RISIKOEN FOR HJERTESVIGT KAN VENDES MED TRæNINGSPROGRAMMET

Hvis de starter i tide, kan middelaldrende mennesker reducere eller vende deres risiko for hjertesvigt fra år med stillesiddende levevis med et 2-årigt program inklusive aerob træning med høj og moderat intensitet.

For stillesiddende middelaldrende mennesker kan risikoen for hjertesvigt reduceres eller vendes med et 2-årigt træningsprogram.

Dette var konklusionen i en nylig undersøgelse ledet af forskere fra University of Texas Southwestern i Dallas og offentliggjort i tidsskriftet Cirkulation, der afslørede, at motion kan vende skader på aldrende hjerter.

Imidlertid understreger kardiologerne, der udførte forskningen, at øvelsen skal udføres mindst fire til fem gange om ugen.

Holdet havde vist i en tidligere undersøgelse, at to til tre gange om ugen ikke er nok til at beskytte mod hjertesvigt.

”Baseret på en række undersøgelser udført af vores team i løbet af de seneste 5 år,” forklarer seniorforfatter Benjamin D. Levine, der er professor i intern medicin ved University of Texas Southwestern, “denne 'dosis' motion er blevet min recept for livet. ”

Han opfordrer folk til at træne som "en del af deres personlige hygiejne", svarende til at bruse og børste tænder.

Hjertefejl

Hjertesvigt er en alvorlig tilstand, hvor kroppens celler ikke modtager en tilstrækkelig mængde ilt og næringsstoffer, fordi hjertemusklen er for svag til at pumpe nok blod.

Dette fører til symptomer som træthed, åndenød, hoste og vanskeligheder med at udføre dagligdags ting som at gå op ad trapper, gå og bære shopping.

Hjertesvigt kan være vedvarende eller kronisk, eller det kan være akut og udvikle sig pludselig. Selvom det også kan påvirke yngre mennesker, er det en af de mest almindelige grunde til, at personer i alderen 65 år og derover indlægges på hospitalet.

Skøn foretaget i 2016 antyder, at der er omkring 5,7 millioner mennesker, der lever med hjertesvigt i USA, og kun omkring halvdelen af dem med tilstanden overlever i mere end 5 år efter diagnosen.

Udstødningsfraktion

Hjertet har fire kamre, der pumper blod på en organiseret måde: et venstre og højre øvre kammer eller atrium og et venstre og højre nedre kammer eller ventrikel.

Blod udtømt af ilt kommer ind fra resten af kroppen i højre atrium og går derefter ud til lungerne gennem højre ventrikel.Lungerne beriger blodet med ilt, og det bevæger sig tilbage til hjertet og kommer ind i venstre atrium. Dette iltrige blod pumpes derefter tilbage til resten af kroppen gennem venstre ventrikel.

Et af de tiltag, der bruges til at diagnosticere hjertesvigt, er udstødningsfraktionen eller den mængde blod, som venstre ventrikel pumper ud med hvert hjerterytme.

Udstødningsfraktion betragtes som normal, hvis den er i området 50-70 procent. Dette betyder, at 50-70 procent af det samlede blodvolumen i venstre ventrikel pumpes ud, hver gang hjertet slår.

En udstødningsfraktion på 40 procent eller mindre kan være tegn på hjertesvigt. Hvis det er 41–49 procent, kan det indikere grænseoverskridende hjertesvigt, men ikke nødvendigvis; andre tilstande, såsom et hjerteanfald, kan også reducere udstødningsfraktionen.

Du kan dog stadig have hjertesvigt, hvis din udstødningsfraktionsaflæsning er normal - dette kaldes hjertesvigt med bevaret udstødningsfraktion (HFpEF).

I deres studiepapir bemærker forskerne, at HFpEF ofte forud for et tab af hjertemuskelelasticitet. Denne øgede "hjertestivhed" er også forbundet med dårlig fysisk kondition i middelalderen.

Afstivet hjertemuskel

I tidligere undersøgelser havde kardiologer fra University of Texas Southwestern fundet, at middelaldrende mennesker, der ikke træner og er uegnede, ofte har en mindre, afstivet venstre ventrikel, der ikke pumper blod særlig godt.

I modsætning hertil observerede de, at dette ikke er tilfældet hos meget velegnede atleter og endda hos ikke-atleter, der træner 4 til 5 dage om ugen gennem årtier. I stedet forbliver deres hjertekamre store og elastiske.

I anden forskning havde Prof. Levine fundet signifikant forbedring i "hjerteoverensstemmelse" eller reduktion i hjertemuskelstivhed fra et års træningstræning hos unge mennesker, men ingen sådan forbedring hos mennesker i alderen 65 år og derover.

I den nye undersøgelse ønskede holdet derfor at finde ud af, om mere intens, langvarig aerob træning kan gendanne elasticitet i stive hjertemuskler hos middelaldrende mennesker, hvis liv stort set har været stillesiddende.

De rekrutterede 53 deltagere i alderen 45 til 64 år, der var sunde, men stort set stillesiddende - det vil sige, de brugte meget tid på at sidde og trænede ikke meget.

Et program med høj intensitet 'fire-for-fire'

Efterforskerne tildelte tilfældigt deltagerne til en af to grupper - træningsgruppen eller kontrolgruppen - hvori de foretog 2 års træning og gennemgik forskellige tests af hjertefunktion.

Deltagerne i kontrolgruppen gennemførte 2 års regelmæssig balance træning, yoga og vægttræning 3 dage om ugen.

Deltagere i træningsgruppen foretog et 2-årigt progressivt træningsprogram bestående af aerob træning med høj og moderat intensitet 4 til 5 dage hver uge.

De progressive øvelser omfattede arbejde på at lave "fire-for-fire", hvor pulsen overvåges. Disse øvelser består af fire sæt 4-minutters øvelser, hvor hjertet arbejder med 95 procent af dets maksimale puls efterfulgt af 3 minutters "aktiv restitution", hvor pulsen er 60-75 procent af dets maksimale.

Forskerne definerede maksimal eller maksimal hjerterytme som det hjertefrekvensniveau, der blev målt, når deltageren arbejdede så hårdt som muligt, mens de stadig var i stand til at gennemføre 4-minutters øvelsen.

I slutningen af undersøgelsen viste resultaterne, at øvelsesgruppen generelt blev bedre. De øgede mængden af energi, de brugte under træning - målt som volumen af iltoptagelse - med 18 procent.

Der var også en mærkbar reduktion i hjertestivhed.

Der var ingen sådanne forbedringer i kontrolgruppen. Det ser ud til, at træning kun to eller tre gange om ugen ikke var nok til at beskytte hjertet mod virkningerne af aldring, siger professor Devine.

"Men," tilføjer han, "begået træning fire til fem gange om ugen var næsten lige så effektiv til at forhindre stillesiddende ældning af hjertet som den mere ekstreme øvelse af eliteatleter."

'Træn 4-5 dage om ugen' for at forblive sund

Prof. Devine siger, at de også fandt ud af, at tiden til at begynde at træne er i slutningen af middelalderen, "når hjertet stadig har plasticitet."

”Jeg anbefaler, at folk gør 4 til 5 dage om ugen med engageret motion som en del af deres mål for at bevare deres helbred,” opfordrer han.

Han foreslår et lignende program som det, som deltagerne foretog i undersøgelsen. Dette bør omfatte:

mindst en lang session om ugen, der varer omkring en times cykling, gåture, tennis eller aerob dans
en højintensiv aerob session om ugen, såsom fire-til-fire intervaltræning
en session med styrketræning om ugen
to eller tre sessioner med moderat intensitetstræning om ugen

Moderat træning med intensitet er det, der stadig får dig til at svede, men ikke er så intens, at du ikke kan fortsætte en samtale.

Fordi undersøgelsen for det meste omfattede hvide frivillige, der ønskede at deltage og var fysisk i stand til at gøre det, finder resultaterne muligvis ikke anvendelse på befolkningen generelt eller på andre racegrupper, forklarer forskerne.