Hvad man skal vide om kramper og lUD
Mange mennesker rapporterer mild kramper, efter at en læge har indsat eller fjernet en intrauterin enhed (IUD). En lille procentdel af mennesker rapporterer om betydelig smerte.
En undersøgelse fra 2013 viste, at 17% af kvinderne, der aldrig havde født, og 11% af dem, der havde født, rapporterede smerter, der krævede smertebehandling efter IUD-indsættelse.
Ud over den indledende smerte, der kan opstå umiddelbart efter indsættelse og fjernelse, kan nogle mennesker opleve mild kramper, der varer længere. Denne kramper kan potentielt fortsætte i flere dage eller uger efter proceduren. Det bør dog støt blive bedre og bør ikke være alvorligt nok til at forstyrre den daglige funktion.
I denne artikel undersøger vi, hvorfor IUD-indsættelse og fjernelse kan forårsage kramper og diskuterer mulige behandlinger og hjemmemedicin.
Kan lUD-indsættelse forårsage kramper?
Under en lUD-indsættelse placerer en læge eller anden sundhedsperson et spekulum i skeden for at gøre det lettere at se livmoderhalsen. Lægen kan injicere en bedøvende opløsning i livmoderhalsen for at lette ubehag. Dernæst indsætter de lUD'en gennem livmoderhalsen i livmoderen.
Hvert af disse trin kan forårsage kramper eller smerter.
Livmoderhalsen skal åbnes en smule for at imødekomme lUD. Livmoderhalsåbningen kan muligvis være den mest smertefulde del af proceduren. Mange mennesker rapporterer kramper svarende til dem, der kan forekomme omkring menstruation, men nogle siger, at kramperne er værre end dem, der vedrører en periode.
Efter isætningen af lUD kan nogle mennesker fortsat opleve kramper. Kramper kan ske af flere grunde, herunder:
- smerter fra proceduren
- livmoderirritation og betændelse hos mennesker med kobber-lUD
- hormonelle ændringer hos mennesker med hormonfrigivende lUD
Krampernes varighed
Alvorlig kramper bør aftage kort efter IUD-isætning. Mange mennesker finder ud af, at kramperne er forbedret, når en læge fjerner spekulatet.
Mild kramper og pletblødning kan undertiden vare i uger eller endda måneder. Imidlertid forsvinder kramper normalt inden for 3-6 måneder ifølge Planned Parenthood. Hvis kramper varer længere end dette, eller hvis svære kramper varer mere end 1-2 dage efter indsættelse, er det vigtigt at kontakte en sundhedspersonale for at få råd.
Hvordan påvirker en lUD menstruation?
Folk, der vælger en kobber-lUD snarere end en hormonel, kan opleve tungere perioder og mere intens kramper, især i de 3 måneder efter indsættelse. For de fleste mennesker bliver disse symptomer bedre med tiden.
Den hormonelle lUD, som frigiver hormoner svarende til p-piller, kan hjælpe med tunge perioder og kramper. Nogle mennesker bemærker, at deres menstruationer forsvinder helt eller bliver lidt mere end pletblødning. En hormonel lUD kan være et godt valg for mennesker med meget tunge eller smertefulde menstruationer.
Lær mere om, hvordan en lUD kan påvirke perioder her.
Behandling og hjemmemedicin
En Cochrane-gennemgang fra 2015 vurderede tidligere forskning om metoder til at reducere smerte under IUD-indsættelse. Mange læger anbefaler, at folk tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen, før IUD-indsættelse. Undersøgelsen viste imidlertid, at selvom naproxen (Aleve) reducerede smerte lidt, hjalp de fleste NSAID ikke med smerten.
Lidocain 2% gel og misoprostol (Cytotec) undlod også at lindre IUD-relateret smerte. Nogle smertehåndteringsmetoder, der fungerede, omfattede:
- 1% lidokaininjektion
- 4% lidokaingel
- tramadol (ConZip, Ultram)
Lidt forskning har vurderet effektive metoder til håndtering af kramper efter IUD-indsættelse eller fjernelse. Da denne smerte svarer til menstruationskramper, kan en person opleve, at de samme strategier hjælper med at lindre smerte og ubehag.
Nogle fremgangsmåder til at prøve inkluderer:
- gør blid træning, såsom strækning, yoga eller gå
- tager NSAID'er, såsom ibuprofen
- forsøger anden smertelindring, såsom paracetamol
- masserer området forsigtigt
- ved hjælp af en varmepude eller varmt vandflaske
Nogle undersøgelser tyder på, at fiskeolietilskud kan hjælpe med kramper, ifølge Dr. Kirtly Parker Jones, fra afdeling for obstetrik og gynækologi ved University of Utah Health.
Fiskeolietilskud kan kun være effektive, når en person tager dem i relativt høje doser, og de fungerer muligvis bedre, når en person tager dem med vitamin B-12.
En læge vil være i stand til at tilbyde råd om tilskudsindstillinger og sikre doser.
Kan fjernelse af lUD forårsage kramper?
Fjernelse af lUD svarer til indsættelse af lUD, bortset fra at i stedet for at indsætte noget i livmoderhalsen, trækker en læge i IUDs streng for at fjerne den.
Nogle mennesker føler sig kramper under fjernelse, fordi træk i snoren lægger pres på livmoderhalsen. Livmoderhalsen skal åbnes en smule, så lUD kan komme ud, hvilket også kan forårsage ubehag.Mens kramper kan vare i et par minutter efter fjernelse, forsvinder det normalt hurtigt.
Fjernelse af lUD kan irritere livmoderhalsen og forårsage lyspletter i en dag eller to. Imidlertid er hverken kraftig blødning eller intens smerte normal efter fjernelse.
Hvis en person oplever alvorlig kramper eller smerter i mere end et par timer efter fjernelse af lUD, kan dette signalere en infektion, et problem med livmoderhalsen eller et andet problem.
Hvornår skal jeg se en læge
Før IUD-isætning kan en person måske tale med en læge om mulighederne for at minimere smerter. En læge kan også anbefale smertestillende midler til kramper efter proceduren.
Det er vigtigt at se en læge, hvis:
- kramper er intense eller bliver stadig værre efter flere dage
- der er kraftig blødning
- spiralen kommer ud
- perioder er så tunge eller smertefulde, at de forstyrrer de daglige aktiviteter
- der er tegn på en infektion, såsom feber, en dårlig lugt, der kommer fra skeden eller intens smerte
- kraftig blødning eller kramper varer længere end et par timer efter isætning eller fjernelse af lUD
Mens kramper er normalt, bør en lUD ikke forårsage langvarig eller svær smerte.
Resumé
IUD'er er mere end 99% effektive ifølge Planned Parenthood, og de er også helt reversible.
IUD kan være et ideelt valg for folk, der ønsker at undgå graviditet uden at bekymre sig om piller, kondomer, skud eller andre metoder. For mange mennesker varer en lUD i flere år. En lUD kan endda forhindre, at en graviditet sker hos mennesker, der får en hormonel lUD inden for 5 dage efter at have haft ubeskyttet sex.
En kyndig sundhedsperson kan anbefale de rigtige lUD og passende smertehåndteringsstrategier. Hvis kramper er intense, så spørg en sundhedspersonale om mulighederne for at lindre smerten.
