Hvad er melasma?
Melasma er en almindelig pigmenteringsforstyrrelse, der får brune eller grå pletter til at vises på huden, primært i ansigtet.
De mest almindelige områder for melasma, der vises i ansigtet, inkluderer:
- næsebroen
- panden
- kinderne
- overlæben
Melasma kan også forekomme på andre områder af kroppen, især dem, der udsættes for meget sollys. Disse områder kan omfatte:
- underarmene
- halsen
- skuldrene
Ifølge American Academy of Dermatology forekommer kun 10 procent af alle tilfælde af melasma hos mænd. Kvinder med mørkere hudfarver, og som er gravide, har større risiko for at udvikle melasma.
Billeder
Årsager
Læger forstår ikke fuldt ud, hvorfor melasma opstår. Det kan skyldes, at melanocytterne (de farvedannende celler) fungerer forkert i huden, hvilket får dem til at producere for meget farve.
Som et resultat er mennesker med mørkere hudfarve mere tilbøjelige til at udvikle melasma, da de har flere melanocytter end mennesker med lysere hud.
Potentielle udløsere for melasma inkluderer:
- ændringer i hormoner under graviditet (chloasma), hormonbehandling eller mens du tager p-piller
- soleksponering
- visse hudplejeprodukter, hvis de irriterer en persons hud
Der kan også være en genetisk komponent i melasma, da mennesker, hvis nære slægtninge har oplevet melasma, er mere tilbøjelige til at udvikle det selv.
Symptomer
Det primære symptom på melasma er udviklingen af misfarvede hudpletter. Selvom det ikke forårsager andre fysiske symptomer, finder nogle mennesker udseendet af disse patches generende.
Det mest almindelige område, hvor pletter af melasma vises, er ansigtet. Almindelige placeringer inkluderer de øverste læber, næsebro, kinder og pande.
Mindre almindeligt kan en person også have pletter på arme og nakke.
Diagnose
Dermatologer finder de fleste tilfælde af melasma nemme at diagnosticere under en visuel undersøgelse. Men da melasma kan ligne andre hudsygdomme, kan en hudlæge tage en lille biopsi under det første besøg.
En biopsi indebærer at fjerne en meget lille del af huden til yderligere undersøgelse i et laboratorium.
En læge kan også bruge en enhed kaldet et Woods-lys til at se nærmere på huden.
Behandling
Behandling er ikke altid nødvendig for melasma.
Hvis hormonelle ændringer, såsom dem, der opstår under graviditet eller mens du tager p-piller, har forårsaget melasma, vil det falme efter fødslen, eller når en person holder op med at tage pillerne.
For andre mennesker kan melasma vare i årevis eller endda resten af deres liv. Hvis melasma ikke falmer over tid, kan en person søge behandling for at hjælpe med at fjerne eller falme plasterne.
Imidlertid fungerer ikke alle behandlinger for alle, og melasma kan komme tilbage, selv efter vellykket behandling.
Behandlingsmuligheder for melasma inkluderer:
Hydroquinon
Læger bruger ofte hydroquinon som den første behandlingslinje for melasma. Hydroquinon fås som lotion, creme eller gel.
En person kan anvende hydroquinonproduktet direkte på hudpletterne, der er misfarvet.
Hydroquinon er tilgængelig i håndkøb, men en læge kan også ordinere stærkere cremer. Hydroquinon virker ved at lette farven på hudpletterne.
Kortikosteroider og tretinoin
Kortikosteroider og tretinoin findes i cremer, lotioner eller geler. Både kortikosteroider og tretinoin kan hjælpe med at lysne farven på melasma-pletterne.
Kombinerede cremer
I nogle tilfælde kan en hudlæge vælge at ordinere kombinationscremer, der kan indeholde hydroquinon, kortikosteroider og tretinoin i en. Disse kaldes triple cremer.
Yderligere aktuelle lægemidler
Ud over eller i stedet for andre medicinske cremer kan en hudlæge også ordinere azelainsyre eller kojinsyre. Disse syrer arbejder for at lette de mørke hudområder.
Medicinske procedurer
Hvis topisk medicin ikke virker, kan en hudlæge anbefale procedurer som:
- mikrodermabrasion
- kemisk peeling
- laserbehandling
- lysterapi
- dermabrasion
Nogle af disse behandlingsmuligheder har bivirkninger eller kan forårsage yderligere hudproblemer. Det er bedst at tale med en læge eller hudlæge om alle mulige risici.
Hvis en person har haft melasma før, kan de forsøge at undgå udløsere ved at:
- begrænser solens eksponering
- iført en hat, når den er udenfor
- ved hjælp af solcreme
Outlook
Melasma får mørke pletter til at danne sig på huden, oftest i ansigtet. Mens disse hudændringer er harmløse, kan nogle mennesker finde dem generende.
Behandling er effektiv for nogle mennesker. Melasma, der skyldes hormonelle ændringer, kan også falme over tid, når hormonniveauerne igen er normale.
