stofbrug.
Bipolar mani symptomer hos børn og teenagere
Ifølge forskning i tidsskriftet Børne- og ungdoms mental sundhed, forekommer bipolar lidelse hos mellem 1 og 3 procent af børn og unge.
International Bipolar Foundation siger, at børn med mani er mere tilbøjelige til at opleve angreb, raserianfald eller irritabilitet end at have en ophidset stemning. Når tilstanden opstår hos teenagere, har den symptomer, der ligner dem hos voksne.
Selvom det forekommer hos børn, kan bipolar mani være svært at diagnosticere hos mennesker i denne alder. Det kan være udfordrende at skelne mellem et barns normale adfærd og bipolare mani-symptomer, som begge kan omfatte manglende impulskontrol og for høje niveauer af energi.
Hvornår skal man se en læge og diagnose
Enhver, der har mistanke om, at de kan have bipolar lidelse eller kunne opleve en manisk episode, bør se en læge.
Mani forringer en persons evne til at fungere. Det kan også føre til impulsiv og risikabel adfærd, der kan have alvorlige konsekvenser og endda være livstruende. Folk bør søge øjeblikkelig hjælp, hvis nogen med bipolare mani-symptomer har selvmordstanker eller selvskader.
I nogle tilfælde er en person, der oplever en manisk episode, muligvis ikke opmærksom på problemet. Kære bør opmuntre den enkelte til at få den hjælp, de har brug for. Behandling er tilgængelig, der kan mindske symptomerne og forbedre livskvaliteten.
Ifølge National Alliance on Mental Illness skal en person have haft mindst en episode af mani for at få en diagnose af bipolar lidelse. Hvis en person har symptomerne på en større depressiv episode, men aldrig har haft en manisk eller hypomanisk episode, er major depressiv lidelse sandsynligvis den mest passende diagnose.
En diagnose opstår efter en vurdering af en læge eller mental sundhedspersonale ved hjælp af kriterierne fra Diagnostisk og statistisk manual for mentale lidelser (DSM-5). Sundhedspersonalet vil kun diagnosticere en person som en manisk episode, hvis det usædvanlige forhøjede humør eller irritabilitet varer i mindst en uge, eller hvis symptomerne er alvorlige nok til at gøre det nødvendigt med indlæggelse.
Behandling
Behandling for bipolar mani involverer ofte en kombination af medicin og psykoterapi. Lægen vil først ordinere medicin for at stabilisere symptomerne, så den enkelte aktivt kan deltage i samtaleterapi.
Medicin
Medicin til behandling af bipolar mani inkluderer ofte en kombination af forskellige klassificeringer af lægemidler for at stabilisere hurtigt skiftende humør.
De lægemidler, som læger bruger til behandling af maniske episoder hos mennesker med bipolar lidelse, kan variere, men de inkluderer ofte:
- stemningsstabilisatorer, såsom lithium eller valproat (Depakote)
- antipsykotika, såsom olanzapin (Zyprexa) eller risperidon (Risperdal)
- antidepressiva, såsom sertralin (Zoloft), fluoxetin (Prozac) eller paroxetin (Paxil), i nogle tilfælde
- benzodiazepiner, som inkluderer lorazepam (Ativan), diazepam (Valium) og alprazolam (Xanax), kan være gavnlige i en meget kort periode, generelt i den maniske fase, når en person er på hospitalet
Psykoterapi
Psykoterapi kan involvere en række forskellige metoder. For eksempel er kognitiv adfærdsterapi (CBT) en type psykoterapi, der involverer bestemmelse af, hvordan en persons nuværende tankemønstre forårsager visse stemninger og adfærd. Folk lærer måder at identificere problematiske overbevisninger og ændre destruktive tankemønstre for at udvikle en mere positiv tankegang.
En 2017-analyse af 19 randomiserede kontrollerede forsøg, der involverede i alt 1.384 personer med enten bipolar I eller II, viste, at CBT forbedrede maniens sværhedsgrad og nedsatte tilbagefaldshastigheden.
Det er også nyttigt for mennesker med bipolar lidelse at forstå, at det er en livslang tilstand. Selv om det er håndterbart, er overholdelse af behandlingen afgørende for at forhindre et tilbagefald af mani-symptomer.
En undersøgelse fulgte 300 personer med bipolar I eller II efter udskrivning fra et psykiatrisk hospital. Af de 300 mennesker var 204 tilbagefald med bipolare symptomer inden for 4 år. Forskere konkluderede, at stop af medicin eller skift til et andet receptpligtigt lægemiddel var risikofaktorer for et tidligere tilbagefald.
Tag væk
Bipolare mani symptomer inkluderer ofte en unormal stigning i energi eller aktivitet, vildfarelser af storhed og væddeløbstanker.
Typen af bipolar lidelse afhænger af sværhedsgraden og længden af en manisk episode. I nogle tilfælde kan symptomerne være så alvorlige, at de forstyrrer arbejdet, skolen eller familielivet.
Forstyrrelsen er mest almindelig hos voksne, men den kan også forekomme hos børn og unge. Mennesker med symptomer på mani bør se en mental sundhedspersonale for at udvikle en behandlingsplan.
Behandling, som kan omfatte både medicin og samtaleterapi, kan være effektiv til at håndtere lidelsen og reducere maniske symptomer.
