Hvorfor forårsager underernæring maveoppustethed?

Kwashiorkor er en form for akut underernæring, der opstår på grund af proteinmangel.

Kwashiorkor er en alvorlig tilstand, der kan ske, når en person ikke spiser nok protein. Alvorlig proteinmangel kan føre til væskeretention, hvilket kan få maven til at se oppustet ud.

Kwashiorkor er mest almindelig hos børn, især hvis de ikke har adgang til tilstrækkelig ernæring kort efter, at de holder op med at amme. Hvis et barn oplever kwashiorkor, har de brug for øjeblikkelig lægehjælp.

Andre vilkår for kwashiorkor inkluderer:

• proteinernæring
• ondartet underernæring
• protein-kalorie underernæring

I denne artikel ser vi på årsagerne, prævalensen, diagnosen og behandlingen af ​​kwashiorkor.

Hvad forårsager kwashiorkor?

Det er vigtigt for en person med kwashiorkor at genindføre mad omhyggeligt.

Kwashiorkor er resultatet af svær underernæring eller mangel på protein. Det er anderledes end marasmus, en form for underernæring, der skyldes mangel på kalorier.

Proteiner er ansvarlige for at opretholde væskebalancen i kroppen. Utilstrækkeligt protein får væske til at skifte til områder af kroppen, som det ikke burde være i, hvor det akkumuleres i vævene. En væskeubalance over kapillærvæggene kan føre til væskeretention eller ødem.

Den nøjagtige årsag til tilstanden er ikke klar, men eksperter har forbundet den med kostvaner, der hovedsageligt består af majs, kassava eller ris. Mangel på diætantioxidanter kan også bidrage.

Kwashiorkor forekommer normalt, når et barn holder op med at amme, og før de når 4 år. Det kan ske, da barnet ikke længere får de samme næringsstoffer og proteiner fra deres kost.

Det er mest almindeligt i områder med lav madforsyning og høje niveauer af underernæring.

Der har også været tilfælde af kwashiorkor som følge af spiseforstyrrelser, såsom anoreksi, og hos ældre voksne. Ifølge University of Florida Health mangler mange mennesker på plejehjem nok protein i deres kost.

Hvor er det mest almindeligt?

Tilstanden er sjælden i USA. Dens udbredelse er højest inden for følgende områder:

• Sydøstasien
• Mellemamerika
• Congo
• Puerto Rico
• Jamaica
• Sydafrika
• Uganda

Kwashiorkor kan forekomme i områder, hvor der er begrænset madforsyning eller mangel på officiel vejledning om ernæring.

Det er mere almindeligt i områder, der oplever lav fødevaresikkerhed, muligvis på grund af en naturkatastrofe, tørke, konflikt eller lav økonomisk aktivitet.

Symptomer på kwashiorkor

Børn med kwashiorkor har ofte meget lidt kropsfedt, men det er ikke altid tilfældet.

Ødem kan maskere hvor lidt kropsvægt et barn har. Barnet kan synes at være en typisk vægt eller endda fyldig, men dette udseende er hævelse på grund af væske, ikke tilstedeværelsen af ​​fedt eller muskler.

Symptomer kan omfatte:

• mistet appetiten
• ændringer i hårets farve, som kan se gul eller orange ud
• dehydrering
• gropødem eller hævelse, normalt på ben og fødder, når der presses på huden, efterlader et fingermærke
• mangel på muskel- og fedtvæv
• sløvhed og irritabilitet
• dermatose eller hudlæsioner, der er krakket, flakket, plettet, depigmenteret eller har en kombination af disse egenskaber
• hyppige hudinfektioner eller langsomt helende sår

Diagnose

Ved diagnosticering af kwashiorkor hos et barn begynder læger med at tage en medicinsk historie og udføre en fysisk undersøgelse.

De vil se efter de karakteristiske hudlæsioner eller udslæt samt ødem på ben, fødder og undertiden ansigt og arme. De måler også, hvordan barnets vægt er relateret til deres højde.

I nogle tilfælde kan lægen bestille blodprøver for elektrolytniveauer, kreatinin, totalprotein og præealbumin.

Typisk er det dog muligt at diagnosticere kwashiorkor ud fra et barns fysiske symptomer og en beskrivelse af deres diæt.

Børn med kwashiorkor har tendens til at have lave blodsukkerniveauer samt lave niveauer af protein, natrium, zink og magnesium.

Kwashiorkor vs. marasmus

Der er tre former for akut underernæring:

• Marasmus: Alvorligt vægttab og muskelsvind på grund af manglende ernæring og kalorier.
• Kwashiorkor: Hævelse eller ødem på grund af vandretention fra mangel på protein.
• Marasmic-kwashiorkor: En kombination af spild af muskler og bilateralt ødem.

Ifølge den verdensomspændende nødhjælpsorganisation Unicef ​​er marasmus den mest almindelige form for akut underernæring i nødstilfælde. Denne tilstand påvirker både børn og voksne.

Disse tilstande er alvorlige former for underernæring, der kræver hurtig behandling.

Behandlinger

Selvom kwashiorkor er en tilstand, der vedrører underernæring, vil det blot at fodre et barn eller en voksen ikke rette op på alle mangler og virkninger af tilstanden.

Hvis et barn har levet uden tilstrækkelig protein og næringsstoffer i lang tid, kan de have svært ved at tage mad ind. Det er derfor vigtigt at genindføre mad omhyggeligt for at undgå genindfodringssyndrom.

Refeeding syndrom involverer livstruende elektrolyt- og væskeskift, der opstår ved hurtig genindføring af underernærede personer.

Mange børn med kwashiorkor vil også udvikle laktoseintolerance. Som et resultat skal de muligvis undgå mælkeprodukter eller tage enzymer, så deres krop kan håndtere mælk.

Læger, der behandler tilstanden, giver først kulhydrater og tilsætter derefter proteiner, vitaminer og mineraler. Det kan tage en uge eller mere at genindføre fødevarer sikkert.

Derudover, hvis et barns tilstand er så avanceret, at de er i chok, med lavt blodtryk og en høj puls, kan det være nødvendigt at tage medicin for at understøtte deres blodtryk.

Kwashiorkor komplikationer

Uden behandling kan kwashiorkor føre til følgende komplikationer:

• hjerte-kar-problemer
• urinvejsinfektioner
• gastrointestinale problemer
• en forstørret lever, kendt som hepatomegali
• tab af immunsystemets funktion
• nedsatte cellulære funktioner
• ubalancer i elektrolyt

Børn med kwashiorkor vokser muligvis ikke til en forventet højde på grund af underernæring i en tidlig alder.

Tilstanden gør også en person mere sårbar over for infektion, som sammen med et svækket immunsystem kan føre til livstruende komplikationer.

Tidlig diagnose og behandling vil forbedre en persons udsigter.

Resumé

Kwashiorkor er en type alvorlig underernæring, der er mest almindelig hos børn. Det opstår på grund af mangel på protein i kosten, hvilket påvirker balancen og fordelingen af ​​væsker i kroppen og ofte fører til en hævet mave.

Effektiv behandling kan normalt vende mange af tegn og symptomer på kwashiorkor. Det er vigtigt at genindføre fødevarer langsomt og omhyggeligt for at undgå genindfodringssyndrom.