Hvad er discoid eksem?

Diskoideksem eller discoid dermatitis er en betændelse i huden. Et udslæt ser ud, der ligner røde møntformede skiver eller plader af eksem. Det er ekstremt kløende og ubehageligt.

Det er også kendt som nummular dermatitis eller nummular eksem efter det latinske ord "nummulus", hvilket betyder en mønt.

Pladerne påvirker forskellige dele af kroppen, men for det meste underben, hænder og underarme og undertiden bagagerummet. Ansigt og hovedbund påvirkes ikke.

Diskoideksem er en kronisk tilstand, hvilket betyder, at det er langvarigt eller tilbagevendende. Det er ikke smitsomt, og det kan ikke fanges ved at røre ved en berørt person eller være i nærheden af ​​dem.

Ifølge American Academy of Dermatology (AAD) er mænd mere tilbøjelige til at have det end kvinder, og det har en tendens til at dukke op mellem 55 og 65 år. Kvinder, der får det, er normalt yngre og starter fra teenageårene eller den unge voksenalder.

Behandling

Discoid-eksem er kløende og ubehageligt hududslæt.

Fugtighed med blødgøringsmidler er den vigtigste behandling for discoid eksem. Et antal OTC-præparater er tilgængelige, men hvis disse ikke virker, kan en læge tilbyde en anden løsning.

Merck Manuals bemærker, at en okklusiv forbinding imprægneret med flurandrenolid er tilgængelig til brug om natten.

Hvis mindre aggressive behandlinger ikke virker, kan orale steroider ordineres. Steroidinjektioner kan hjælpe mod stædige læsioner. Steroider bør altid bruges sparsomt og i henhold til lægens anvisninger.

En læge kan også ordinere antibiotika, såsom tetracyclin, til behandling af sekundære infektioner.

Hvis læsioner er langsomme til at heles, kan der forblive permanente brune pletter, kendt som makler, især på benene.

Årsager

Årsagerne er ukendte, men det er mere sandsynligt, at det påvirker mennesker, der har tør, følsom hud, der let irriteres af sæbe, vaskemidler og groft tøj.

Discoideksem ser ud til at være mere almindeligt i vintermånederne, når fugtighedsniveauerne indendørs er lavere.

Mennesker med discoideksem kan også have atopisk eksem.

Dårlig blodgennemstrømning kan forværre symptomerne på underbenene.

Det kan være forbundet med brugen af ​​visse lægemidler, især interferon og isotretinoin, der bruges til behandling af acne.

Symptomer

De runde eller ovale plaques består af små, hævede, røde pletter og skalering på en rød base med veldefinerede kanter. Plasterne kan variere i størrelse fra 2 til 10 centimeter i diameter, og en person kan have mellem en og 50 af dem.

De berørte områder er røde, og de har veldefinerede kanter. Oven på de møntformede plaketter kan der være små skalaer eller gule skorper.

Der kan være pus og gråd, et tegn på en stafylokok- eller bakterieinfektion. De tørrer til sidst og bliver mere skællede, nogle gange med et klart center.

De berørte områder er meget kløende, især om natten, og de kan brænde eller svi.

Konstant ridser og gnidning kan føre til en proces af lichenificering, hvor epidermis eller det ydre hudlag bliver tilgroet. Dette får huden til at blive tykkere, og overdrevne hudmærker vises, hvilket får huden til at ligne læderagtig bark.

Er det ringorm?

Diskoideksem forveksles undertiden med ringorm, en type svampeinfektion eller med kontakteksem eller psoriasis.

Ringorm henviser til en gruppe svampeinfektioner, herunder atletfod. En type, tinea corporis, kan ligne diskoideksem.

Mens ringorm er en svampeinfektion, er årsagen til discoid eksem ukendt. Det er mere sandsynligt, at det påvirker mennesker med meget tør hud. Ringorm kan påvirke enhver form for hud.

Diskoideksem starter som meget små, røde pletter, der bliver til udslæt. Ringorm er en cirkulær plaster, der vokser og bliver lettere i midten og danner en ring. Der kan dannes et antal ringe på tværs af kroppen. Begge udslæt kan klø, men diskoideksem kan forårsage en brændende fornemmelse.

En læge bør se på udslæt, da en korrekt diagnose muliggør passende behandling.

Hjemmemedicin

Der er ingen kur, men behandling kan hjælpe med at lindre symptomer ved at rehydrere huden, behandle betændelse og forhindre gentagne infektioner.

Behandlingen fokuserer på rehydrering af huden.

Patienter med diskoideksem kan finde det nyttigt at:

• bad eller brusebad en gang om dagen i køligt eller lunkent vand
• fugter huden to gange dagligt og efter brusebad, mens huden er fugtig, ved hjælp af medicinske fugtighedscremer for at hjælpe med at forsegle vandet i huden
• praksis god håndhygiejne, hold hænderne rene og neglene rene og korte for at forhindre infektion
• undgå at ridse eller gnide læsionerne for at forhindre permanente ar og infektioner
• anvende topiske steroider direkte på huden for at reducere betændelse
• Brug tjærepræparater til at reducere betændelse i ældre, fortykkede, skællende plaques
• prøv at blive i et køligt, fugtigt miljø og undgå varme, tørre omgivelser, der forværrer symptomerne
• Brug en blødgørende creme, lotion eller sæbeerstatning til at blødgøre og udglatte huden og holde den smidig og fugtig
• fugter huden for at forhindre revner og irritation.
• Brug våde indpakninger, såsom fugtede bandager, for at lindre betændte pletter, muligvis med fortyndede steroider eller blødgøringsmidler tilsat dem

Hvis kommercielle produkter ikke virker, kan en læge eller apotek rådgive om alternativer. Der er receptfri medicin (OTC) til rådighed, herunder shampoo, blødgørende produkter og nogle lave dosis topiske steroider.

Kontrolleret, begrænset udsættelse for naturligt sollys kan hjælpe, men varmen kan gøre kløen værre.

Kunstig ultraviolet A (UVA) eller ultraviolet B (UVB) lysterapi kan anvendes, men denne skal kontrolleres omhyggeligt på grund af risikoen for for tidlig ældning af huden eller hudkræft.

Supplerende behandlinger til patienter med atopisk eksem og discoid eksem inkluderer aromaterapi, massage, homøopati og nogle urtemedicin.

Inden der anvendes komplementær eller alternativ terapi, bør patienter kontakte en læge og sikre, at behandlingen støttes af forskning og kommer fra en velrenommeret kilde. Patienter bør også informere deres læge om alle supplerende behandlinger, de tager.

Diagnose

En læge kan diagnosticere diskoideksem efter at have set kendetegnende tegn og symptomer, og de kan henvise patienten til en hudlæge eller hudspecialist.

Prøver eller skrabning af læsioner kan tages til analyse og for at udelukke ringorm.

Hvis der ser ud til at være en sekundær infektion, tager lægen en vatpind til analyse.

Forebyggelse

Her er nogle tip, der kan hjælpe med at reducere risikoen for, at discoideksem kommer tilbage:

• Fugt huden ved hjælp af fugtighedscreme og tilsæt olier til badet.
• Tør huden tørt forsigtigt med et blødt håndklæde efter badning.
• Brug løst tøj, der ikke irriterer huden, og vælg naturlige snarere end menneskeskabte stoffer.
• Prøv en luftfugter i hjemmet.
• Brug et vaskemiddel, der ikke er irriterende for huden, og skyl dobbelt for at fjerne skadelige kemikalier, der kan blive tilbage på vasketøjet.
• Følg lægens instruktioner og anbefalinger nøje.
• Undgå varme bade eller brusere
• Brug ikke sæber
• Undgå at ridse eller gnide huden.