Cymbalta (duloxetin)

Hvad er Cymbalta?

Cymbalta er en receptpligtig medicin, der er FDA-godkendt til behandling af flere tilstande.

Hos voksne er Cymbalta godkendt til behandling af:

  • svær depressiv lidelse (MDD)
  • generaliseret angstlidelse (GAD)
  • smerter forårsaget af diabetisk neuropati (nerveskader)
  • fibromyalgi
  • kroniske smerter i bevægeapparatet (smerter i knogler, muskler, ledbånd, nerver og sener)

Hos børn er Cymbalta godkendt til behandling af:

  • GAD hos børn i alderen 7 år og derover
  • fibromyalgi hos børn i alderen 13 år og derover

For mere information om, hvordan Cymbalta bruges til at behandle disse tilstande, se afsnittet “Cymbalta bruger” nedenfor.

Lægemiddeloplysninger

Cymbalta indeholder det aktive lægemiddel duloxetin. Duloxetin tilhører en lægemiddelklasse kaldet serotonin-noradrenalin-genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er). En lægemiddelklasse er en gruppe medikamenter, der fungerer på samme måde.

Cymbalta kommer som en kapsel, som du tager gennem munden. Kapslerne fås i tre styrker: 20 milligram (mg), 30 mg og 60 mg.

Effektivitet

For information om effektiviteten af ​​Cymbalta, se afsnittet “Cymbalta-anvendelser” nedenfor.

Cymbalta generisk

Cymbalta er tilgængelig som et generisk lægemiddel kaldet duloxetin. Et generisk lægemiddel er en nøjagtig kopi af det aktive lægemiddel i et mærkevaremedicin. Det generiske anses for at være lige så sikkert og effektivt som det originale lægemiddel. Generiske lægemidler har en tendens til at koste mindre end mærkevarer.

Hvis du er interesseret i at bruge den generiske form for Cymbalta, skal du tale med din læge. De kan fortælle dig, om det kommer i former og styrker, der kan bruges til din tilstand.

Cymbalta bivirkninger

Cymbalta kan forårsage milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende lister indeholder nogle af de vigtigste bivirkninger, der kan opstå, mens du tager Cymbalta. Disse lister inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

For mere information om de mulige bivirkninger af Cymbalta, skal du tale med din læge eller apotek. De kan give dig tip til, hvordan du håndterer eventuelle bivirkninger, der kan være generende.

Bemærk: Food and Drug Administration (FDA) sporer bivirkninger af lægemidler, den har godkendt. Hvis du gerne vil underrette FDA om en bivirkning, du har haft med Cymbalta, kan du gøre det via MedWatch.

Milde bivirkninger

Mild bivirkninger af Cymbalta kan omfatte: *

  • nedsat appetit
  • svimmelhed
  • tør mund
  • hyperhidrose (overdreven svedtendens)
  • træthed (mangel på energi)
  • søvnighed
  • hovedpine†
  • søvnløshed † (søvnbesvær)
  • fordøjelsesproblemer † inklusive forstoppelse og kvalme
  • seksuelle bivirkninger † inklusive erektil dysfunktion hos mænd og tab af libido (sexlyst) hos kvinder og mænd

De fleste af disse bivirkninger kan forsvinde inden for få dage eller et par uger. Men hvis de bliver mere alvorlige eller ikke forsvinder, skal du tale med din læge eller apotek.

* Dette er en delvis liste over milde bivirkninger fra Cymbalta. For at lære om andre milde bivirkninger, skal du tale med din læge eller apotek eller besøge Cymbaltas medicinvejledning.
† For mere information om disse bivirkninger, se “Detaljer om bivirkninger” nedenfor.

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger fra Cymbalta er ikke almindelige, men de kan forekomme. Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring til 911 eller dit lokale alarmnummer, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, ​​du har en medicinsk nødsituation.

Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte:

  • Leverskader. Symptomer kan omfatte:
    • mørkfarvet urin
    • kløende hud
    • smerter i din øverste højre del af maven (mave)
    • gulsot (gulfarvning af din hud eller det hvide i dine øjne)
  • Ortostatisk hypotension (ændringer i blodtrykket, når man rejser sig for hurtigt). Symptomer kan omfatte:
    • svimmelhed eller besvimelse, når man rejser sig, hvilket kan føre til fald
  • Serotoninsyndrom (høje niveauer af det kemiske serotonin). Symptomer kan omfatte:
    • agitation
    • feber
    • muskeltrækninger
    • kvalme, opkastning eller diarré
    • hurtig puls
    • sved
    • rysten
  • Alvorlige hudreaktioner, såsom Stevens-Johnson syndrom. Symptomer kan omfatte:
    • nældefeber
    • mavesår
    • skrælende udslæt
    • blærer
  • Øjenproblemer, såsom glaukom. Symptomer kan omfatte:
    • ændringer i synet
    • øjenpine
    • rødme eller hævelse i eller omkring øjet
  • Hyponatræmi (lave natriumniveauer). Symptomer kan omfatte:
    • forvirring
    • koncentrationsbesvær
    • hukommelsesproblemer
    • svaghed
  • Problemer med vandladning. Symptomer kan omfatte:
    • ikke er i stand til at passere urin
    • nedsat urinflow
  • Hypertension (højt blodtryk).
  • Usædvanlig blødning eller blå mærker.
  • Tilbagetrækningssymptomer (hvis du pludselig holder op med at tage stoffet). Se afsnittet "Cymbalta-tilbagetrækning og afhængighed" nedenfor for flere detaljer.
  • Allergisk reaktion.*
  • Selvmordstanker og -adfærd. * †

* For mere information om disse bivirkninger, se “Detaljer om bivirkninger” nedenfor.
† Cymbalta har en boksadvarsel for denne bivirkning. En advarsel i boks er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). For at lære mere, se afsnittet "FDA-advarsel: Selvmordstanker og -adfærd" i begyndelsen af ​​denne artikel.

Bivirkninger hos børn

Cymbalta er godkendt til brug hos børn i alderen 7 år og derover med generaliseret angstlidelse (GAD). Det er også godkendt til brug hos børn i alderen 13 år og derover med fibromyalgi.

Mild bivirkning af Cymbalta hos børn kan omfatte: *

  • mavesmerter
  • nedsat appetit
  • nedsat vægt
  • diarré
  • træthed
  • hovedpine
  • kvalme og opkast

Cymbalta kan også forårsage selvmordstanker og -adfærd hos børn. Lægemidlet har en advarsel i boks for denne bivirkning. For at lære mere, se “Detaljer om bivirkninger” nedenfor.

Andre alvorlige bivirkninger blev ikke rapporteret i Cymbalta kliniske forsøg med børn. Hvis du har yderligere spørgsmål om potentielle alvorlige bivirkninger af Cymbalta hos dit barn, skal du tale med dit barns børnelæge.

* Dette er en delvis liste over milde bivirkninger fra Cymbalta, der forekommer hos børn. For at lære om andre milde bivirkninger skal du tale med dit barns læge eller apotek eller besøge Cymbaltas medicinvejledning.

Hvor længe varer bivirkninger fra Cymbalta?

Hvor længe bivirkninger fra Cymbalta sidst kan variere afhængigt af bivirkningen.

Din risiko for visse bivirkninger kan også være højere, når du først begynder at tage stoffet. For eksempel:

  • Din risiko for selvmordstanker eller -adfærd kan være størst i de første par måneder, du tager Cymbalta, eller efter at din dosis er ændret. Dette kan dog forekomme når som helst, mens du tager Cymbalta.
  • Din risiko for ortostatisk hypotension (ændringer i blodtrykket, der kan føre til fald), kan være størst i din første uge, hvor du tager Cymbalta.

Nogle bivirkninger kan forsvinde, når lægemidlet er stoppet. Imidlertid kan andre bivirkninger, som leversvigt, muligvis ikke forsvinde, hvis du stopper stoffet.

Hvis du har spørgsmål om din risiko for bivirkninger ved Cymbalta, skal du tale med din læge eller apotek.

Bivirkning detaljer

Du kan undre dig over, hvor ofte visse bivirkninger opstår med dette lægemiddel. Her er nogle detaljer om visse bivirkninger, som dette lægemiddel kan forårsage.

Allergisk reaktion

Som med de fleste stoffer kan nogle mennesker have en allergisk reaktion efter at have taget Cymbalta. Symptomer på en mild allergisk reaktion kan omfatte:

  • udslæt
  • kløe
  • rødmen (varme og rødme i huden)

En mere alvorlig allergisk reaktion er sjælden, men mulig. Symptomer på en alvorlig allergisk reaktion kan omfatte:

  • hævelse under din hud, typisk i dine øjenlåg, læber, hænder eller fødder
  • hævelse af din tunge, mund eller hals
  • vejrtrækningsbesvær
  • blærer
  • skrælende udslæt

Det vides ikke, hvor ofte allergisk reaktion opstod hos mennesker, der tog Cymbalta i kliniske forsøg.

Kontakt din læge med det samme, hvis du har en alvorlig allergisk reaktion over for Cymbalta. Ring til 911 eller dit lokale alarmnummer, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, ​​du har en medicinsk nødsituation.

Vægtforøgelse og vægttab

I kliniske studier af Cymbalta blev vægtforøgelse og vægttab ikke rapporteret hos voksne. Vægttab var imidlertid en almindelig bivirkning hos børn, der tog stoffet i kliniske studier.

I kliniske studier af børn med fibromyalgi:

  • 15% af børnene, der tog Cymbalta, mistede 3,5% eller mere af deres kropsvægt
  • 5% af børnene, der tog placebo, mistede 3,5% eller mere af deres kropsvægt

Mens du tager Cymbalta, overvåger dit barns læge deres vægt for at sikre, at det forbliver i et sundt interval i deres alder. Hvis deres læge har nogen bekymringer med dit barns vægt, kan de få dit barn til at prøve en anden medicin til behandling af deres tilstand.

Hvis du har spørgsmål eller bekymringer omkring vægtforøgelse eller tab, mens du tager Cymbalta, skal du tale med din læge.

Seksuelle bivirkninger

Nogle mennesker kan opleve seksuelle bivirkninger, mens de tager Cymbalta. Lægemidlet tilhører en klasse medikamenter kaldet serotonin-noradrenalin genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er). Disse lægemidler er kendt for undertiden at forårsage seksuelle bivirkninger.

Det er vigtigt at bemærke, at tilstande som major depressiv lidelse (MDD) og generaliseret angstlidelse (GAD) kan forårsage ændringer i libido (seksuel lyst) eller ydeevne.Derfor kan det være svært at fortælle, om disse bivirkninger skyldes Cymbalta eller af den tilstand, lægemidlet behandler.

Mens du tager Cymbalta, kan din læge spørge om eventuelle seksuelle bivirkninger, du oplever. Og hvis du bemærker seksuelle bivirkninger, mens du tager Cymbalta, skal du tale med din læge. De kan anbefale en anden medicin til behandling af din tilstand.

Undersøgelsesresultater

I kliniske studier af voksne med MDD eller GAD:

  • 2% af personer, der tog Cymbalta, rapporterede en unormal orgasme, inklusive anorgasmia (ikke i stand til at orgasme)
  • mindre end 1% af de mennesker, der tog placebo, rapporterede om en unormal orgasme, inklusive anorgasmia

Forskerne bemærkede ikke, hvor ofte denne bivirkning forekom hos kvinder sammenlignet med mænd.

I kliniske forsøg med voksne med MDD eller GAD:

  • 3% af de mennesker, der tog Cymbalta, havde nedsat libido
  • 1% af de mennesker, der tog placebo, havde nedsat libido

Forskerne bemærkede ikke, hvor ofte denne bivirkning skete hos kvinder sammenlignet med mænd.

Seksuelle bivirkninger hos mænd

I kliniske studier oplevede mænd, der tog Cymbalta, flere seksuelle bivirkninger sammenlignet med mænd, der tog placebo (en behandling uden aktivt lægemiddel). Resultaterne viste, at:

  • 4% af mændene, der tog Cymbalta, rapporterede erektil dysfunktion sammenlignet med 1% af mændene, der tog placebo
  • 2% af mændene, der tog Cymbalta, rapporterede forsinket sædafgang sammenlignet med 1% af mændene, der tog placebo

Forskere fandt også, at mænd, der tog Cymbalta, rapporterede mere seksuel dysfunktion sammenlignet med mænd, der tog placebo.

Seksuelle bivirkninger hos kvinder

Kliniske undersøgelser viste, at kvinder, der tog Cymbalta, og dem, der tog placebo, syntes at have et lignende niveau af seksuel dysfunktion.

Fordøjelsesproblemer

Fordøjelsesproblemer kan forekomme med Cymbalta. I kliniske studier:

  • 23% af de mennesker, der tog Cymbalta, havde kvalme sammenlignet med 8% af de mennesker, der tog placebo (en behandling uden aktivt stof)
  • 9% af de mennesker, der tog Cymbalta, havde forstoppelse sammenlignet med 4% af de mennesker, der tog placebo
  • 9% af de mennesker, der tog Cymbalta, havde diarré sammenlignet med 6% af de mennesker, der tog placebo

Hvis du oplever fordøjelsesproblemer, mens du tager Cymbalta, skal du tale med din læge. De kan anbefale behandling for at lindre denne bivirkning. Eller de kan få dig til at prøve en anden medicin til behandling af din tilstand.

Søvnløshed

Nogle mennesker kan opleve søvnløshed (søvnbesvær), mens de tager Cymbalta. I kliniske studier:

  • 9% af de mennesker, der tog Cymbalta, havde søvnløshed
  • 5% af de mennesker, der tog placebo, havde søvnløshed

Med søvnløshed kan du have problemer med at falde i søvn eller forblive i søvn. Det kan få dig til at vågne for tidligt. Hvis du oplever søvnproblemer, mens du tager Cymbalta, skal du tale med din læge. De kan foreslå måder at håndtere denne bivirkning på. Eller de kan få dig til at prøve en anden medicin til at behandle din tilstand.

Hovedpine

Hovedpine kan forekomme, mens du tager Cymbalta. I kliniske studier:

  • 14% af de mennesker, der tog Cymbalta, havde hovedpine
  • 12% af de mennesker, der tog placebo, havde hovedpine

Hovedpine kan også være et symptom på hyponatræmi (lave natriumniveauer). Dette er en alvorlig bivirkning, der kan forekomme med Cymbalta. Af denne grund skal du kontakte din læge, hvis du oplever hovedpine, mens du tager Cymbalta. Din læge kan bestemme årsagen til din hovedpine. De kan også beslutte at få dig til at prøve en anden medicin til din tilstand.

Selvmordstanker og -adfærd

Som andre antidepressiva kan Cymbalta øge din risiko for selvmordstanker og -adfærd. Cymbalta har en advarsel i boks for denne bivirkning. (En advarsel i boks er den mest alvorlige advarsel fra FDA.)

Kliniske studier har vist, at antidepressiva øger risikoen for selvmordstanker og -adfærd hos børn og unge voksne i alderen 24 år eller derunder. Det antages, at denne risiko er højest i de første par måneder af behandlingen med Cymbalta eller efter at din dosis er blevet ændret.

Hos mennesker i alderen 65 år og derover kan antidepressiva faktisk reducere risikoen for selvmordstanker og -adfærd.

Under din behandling skal du holde øje med eventuelle nye eller pludselige ændringer i din adfærd, følelser, humør eller tanker. Bed også dine familiemedlemmer, pårørende og sundhedsudbydere om at se efter ændringer i din adfærd eller humør. Ring straks til din læge, hvis du eller en anden bemærker nogen ændringer.

Også, hvis du oplever en af ​​følgende følelser eller symptomer, skal du straks kontakte din læge:

  • aggressiv eller voldelig opførsel
  • angst eller depression, der er nyt eller bliver værre
  • mani (ekstreme stigninger i aktivitet eller tale)
  • føler sig meget rastløs, ophidset eller irriteret
  • Angstanfald
  • tanker om selvmord eller døende
  • andre usædvanlige ændringer i din opførsel eller humør

Selvmordsforebyggelse

Hvis du kender nogen med øjeblikkelig risiko for selvskading, selvmord eller skade en anden person:

  • Stil det hårde spørgsmål: "Overvejer du selvmord?"
  • Lyt til personen uden dom.
  • Ring til 911 eller det lokale alarmnummer, eller sms TALK til 741741 for at kommunikere med en uddannet kriserådgiver.
  • Bliv hos personen, indtil der kommer professionel hjælp.
  • Prøv at fjerne våben, medicin eller andre potentielt skadelige genstande.

Hvis du eller nogen, du kender, har selvmordstanker, kan en forebyggende hotline hjælpe. Den nationale selvmordsforebyggelseslivslinje er tilgængelig 24 timer i døgnet på 800-273-8255. Under en krise kan folk, der er hørehæmmede, ringe til 800-799-4889.

Klik her for flere links og lokale ressourcer.

Cymbalta dosering

Den Cymbalta-dosis, som din læge ordinerer, afhænger af flere faktorer. Disse inkluderer:

  • typen og sværhedsgraden af ​​den tilstand, du bruger Cymbalta til behandling
  • din alder
  • andre medicinske tilstande, du måtte have
  • andre lægemidler, du tager
  • hvordan din tilstand reagerer på Cymbalta
  • bivirkninger, du oplever af medicinen

Typisk vil din læge starte dig med en lav dosis. Derefter justerer de det over tid for at nå det beløb, der passer til dig. Din læge vil i sidste ende ordinere den mindste dosis, der giver den ønskede effekt.

Følgende oplysninger beskriver doser, der ofte bruges eller anbefales. Sørg dog for at tage den dosis, din læge ordinerer til dig. Din læge vil bestemme den bedste dosis, der passer til dine behov.

Lægemiddelformer og styrker

Cymbalta kommer som en kapsel, som du tager gennem munden. Kapslerne fås i tre styrker: 20 milligram (mg), 30 mg og 60 mg.

Dosering for depression

Den anbefalede startdosis til behandling af depression hos de fleste voksne er 40 mg (20 mg to gange dagligt) til 60 mg (enten 30 mg to gange dagligt eller 60 mg en gang dagligt) dagligt. Din læge kan dog beslutte at starte dig med 30 mg dagligt inden du øger til en højere dosis.

Den maksimale dosis Cymbalta til behandling af depression hos voksne er 120 mg pr. Dag. Det er dog vigtigt at bemærke, at forskere i kliniske studier ikke bemærkede nogen fordel, når Cymbalta-dosis blev øget over 60 mg pr. Dag. På grund af dette anbefales 120 mg dosis ikke så ofte.

Dosering for angst

Hos voksne yngre end 65 år er den anbefalede Cymbalta-dosis til behandling af angst 60 mg dagligt. Din læge kan dog beslutte at starte dig med 30 mg dagligt inden du øger til denne dosis.

Hos voksne i alderen 65 år og derover anbefales det at starte Cymbalta i en dosis på 30 mg en gang dagligt. Denne dosis skal fortsættes i 2 uger. Derefter kan dosis øges til 60 mg / dag.

Den maksimale dosis Cymbalta til behandling af angst hos voksne i alle aldre er 120 mg pr. Dag. Det er dog vigtigt at bemærke, at forskere i kliniske studier ikke bemærkede nogen fordel, når Cymbalta-dosis blev øget over 60 mg pr. Dag. På grund af dette anbefales 120 mg dosis ikke så ofte.

Dosering for diabetisk nervesmerter

Diabetisk neuropati er en smertefuld tilstand, der skyldes nerveskader hos mennesker med diabetes.

Til behandling af smerter fra diabetisk neuropati hos voksne er den anbefalede dosis Cymbalta 60 mg en gang dagligt. Doser over 60 mg anbefales ikke til behandling af denne tilstand.

Dosering for fibromyalgi

Den anbefalede Cymbalta-dosis til behandling af fibromyalgi hos voksne er 60 mg en gang dagligt. Du starter dog med at tage 30 mg en gang dagligt i en uge. Så forudsat at du reagerer godt på stoffet, vil din læge øge din dosis til 60 mg en gang dagligt. Doser over 60 mg anbefales ikke til behandling af denne tilstand.

Dosering for kroniske muskelsmerter

Den anbefalede Cymbalta-dosis til behandling af kroniske muskuloskeletale smerter * hos voksne er 60 mg en gang dagligt.

Du starter med at tage 30 mg en gang dagligt i en uge. Så forudsat at du reagerer godt på stoffet, vil din læge øge din dosis til 60 mg en gang dagligt. Doser over 60 mg anbefales ikke til behandling af denne tilstand.

* Med kroniske muskuloskeletale smerter har du vedvarende smerter i knogler, muskler, ledbånd, nerver og sener.

Pædiatrisk dosering

Cymbalta er godkendt til behandling af generaliseret angstlidelse (GAD) og fibromyalgi hos børn.

Dosering til behandling af angst hos børn

Til behandling af GAD hos børn i alderen 7 til 17 år er den anbefalede dosis Cymbalta 30 mg en gang dagligt. Denne dosis skal bruges i mindst 2 uger. Derefter kan dit barns læge overveje, om dosis skal øges til 60 mg om dagen.

Den maksimale dosis til behandling af angst hos børn er 120 mg.

Dosering til behandling af fibromyalgi hos børn

Til behandling af fibromyalgi hos børn i alderen 13 til 17 år er den anbefalede Cymbalta-dosis 30 mg en gang dagligt. Dit barns læge kan øge dosis til 60 mg en gang dagligt, baseret på hvor godt dit barn reagerer på stoffet.

Doseringsspørgsmål

Nedenfor er svar på nogle spørgsmål, du måtte have om at tage Cymbalta.

Hvad hvis jeg savner en dosis?

Hvis du glemmer en dosis Cymbalta, skal du tage din glemte dosis, så snart du husker det. Men hvis det næsten er tid til din næste dosis, skal du bare springe din glemte dosis over og tage din næste dosis som planlagt. Du bør ikke tage to doser på én gang for at kompensere for en ubesvaret dosis. Dette kan øge din risiko for bivirkninger fra stoffet.

For at hjælpe med at sikre, at du ikke går glip af en dosis, skal du prøve at bruge en medicinpåmindelse. Dette kan omfatte indstilling af en alarm på din telefon eller download af en påmindelsesapp. En køkkenur kan også fungere.

Skal jeg bruge dette lægemiddel på lang sigt?

Cymbalta er beregnet til at blive brugt som en langvarig behandling. Hvis du og din læge finder ud af, at Cymbalta er sikkert og effektivt for dig, vil du sandsynligvis tage det på lang sigt.

Cymbalta tilbagetrækning og afhængighed

Cymbalta kan forårsage abstinenssymptomer, hvis lægemidlet stoppes pludselig.

Tilbagetrækningssymptomer på Cymbalta kan omfatte:

  • brændende eller prikkende fornemmelse, oftest i dine arme, fødder eller ben
  • svimmelhed
  • hovedpine
  • hyperhidrose (overdreven svedtendens)
  • føler sig irritabel eller ængstelig
  • træthed (mangel på energi)
  • kvalme, opkastning eller diarré

På grund af risikoen for abstinenssymptomer bør du ikke brat stoppe med at tage Cymbalta. For at mindske din risiko for disse symptomer, vil din læge gradvist reducere din dosis over tid. Dette er kendt som en lægemiddelkonisk.

Der er ikke et anbefalet tidsrum, som din koniske skal vare. Længden af ​​din tilspidsning kan afhænge af den dosis Cymbalta, du tager, og den tilstand, den bruges til at behandle.

Der har ikke været undersøgelser af, om Cymbalta kan forårsage stofafhængighed. Undersøgelser på rotter viste ikke en risiko for afhængighed, men dyreforsøg forudsiger ikke altid, hvad der vil ske hos mennesker.

Hvis du har yderligere spørgsmål om din risiko for tilbagetrækning eller afhængighed af Cymbalta, skal du tale med din læge.

Hvor længe forbliver Cymbalta i dit system?

Cymbalta forbliver i dit system i ca. 3 dage. Hvis du har spørgsmål om, hvor længe du vil føle virkningen af ​​lægemidlet, herunder mulige abstinenssymptomer, skal du tale med din læge.

Cymbalta bruger

Food and Drug Administration (FDA) godkender receptpligtige lægemidler såsom Cymbalta til behandling af visse tilstande. Cymbalta kan også bruges off-label under andre forhold. Off-label brug er, når et lægemiddel, der er godkendt til behandling af en tilstand, bruges til at behandle en anden tilstand.

Cymbalta til depression

Cymbalta er FDA-godkendt til behandling af major depressiv lidelse (MDD). Med denne tilstand kan du føle tristhed, tab eller vrede, der forstyrrer dine daglige aktiviteter.

Symptomer på depression kan variere fra person til person. Nogle almindelige symptomer inkluderer dog:

  • fordøjelsesproblemer
  • føler sig let træt
  • ikke at være i stand til at koncentrere eller udføre opgaver
  • tab af interesse for aktiviteter, du normalt nyder
  • humørsvingninger, såsom irritation
  • søvnproblemer (såsom at sove for meget eller for lidt)
  • tanker om selvmord eller døende

Årsagerne til depression er ikke helt kendt. Det vides heller ikke, hvordan Cymbalta virker til behandling af depression. Det antages dog, at stoffet ændrer niveauet af visse kemikalier i din hjerne, der påvirker dit humør og dit velbefindende.

Effektivitet for depression

Kliniske undersøgelser har vist, at Cymbalta er effektiv til behandling af depression.

En undersøgelse sammenlignede daglig brug af Cymbalta med placebo (en behandling uden aktivt stof). Forskerne brugte et værktøj kaldet Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17) til at vurdere folks depression før og efter undersøgelsen. Hvis andres HAMD-17-score falder, viser det en forbedring af depressionssymptomer.

Scoring for HAMD-17 fungerer som følger:

  • 10 til 13 indikerer mild depression
  • 14 til 17 indikerer mild til moderat depression
  • Højere end 17 indikerer moderat til svær depression

I slutningen af ​​undersøgelsen fandt forskerne det

  • Folk, der tog Cymbalta, reducerede deres HAMD-17 med 10,9 point. Før undersøgelsen var den gennemsnitlige HAMD-17-score i denne gruppe 21,5.
  • Folk, der tog placebo, reducerede deres score med 6,1 point. Før undersøgelsen var den gennemsnitlige HAMD-17-score i denne gruppe 21,1.

Cymbalta mod angst

Cymbalta er FDA-godkendt til behandling af generaliseret angstlidelse (GAD).

Næsten alle oplever angst på et eller andet tidspunkt. Det er vores krops naturlige stressrespons. Du kan dog opleve ekstreme følelser af angst eller angst, der varer længere end 6 måneder. Hvis disse følelser forstyrrer dit daglige liv, kan du have en angstlidelse.

Mennesker med GAD har overdreven angst, der kan forekomme ofte. Symptomer på GAD kan variere, men kan omfatte:

  • koncentrationsbesvær
  • hurtig puls
  • hurtig vejrtrækning
  • rastløshed
  • problemer med at falde i søvn

Det vides ikke, hvad der forårsager GAD. Det vides heller ikke, hvordan Cymbalta behandler GAD. Det antages dog, at stoffet ændrer niveauet af visse kemikalier i din hjerne, der påvirker dit humør og dit velbefindende.

Effektivitet for angst

Cymbalta har vist sig at være effektiv til behandling af generaliseret angstlidelse (GAD).

En klinisk undersøgelse involverede voksne med GAD. Forskere gav først alle Cymbalta i 26 uger. Mennesker, hvis tilstand forbedredes med lægemidlet, blev derefter tilfældigt valgt til enten at fortsætte med at tage Cymbalta eller skifte til placebo. (En placebo er en behandling uden aktivt stof.) Folk, der skiftede til placebo, vidste ikke, at de tog placebo.

Forskerne brugte Hamilton Anxiety Scale (HAM-A) og den kliniske globale indtryk af forbedringsskala til at vurdere folks angst, før undersøgelsen startede. De brugte stigninger i disse score for at bestemme, hvornår nogen i undersøgelsen havde et GAD-tilbagefald.

I undersøgelsen blev et GAD-tilbagefald defineret som en person, der forlod undersøgelsen, fordi de følte, at deres behandling ikke fungerede. Forskerne sammenlignede, hvor lang tid det tog for folk, der bruger Cymbalta, at få et GAD-tilbagefald sammenlignet med mennesker, der fik placebo.

I undersøgelsen:

  • det tog 200 dage for 20% af de mennesker, der tog Cymbalta, at opleve et GAD-tilbagefald
  • det tog cirka 50 dage for 20% af de mennesker, der fik placebo, at opleve GAD-tilbagefald

Disse resultater viser, at personer, der tager Cymbalta, havde reducerede angstsymptomer i længere tid end mennesker, der tog placebo.

Cymbalta mod diabetisk nervesmerter

Cymbalta er FDA-godkendt til behandling af smerter fra diabetisk neuropati (nerveskader).

Diabetisk neuropati er en almindelig tilstand hos mennesker med type 1 og type 2 diabetes. Mennesker med diabetes har høje niveauer af glukose (sukker) i deres blod. Over tid kan øgede glukoseniveauer forårsage nerveskader. Symptomer på diabetisk neuropati inkluderer følelsesløshed, smerte, prikken eller svaghed i dine hænder eller fødder.

Det vides ikke nøjagtigt, hvordan Cymbalta virker til behandling af diabetiske nervesmerter.

Effektivitet for diabetiske nervesmerter

Kliniske undersøgelser har vist, at Cymbalta er effektiv til behandling af smerter fra diabetisk neuropati.

Forskere i en undersøgelse tilfældigt tildelte voksne med diabetisk nervesmerter at tage enten Cymbalta eller placebo hver dag i 12 uger. Før undersøgelsen målte forskere folks smerte på en skala fra 0 (ingen smerte) til 10 (værste smerte mulig). De vurderede smerter igen efter undersøgelsen for at sammenligne, hvordan Cymbalta og placebo påvirkede smerter.

I slutningen af ​​undersøgelsen:

  • 60% af de mennesker, der tog Cymbalta, havde mindst 30% reduktion i deres smertscore
  • 40% af de mennesker, der tog placebo, havde mindst 30% reduktion i deres smertscore

Cymbalta til fibromyalgi

Cymbalta er FDA-godkendt til behandling af fibromyalgi. Dette er en kronisk tilstand, der kan forårsage:

  • områder af ømhed
  • kognitive problemer
  • træthed (mangel på energi)
  • muskuloskeletale smerter (smerter i knogler, muskler, ledbånd, nerver og sener)
  • problemer med at sove

Det vides ikke, hvad der forårsager fibromyalgi. Der er ikke test til at diagnosticere det, og dets symptomer svarer til andre betingelser. Fibromyalgi diagnosticeres ofte fejlagtigt og kan være vanskelig at behandle.

Det vides heller ikke, hvordan Cymbalta fungerer til behandling af fibromyalgi.

Effektivitet for fibromyalgi

Kliniske studier har vist, at Cymbalta er effektiv til behandling af fibromyalgi.

En undersøgelse sammenlignede Cymbalta med placebo hos voksne med fibromyalgi. Før undersøgelsen havde disse voksne en gennemsnitlig smertscore på 6,5 på en skala fra 0 (ingen smerte) til 10 (værste smerte mulig).

Mennesker i undersøgelsen tog enten Cymbalta eller placebo hver dag i 6 måneder. Forskerne målte derefter deres smertepoint igen for at se, om der var nogen forbedring.

I slutningen af ​​undersøgelsen:

  • ca. 40% til 50% af de mennesker, der tog Cymbalta, havde mindst 30% reduktion i deres smertscore afhængigt af deres dosis
  • ca. 20% af de mennesker, der tog placebo, havde mindst 30% reduktion i deres smertscore afhængigt af deres dosis

Cymbalta mod kroniske muskuloskeletale smerter

Cymbalta er FDA-godkendt til behandling af kroniske muskuloskeletale smerter. Dette refererer til smerter i knogler, muskler, ledbånd, nerver og sener. Kronisk smerte er smerte, der varer i mere end 3 til 6 måneder.

Det vides ikke, hvordan Cymbalta virker til behandling af kroniske muskuloskeletale smerter.

Effektivitet for kroniske muskelsmerter

Kliniske undersøgelser har vist, at Cymbalta er effektiv til behandling af kroniske muskelsmerter. Disse undersøgelser involverede voksne med kroniske lændesmerter eller kroniske smerter forårsaget af slidgigt (en ledlidelse, der forårsager hævelse og smerte).

I en undersøgelse tog voksne med kroniske lændesmerter enten Cymbalta eller placebo hver dag i 13 uger. Før undersøgelsen vurderede folk deres smerter på en skala fra 0 (ingen smerte) til 10 (værste smerte mulig). Forskerne fik folk til at bedømme deres smerte igen i slutningen af ​​undersøgelsen.

Resultaterne viste, at:

  • næsten 45% af de mennesker, der tog Cymbalta, havde mindst 30% reduktion i deres smertscore
  • ca. 30% af de mennesker, der tog placebo, havde mindst 30% reduktion i deres smertscore

Cymbalta og børn

Cymbalta er FDA-godkendt til brug hos børn i alderen 7 år og derover med generaliseret angstlidelse (GAD). Det er også godkendt til brug hos børn i alderen 13 år og derover med fibromyalgi.

Kliniske studier har vist, at Cymbalta er effektiv til behandling af disse tilstande hos børn.

Almindelige spørgsmål om Cymbalta

Her er svar på nogle ofte stillede spørgsmål om Cymbalta.

Er Cymbalta en SSRI?

Nej, Cymbalta er ikke en selektiv serotoninoptagelsesinhibitor (SSRI). Det ligner dog en SSRI.

Cymbalta tilhører en klasse medicin, der kaldes serotonin-noradrenalin-genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er). Det påvirker dine niveauer af både serotonin og noradrenalin. SSRI'er påvirker derimod kun dine serotoninniveauer.

Hvis du har spørgsmål om, hvorvidt en SSRI eller SNRI er korrekt til behandling af din tilstand, skal du tale med din læge.

Er Cymbalta et kontrolleret stof? Er det et narkotisk middel?

Nej, Cymbalta er ikke et kontrolleret stof eller et narkotisk middel. "Narkotika" er et andet udtryk for opioider, som er en type smertestillende. Kontrollerede stoffer er medicin, der kan forårsage enten fysisk eller mental afhængighed. Med afhængighed har din krop brug for stoffet for at føle sig normalt. Drug Enforcement Administration (DEA) sætter grænser for, hvem der kan fremstille, besidde og bruge medicin, der er kontrollerede stoffer.

Dyreforsøg med Cymbalta viste ikke afhængighed hos rotter, selvom dyreforsøg ikke altid forudsiger, hvad der vil ske hos mennesker.

Cymbalta kan dog forårsage abstinenssymptomer, hvis du pludselig holder op med at tage stoffet. Se afsnittet "Cymbalta-tilbagetrækning og afhængighed" ovenfor for at lære mere.

Kliniske studier viste ingen tegn på, at Cymbalta er vanedannende. Afhængighed er forskellig fra afhængighed. Afhængighed er en sygdom i din hjernes belønningsveje. Denne sygdom får nogen til at fortsætte med at bruge et stof, selvom det forårsager alvorlige problemer i deres liv. Over tid har nogen med afhængighed brug for mere og mere af et stof for at mærke dets virkning.

Selvom Cymbalta ikke vides at forårsage afhængighed eller være vanedannende, er det ikke altid muligt at forudsige, om det kan misbruges. Dette skyldes, at stoffet påvirker dit centralnervesystem (CNS). CNS er hvor din hjernes belønningsveje (som kan være involveret i afhængighed) er placeret.

Hvis du har spørgsmål eller bekymringer om din risiko for afhængighed af Cymbalta, skal du tale med din læge.

Hvordan får Cymbalta dig til at føle sig?

Cymbalta er godkendt til behandling af stemningsforstyrrelser, såsom depression og angst. Fordi det påvirker dit humør, rapporterer nogle mennesker, at de føler sig rolige eller som om deres humør forstærkes, mens de tager stoffet.

Cymbalta får dig ikke til at føle dig ”høj” eller euforisk, som du måske føler ved at bruge ulovlige stoffer. Hvis du har spørgsmål om, hvordan Cymbalta kan påvirke dig, skal du tale med din læge eller apotek.

Gør Cymbalta dig søvnig?

Det er muligt, at du føler dig søvnig, mens du tager Cymbalta. Dette var en af ​​de mere almindelige bivirkninger af lægemidlet i kliniske studier. I undersøgelserne:

  • 10% af de mennesker, der tog Cymbalta, rapporterede, at de var søvnige
  • 3% af de mennesker, der tog placebo (en behandling uden aktivt stof) rapporterede, at de var søvnige

Fordi Cymbalta kan forårsage søvnighed, er det vigtigt at være forsigtig eller undgå at køre bil eller betjene maskiner, indtil du ved, hvordan stoffet påvirker dig.

Hvis du har spørgsmål om bivirkninger fra Cymbalta, skal du tale med din læge eller apotek. Du kan også lære mere i afsnittet “Cymbalta bivirkninger” ovenfor.

Cymbalta vs. Lexapro

Du kan undre dig over, hvordan Cymbalta sammenlignes med andre lægemidler, der ordineres til lignende anvendelser. Her ser vi på, hvordan Cymbalta og Lexapro er ens og forskellige.

ingredienser

Cymbalta indeholder det aktive lægemiddel duloxetin. Lexapro indeholder det aktive lægemiddel escitalopram.

Cymbalta tilhører en klasse medicin, der kaldes serotonin-noradrenalin-genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er). Lexapro tilhører en klasse medicin, der kaldes selektive serotoninoptagelsesinhibitorer (SSRI'er). SNRI'er og SSRI'er fungerer på lignende måder, men har forskelle. Begge typer lægemidler bruges almindeligvis som antidepressiva.

Anvendelser

Her er en liste over tilstande, som Food and Drug Administration (FDA) har godkendt Cymbalta og Lexapro til behandling.

  • Både Cymbalta og Lexapro er FDA-godkendt til behandling af:
    • alvorlig depressiv lidelse (MDD) hos voksne
    • generaliseret angstlidelse (GAD) hos voksne
  • Cymbalta er også FDA-godkendt til behandling:
    • GAD hos børn i alderen 7 år og derover
    • smerter forårsaget af diabetisk neuropati (nerveskader) hos voksne
    • fibromyalgi hos voksne og børn i alderen 13 år og derover
    • kroniske muskuloskeletale smerter hos voksne
  • Lexapro er også FDA-godkendt til behandling af:
    • MDD hos børn i alderen 12 til 17 år

Lægemiddelformer og administration

Cymbalta kommer som en kapsel, som du tager gennem munden. Det tages enten en eller to gange om dagen. Lexapro fås som en tablet, der tages gennem munden en gang dagligt.

Bivirkninger og risici

Cymbalta og Lexapro har nogle lignende bivirkninger og andre, der varierer. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.

Milde bivirkninger

Denne liste indeholder 10 af de mest almindelige milde bivirkninger, der kan forekomme med både Cymbalta og Lexapro (når de tages hver for sig):

  • hovedpine
  • forstoppelse
  • nedsat appetit
  • søvnløshed (søvnbesvær)
  • tør mund
  • hyperhidrose (overdreven svedtendens)
  • træthed (mangel på energi)
  • kvalme
  • seksuelle bivirkninger
  • søvnighed

Alvorlige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med Cymbalta, med Lexapro eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

  • Kan forekomme med Cymbalta:
    • leverskade
    • ortostatisk hypotension, som kan føre til fald
    • svære hudreaktioner, såsom Stevens-Johnson syndrom
    • problemer med vandladning
    • hypertension (højt blodtryk)
  • Kan forekomme med både Cymbalta og Lexapro:
    • selvmordstanker og -adfærd *
    • serotoninsyndrom (høje niveauer af det kemiske serotonin)
    • abstinenssymptomer (hvis du pludselig holder op med at tage stoffet)
    • hyponatræmi (lave natriumniveauer)
    • usædvanlig blødning eller blå mærker
    • Allergisk reaktion
    • øjenproblemer, såsom glaukom

* Både Cymbalta og Lexapro har en advarsel i boks for denne bivirkning. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). Se afsnittet “FDA-advarsel: Selvmordstanker og -adfærd” i begyndelsen af ​​denne artikel for at lære mere.

Effektivitet

Cymbalta og Lexapro har forskellige FDA-godkendte anvendelser, men de bruges begge til at behandle følgende tilstande:

  • alvorlig depressiv lidelse (MDD) hos voksne
  • generaliseret angstlidelse (GAD) hos voksne

Anvendelsen af ​​Cymbalta og Lexapro til behandling af depression hos voksne er blevet sammenlignet i en metaanalyse. En metaanalyse er en type undersøgelse, der ser på resultaterne af adskillige kliniske studier for at se, om der er konsekvente resultater på tværs af undersøgelserne.

I denne metaanalyse undersøgte forskere 16 forskellige kliniske studier, der sammenlignede Cymbalta med andre antidepressiva, herunder tre undersøgelser, der sammenlignede Cymbalta med Lexapro. Forskerne fandt, at de to lægemidler var tilsvarende effektive til behandling af depression.

Cymbalta og Lexapro er også blevet sammenlignet i en metaanalyse til behandling af angst hos voksne. Forskerne kiggede på 41 kliniske studier, der involverede i alt 11 antidepressiva, inklusive Cymbalta og Lexapro. De fandt, at Cymbalta og Lexapro var tilsvarende effektive til behandling af angst.

Omkostninger

Ifølge estimater på GoodRx.com koster Cymbalta generelt mindre end Lexapro. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.

Cymbalta er tilgængelig som et generisk lægemiddel kaldet duloxetin. Lexapro er tilgængelig som et generisk lægemiddel kaldet escitalopram. Et generisk lægemiddel er en nøjagtig kopi af det aktive lægemiddel i et mærkevaremedicin. Det generiske anses for at være lige så sikkert og effektivt som det originale lægemiddel. Generiske lægemidler har en tendens til at koste mindre end mærkevarer.

Cymbalta vs. Effexor XR

Cymbalta og Effexor XR er ordineret til lignende anvendelser. Her ser vi på, hvordan disse stoffer er ens og forskellige.

ingredienser

Cymbalta indeholder det aktive lægemiddel duloxetin. Effexor XR indeholder det aktive lægemiddel venlafaxin ER.

Duloxetin og venlafaxine ER tilhører begge en klasse medicin, der kaldes serotonin-norepinephrin reuptake inhibitors (SNRI'er). Denne medicin klasse er almindeligt anvendt som antidepressiva.

Anvendelser

Her er en liste over tilstande, som Food and Drug Administration (FDA) har godkendt Cymbalta og Effexor XR til behandling.

  • Både Cymbalta og Effexor XR er FDA-godkendt til behandling af:
    • alvorlig depressiv lidelse (MDD) hos voksne
    • generaliseret angstlidelse (GAD) hos voksne
  • Cymbalta er også FDA-godkendt til behandling:
    • GAD hos børn i alderen 7 år og derover
    • smerter fra diabetisk neuropati (nerveskader) hos voksne
    • fibromyalgi hos voksne og børn i alderen 13 år og derover
    • kroniske muskuloskeletale smerter hos voksne
  • Effexor XR er også FDA-godkendt til behandling af:
    • social angstlidelse hos voksne
    • panikforstyrrelse hos voksne

Lægemiddelformer og administration

Cymbalta kommer som en kapsel, som du tager gennem munden. Det tages enten en eller to gange om dagen.

Effexor XR kommer som en kapsel med forlænget frigivelse, der tages gennem munden en gang dagligt.

Bivirkninger og risici

Cymbalta og Effexor har nogle lignende bivirkninger, og andre adskiller sig. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.

Milde bivirkninger

Denne liste indeholder 10 af de mest almindelige milde bivirkninger, der kan forekomme med både Cymbalta og Effexor XR (når de tages individuelt):

  • forstoppelse
  • nedsat appetit
  • søvnløshed (søvnbesvær)
  • tør mund
  • træthed (mangel på energi)
  • hovedpine
  • hyperhidrose (overdreven svedtendens)
  • kvalme
  • søvnighed
  • seksuelle bivirkninger, herunder erektil dysfunktion hos mænd og tab af libido (sexlyst) hos mænd og kvinder

Alvorlige bivirkninger

Disse lister indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med Cymbalta, med Effexor XR eller med begge lægemidler (når de tages hver for sig).

  • Kan forekomme med Cymbalta:
    • ortostatisk hypotension, som kan føre til fald
    • problemer med vandladning
    • leverskade
    • svære hudreaktioner, såsom Stevens-Johnson syndrom
  • Kan forekomme med Effexor XR:
    • eosinofil lungebetændelse (ophobning af hvide blodlegemer i lungerne)
    • interstitiel lungesygdom (betændelse i lungerne)
    • krampeanfald
  • Kan forekomme med både Cymbalta og Effexor XR:
    • Allergisk reaktion
    • abstinenssymptomer (hvis du pludselig holder op med at tage stoffet)
    • hypertension (højt blodtryk)
    • hyponatræmi (lave natriumniveauer)
    • serotoninsyndrom (høje niveauer af det kemiske serotonin)
    • selvmordstanker og -adfærd *
    • usædvanlig blødning eller blå mærker
    • øjenproblemer, såsom glaukom

* Både Cymbalta og Effexor XR har en advarsel i boks for denne bivirkning. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). Se afsnittet “FDA-advarsel: Selvmordstanker og -adfærd” i begyndelsen af ​​denne artikel for at lære mere.

Effektivitet

Cymbalta og Effexor XR har forskellige FDA-godkendte anvendelser, men de bruges begge til at behandle følgende tilstande:

  • alvorlig depressiv lidelse (MDD) hos voksne
  • generaliseret angstlidelse (GAD) hos voksne

Anvendelsen af ​​Cymbalta og Effexor XR til behandling af depression hos voksne er blevet sammenlignet i en metaanalyse. En metaanalyse er en type undersøgelse, der ser på resultaterne af adskillige kliniske studier for at se, om der er konsekvente resultater på tværs af undersøgelserne.

I denne metaanalyse undersøgte forskere 16 kliniske studier, der sammenlignede Cymbalta med andre antidepressiva, herunder tre undersøgelser, der sammenlignede Cymbalta med Effexor XR. Forskerne fandt, at de to lægemidler var tilsvarende effektive til behandling af depression.

En klinisk undersøgelse sammenlignede direkte Cymbalta og Effexor XR til behandling af angst hos voksne. I denne undersøgelse tildelte forskerne tilfældigt folk til at tage enten Cymbalta, Effexor XR eller placebo (en behandling uden aktivt stof) en gang dagligt i 10 uger. Forskerne brugte Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A) til at måle folks angst før og efter undersøgelsen.

I slutningen af ​​undersøgelsen fandt forskerne, at personer, der tog Cymbalta eller Effexor XR, havde forbedret HAM-A-score sammenlignet med dem, der tog placebo. De fandt, at Cymbalta og Effexor XR var tilsvarende effektive til behandling af angst.

Omkostninger

Ifølge estimater på GoodRx.com koster Cymbalta betydeligt mindre end Effexor XR. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.

Cymbalta er tilgængelig som et generisk lægemiddel kaldet duloxetin. Effexor XR fås som et generisk lægemiddel kaldet venlafaxin ER. Et generisk lægemiddel er en nøjagtig kopi af det aktive lægemiddel i et mærkevaremedicin. Det generiske anses for at være lige så sikkert og effektivt som det originale lægemiddel. Generiske lægemidler har en tendens til at koste mindre end mærkevarer.

Alternativer til Cymbalta

Andre lægemidler er tilgængelige, der kan behandle din tilstand. Nogle passer måske bedre til dig end andre. Hvis du er interesseret i at finde et alternativ til Cymbalta, skal du tale med din læge. De kan fortælle dig om andre lægemidler, der kan fungere godt for dig.

Bemærk: Nogle af de medikamenter, der er anført her, bruges off-label til behandling af disse specifikke tilstande. Off-label brug er, når et lægemiddel, der er godkendt til behandling af en tilstand, bruges til at behandle en anden tilstand.

Alternativer til depression

Eksempler på andre lægemidler, der kan bruges til behandling af depression, inkluderer:

  • selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er), såsom:
    • citalopram (Celexa)
    • escitalopram (Lexapro)
    • fluoxetin (Prozac)
    • fluvoxamin (Luvox)
    • paroxetin (Paxil)
    • sertralin (Zoloft)
  • serotonin-norepinephrin genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er), såsom:
    • desvenlafaxin (Pristiq)
    • levomilnacipran (Fetzima)
    • venlafaxin (Effexor); venlafaxin ER (Effexor XR)
  • aripiprazol (Abilify)
  • bupropion (Wellbutrin)
  • trazodon
  • vilazodone (Viibryd)
  • vortioxetin (Trintellix)

Alternativer til angst

Eksempler på andre lægemidler, der kan bruges til at behandle angst, inkluderer:

  • benzodiazepiner, såsom:
    • alprazolam (Xanax)
    • clonazepam (Klonopin)
    • diazepam (Valium)
    • lorazepam (Ativan)
  • buspiron (Buspar)
  • selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er), såsom:
    • citalopram (Celexa)
    • escitalopram (Lexapro)
    • fluoxetin (Prozac)
    • fluvoxamin (Luvox)
    • paroxetin (Paxil)
    • sertralin (Zoloft)

Alternativer til diabetisk nervesmerter

Eksempler på andre lægemidler, der kan bruges til behandling af diabetisk neuropati (diabetisk nervesmerter) inkluderer:

  • bupropion (Wellbutrin)
  • gabapentin (neurontin)
  • pregabalin (Lyrica)
  • tricykliske antidepressiva (TCA'er), såsom:
    • amitriptylin
    • desipramin (Norpramin)
    • imipramin (tofranil)
  • venlafaxin (Effexor); venlafaxin ER (Effexor XR)

Alternativer til fibromyalgi

Eksempler på andre lægemidler, der kan bruges til behandling af fibromyalgi, inkluderer:

  • amitriptylin
  • cyclobenzaprin (Flexeril)
  • gabapentin (neurontin)
  • milnacipran (Savella)
  • pregabalin (Lyrica)
  • selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er), såsom:
    • fluoxetin (Prozac)
    • paroxetin (Paxil)
    • sertralin (Zoloft)
  • venlafaxin (Effexor); venlafaxin ER (Effexor XR)

Alternativer til kroniske muskelsmerter

Eksempler på andre lægemidler, der kan bruges til at behandle kroniske muskuloskeletale smerter (smerter i knogler, muskler, ledbånd, nerver og sener) inkluderer:

  • acetaminophen (Tylenol)
  • ibuprofen (Advil, Motrin)
  • naproxennatrium (Aleve)
  • tramadol (Ultram)

Cymbalta og alkohol

Det er muligt, at Cymbalta og alkohol kan interagere og forårsage leverskader.

Cymbalta har alene forårsaget leverskade og leversvigt. I sjældne tilfælde var denne leverskade dødelig. Leverskader blev ikke rapporteret i kliniske undersøgelser, men der har været rapporter om leverskader siden lægemidlet blev godkendt.

Cymbalta bør ikke bruges til mennesker, der drikker for store mængder alkohol. Det skyldes, at overdreven brug af alkohol også kan skade din lever over tid. Derfor kan drikke stærkt under din Cymbalta-behandling øge din risiko for leverskade endnu mere. For mere information se “Lever- eller nyreproblemer” i afsnittet “Forholdsregler ved Cymbalta” nedenfor.

Hvis du drikker alkohol, skal du tale med din læge, inden du begynder at tage Cymbalta. Afhængigt af mængden af ​​alkohol, du spiser, kan de beslutte at få dig til at prøve en anden medicin til din tilstand.

Sådan fungerer Cymbalta

Hos voksne er Cymbalta FDA-godkendt til behandling af:

  • svær depressiv lidelse (MDD)
  • generaliseret angstlidelse (GAD)
  • smerter forårsaget af diabetisk neuropati (nerveskader)
  • fibromyalgi
  • kroniske smerter i bevægeapparatet (vedvarende smerter i knogler, muskler, ledbånd, nerver og sener)

Hos børn er Cymbalta FDA-godkendt til behandling af:

  • GAD hos børn i alderen 7 år og derover
  • fibromyalgi hos børn i alderen 13 år og derover

Det vides ikke, hvordan Cymbalta fungerer til behandling af nogen af ​​disse tilstande. Det antages imidlertid, at Cymbalta virker ved at øge niveauet af visse kemikalier i dit centralnervesystem.

Cymbalta tilhører en lægemiddelklasse kaldet serotonin-noradrenalin-genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er). En lægemiddelklasse er en gruppe medikamenter, der fungerer på samme måde.

Hvor lang tid tager det at arbejde?

Cymbalta begynder at arbejde, så snart du tager din dosis. Det tager cirka 3 dage for niveauerne af stoffet at blive stabile i din krop. Afhængigt af den tilstand, det bruges til at behandle, kan det tage længere tid end dette, før du bemærker de fulde virkninger af stoffet.

For eksempel bemærkede nogle voksne med smerter forårsaget af diabetisk neuropati (nerveskader) i kliniske forsøg såvel som nogle voksne med fibromyalgi forbedring inden for 1 uge efter start af lægemidlet.

National Alliance on Mental Illness bemærker dog, at fuld forbedring af depressionssymptomer kan tage op til 8 uger.

Hvis du har spørgsmål om, hvordan Cymbalta fungerer, eller hvor lang tid det tager at arbejde, skal du tale med din læge eller apotek.

Cymbalta-interaktioner

Cymbalta kan interagere med flere andre lægemidler.Det kan også interagere med visse kosttilskud.

Forskellige interaktioner kan forårsage forskellige effekter. For eksempel kan nogle interaktioner forstyrre, hvor godt et lægemiddel fungerer. Andre interaktioner kan øge bivirkningerne eller gøre dem mere alvorlige.

Cymbalta og anden medicin

Nedenfor er lister over medicin, der kan interagere med Cymbalta. Disse lister indeholder ikke alle lægemidler, der kan interagere med Cymbalta.

Inden du tager Cymbalta, skal du tale med din læge og apoteket. Fortæl dem om al recept, receptpligtig medicin og andre lægemidler, du tager. Fortæl dem også om vitaminer, urter og kosttilskud, du bruger. Deling af disse oplysninger kan hjælpe dig med at undgå potentielle interaktioner.

Hvis du har spørgsmål om lægemiddelinteraktioner, der kan påvirke dig, så spørg din læge eller apoteket.

Cymbalta og andre lægemidler, der påvirker serotonin (såsom Adderall og tramadol)

Cymbalta kan øge serotoninniveauet i din krop. Brug af Cymbalta sammen med andre lægemidler, der også øger serotonin, kan øge din risiko for serotoninsyndrom.

Serotoninsyndrom er en sjælden, men potentielt livstruende tilstand. Det skyldes øgede serotoninniveauer i dit blod. At tage flere lægemidler, der øger serotoninniveauet, kan få serotonin til at opbygge sig til farlige niveauer i dit blod.

Eksempler på andre lægemidler, der kan øge serotoninniveauet, inkluderer:

  • buspiron
  • visse stoffer, der anvendes til smerte, herunder:
    • fentanyl
    • tramadol
  • amfetaminstimulerende midler, såsom amfetamin / dextroamphetamin (Adderall)
  • lithium
  • monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere), såsom phenelzin
  • selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er), såsom:
    • citalopram (Celexa)
    • escitalopram (Lexapro)
    • fluoxetin (Prozac)
    • fluvoxamin (Luvox)
    • paroxetin (Paxil)
    • sertralin (Zoloft)
  • serotonin-norepinephrin genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er), såsom:
    • desvenlafaxin (Pristiq)
    • levomilnacipran (Fetzima)
    • venlafaxin (Effexor); venlafaxin ER (Effexor XR)
  • tricykliske antidepressiva, såsom:
    • amitriptylin
    • imipramin
    • nortriptylin
  • triptaner, herunder:
    • almotriptan (Axert)
    • naratriptan (Amerge)
    • sumatriptan (Imitrex)

Inden du tager Cymbalta, skal du fortælle det til din læge, hvis du tager nogen af ​​de ovennævnte lægemidler. De vil muligvis overvåge dig for tegn på serotoninsyndrom. Eller de kan få dig til at tage et andet lægemiddel til behandling af din tilstand.

Lægemidler, der hæmmer CYP1A2 eller CYP2D6

Visse medikamenter hæmmer (bremser) aktiviteten af ​​to enzymer, kaldet CYP1A2 og CYP2D6. At tage Cymbalta med disse lægemidler kan øge Cymbalta-niveauerne i din krop.

CYP1A2- og CYP2D6-enzymerne hjælper din krop med at nedbryde stoffer. At sænke denne proces kan øge din risiko for bivirkninger fra Cymbalta.

Visse lægemidler har stærkere virkninger på disse enzymer. Du bør ikke bruge Cymbalta sammen med medicin, der betragtes som stærke CYP1A2-hæmmere. Eksempler på stærke CYP1A2-hæmmere inkluderer:

  • cimetidin
  • ciprofloxacin (Cipro)
  • fluvoxamin (Luvox)

Lægemidler, der hæmmer CYP2D6-enzymet, kan også påvirke Cymbalta-niveauerne. Denne interaktion er dog ikke så alvorlig som med CYP1A2-hæmmere. Eksempler på CYP2D6-hæmmere inkluderer:

  • fluoxetin (Prozac)
  • paroxetin (Paxil)
  • kinidin

Før du tager Cymbalta, skal du fortælle det til din læge, hvis du tager nogen af ​​disse lægemidler. De kan bestemme, hvilket lægemiddel der passer bedst til dig.

Lægemidler, der metaboliseres af CYP2D6

Selvom Cymbalta nedbrydes af CYP2D6, kan lægemidlet også hæmme (bremse) dette enzym. Dette betyder, at det kan påvirke niveauerne af andre lægemidler, der også nedbrydes af dette enzym.

Dette bør ikke forårsage problemer med de fleste medikamenter opdelt efter CYP2D6. Dog kan nogle medikamenter forårsage bivirkninger, hvis deres niveauer i din krop ændres lidt. Eksempler på disse lægemidler inkluderer:

  • tricykliske antidepressiva, såsom:
    • amitriptylin
    • imipramin
    • nortriptylin
  • visse lægemidler til uregelmæssig hjerterytme, herunder:
    • flekainid
    • propafenon
  • thioridazin (bør ikke bruges sammen med Cymbalta)

Inden du tager Cymbalta, skal du tale med din læge om al den medicin, du tager. De kan afgøre, om Cymbalta kan tages sammen med dine andre lægemidler.

Narkotika, der påvirker blodets evne til at størkne

Lægemidler, der påvirker serotoninniveauet, såsom Cymbalta, kan øge din risiko for blødning. Hvis Cymbalta bruges sammen med lægemidler, der påvirker blodets evne til at danne blodpropper, kan dette øge din risiko endnu mere.

Eksempler på stoffer, der påvirker blodets evne til at størkne, inkluderer:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom
    • aspirin
    • ibuprofen (Advil, Motrin)
    • naproxennatrium (Aleve)
  • warfarin (Coumadin, Jantoven)

Inden du tager Cymbalta, skal du fortælle det til din læge, hvis du tager nogen af ​​de ovennævnte lægemidler. De overvåger dig måske nærmere for at se, om du er i risiko for blødning. Denne overvågning kan omfatte bestilling af blodprøver. Eller de beslutter måske at bruge en anden medicin til at behandle din tilstand.

Cymbalta og urter og kosttilskud

Du bør ikke bruge Cymbalta sammen med perikon. Dette er en urt, der kan bruges til at behandle depression.

Cymbalta kan hæve dine serotoninniveauer. Fordi perikon øger også serotoninniveauet, kan det at tage Cymbalta med dette supplement øge din risiko for serotoninsyndrom. For mere information om serotoninsyndrom, se afsnittet “Cymbalta og andre lægemidler, der påvirker serotonin (såsom Adderall og tramadol)” ovenfor.

Cymbalta og mad

Der er ikke rapporteret, om der er nogen fødevarer, der interagerer med Cymbalta. Hvis du har spørgsmål om at spise visse fødevarer med Cymbalta, skal du tale med din læge.

Cymbalta og graviditet

Cymbalta kan forårsage skade på et foster, der udvikler sig. Imidlertid er der behov for mere forskning på dette område.

Kliniske undersøgelser af lægemidlet har vist, at det kan øges risikoen for alvorlig blødning umiddelbart derefter (postpartumblødning), hvis man tager det en måned før fødslen. Imidlertid har andre undersøgelser ikke vist en klar risiko for fosterskader forårsaget af Cymbalta.

Producenten af ​​Cymbalta opretholder et graviditetsregister. Registret registrerer resultaterne af gravide mennesker, der tager stoffet. Du kan tilmelde dig denne registreringsdatabase online eller ved at ringe 866-814-6975.

Hvis du er gravid eller planlægger en graviditet, skal du tale med din læge, inden du tager Cymbalta. Du bør også straks fortælle det til din læge, hvis du bliver gravid, mens du tager dette lægemiddel.

Sådan skal du tage Cymbalta

Du skal tage Cymbalta i henhold til din læge eller sundhedsudbyderes anvisninger.

Cymbalta kommer som en kapsel, som du tager gennem munden. Du tager det enten en eller to gange om dagen afhængigt af den tilstand, du bruger den til at behandle.

Hvornår skal man tage det?

Du kan tage Cymbalta når som helst på dagen. Du skal dog prøve at tage det omkring samme tid hver dag. Dette hjælper med at sikre, at du har en jævn mængde af stoffet i din krop.

Det bedste tidspunkt for dig at tage Cymbalta kan afhænge af, hvad du bruger stoffet til, og hvor ofte du tager det hver dag. Din læge kan hjælpe dig med at beslutte det bedste tidspunkt for dig at tage Cymbalta.

For at hjælpe med at sikre, at du ikke går glip af en dosis, skal du prøve at bruge en medicinpåmindelse. Dette kan omfatte indstilling af en alarm på din telefon eller download af en påmindelsesapp. En køkkenur kan også fungere.

At tage Cymbalta sammen med mad

Cymbalta kan tages med eller uden mad.

Kan Cymbalta knuses, splittes eller tygges?

Nej, du skal ikke knuse, dele eller tygge Cymbalta kapsler. Du bør heller ikke åbne kapslerne for at blande dem med mad eller væsker. Dette kan påvirke, hvor godt din krop absorberer stoffet. Dette kan øge din risiko for bivirkninger eller gøre stoffet mindre effektivt.

Cymbalta overdosis

Brug af mere end den anbefalede dosis Cymbalta kan føre til alvorlige bivirkninger.

Brug ikke mere Cymbalta, end din læge anbefaler.

Overdoseringssymptomer

Symptomer på en overdosis kan omfatte:

  • døsighed
  • koma
  • serotoninsyndrom
  • krampeanfald
  • besvimelse
  • hurtig puls
  • lavt blodtryk eller højt blodtryk
  • opkast

Hvad skal man gøre i tilfælde af overdosering?

Hvis du synes, du har taget for meget af dette lægemiddel, skal du kontakte din læge. Du kan også ringe til American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller bruge deres online-værktøj. Men hvis dine symptomer er alvorlige, skal du ringe til 911 eller dit lokale alarmnummer eller direkte gå til nærmeste skadestue.

Cymbalta omkostninger

Som med alle medikamenter kan omkostningerne ved Cymbalta variere. For at finde aktuelle priser for Cymbalta i dit område, se GoodRx.com.

De omkostninger, du finder på GoodRx.com, er hvad du kan betale uden forsikring. Den faktiske pris, du betaler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.

Inden du godkender dækning for Cymbalta, kan dit forsikringsselskab kræve, at du får forudgående tilladelse. Dette betyder, at din læge og forsikringsselskab bliver nødt til at kommunikere om din recept, før forsikringsselskabet dækker stoffet. Forsikringsselskabet gennemgår anmodningen om forudgående godkendelse og beslutter, om stoffet vil blive dækket.

Hvis du ikke er sikker på, om du skal få forudgående tilladelse til Cymbalta, skal du kontakte dit forsikringsselskab.

Finansiel bistand og forsikringsassistance

Hvis du har brug for økonomisk støtte til at betale for Cymbalta, eller hvis du har brug for hjælp til at forstå din forsikringsdækning, er hjælp tilgængelig.

Eli Lilly and Company, producenten af ​​Cymbalta, tilbyder et program kaldet Lilly Cares. For mere information og for at finde ud af, om du er berettiget til support, ring 800-545-6962 eller besøg programmets websted.

Generisk version

Cymbalta fås i en generisk form kaldet duloxetin. Et generisk lægemiddel er en nøjagtig kopi af det aktive lægemiddel i et mærkevaremedicin. Det generiske anses for at være lige så sikkert og effektivt som det originale lægemiddel. Og generiske lægemidler har en tendens til at koste mindre end mærkevarer. For at finde ud af, hvordan omkostningerne ved duloxetin sammenlignes med omkostningerne ved Cymbalta, skal du besøge GoodRx.com.

Hvis din læge har ordineret Cymbalta, og du er interesseret i at bruge duloxetin i stedet, skal du tale med din læge. De kan have en præference for den ene version eller den anden. Du skal også kontrollere din forsikringsplan, da den muligvis kun dækker det ene eller det andet.

Cymbalta brug sammen med andre stoffer

Afhængig af den tilstand, det bruges til at behandle, kan Cymbalta bruges alene eller sammen med anden medicin.

Hvis du har spørgsmål om brug af andre lægemidler sammen med Cymbalta, skal du tale med din læge eller apotek. De kan gennemgå dine medikamenter og diskutere behandlingsmuligheder med dig.

Cymbalta og prævention

Cymbalta kan forårsage skade på et foster. Imidlertid er der behov for mere forskning på dette område. Hvis du er seksuelt aktiv, og du eller din partner kan blive gravid, skal du tale med din læge om dit prævention, mens du bruger Cymbalta.

For mere information om at tage Cymbalta under graviditet, se afsnittet “Cymbalta og graviditet” ovenfor.

Cymbalta og amning

Cymbalta passerer i modermælken, men det vides ikke at forårsage alvorlige bivirkninger. Der har dog været et par rapporter om døsighed, dårlig fodring og problemer med at gå op i vægt hos spædbørn, der udsættes for modermælk indeholdende duloxetin. (Duloxetin er det aktive lægemiddel i Cymbalta.)

Hvis du vælger at amme, mens du tager Cymbalta, skal du se efter eventuelle problemer med at fodre eller døsighed hos dit barn.

Hvis du overvejer at amme, mens du tager Cymbalta, skal du tale med din læge. Sammen kan du afveje risiciene og fordelene ved amning, mens du tager stoffet, og diskutere dine andre behandlings- og fodringsmuligheder.

Cymbalta forholdsregler

Dette lægemiddel kommer med flere forholdsregler.

FDA-advarsel: Selvmordstanker og -adfærd

Dette stof har en advarsel i boks. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). En advarsel i boks advarer læger og patienter om lægemiddeleffekter, der kan være farlige.

Kliniske undersøgelser har vist, at antidepressiva såsom Cymbalta øger risikoen for selvmordstanker og -adfærd hos børn og unge voksne i alderen 24 år eller derunder. Hos mennesker i alderen 65 år og derover kan antidepressiva faktisk reducere denne risiko.

Under din behandling skal du holde øje med eventuelle nye eller pludselige ændringer i din adfærd, følelser, humør eller tanker. Bed også dine familiemedlemmer, pårørende og sundhedsudbydere om at se efter ændringer i din adfærd eller humør. Ring straks til din læge, hvis du eller en anden bemærker nogen ændringer.

Andre forholdsregler

Inden du tager Cymbalta, skal du tale med din læge om din sundhedshistorie. Cymbalta passer muligvis ikke til dig, hvis du har visse medicinske tilstande eller andre faktorer, der påvirker dit helbred. Disse inkluderer:

  • Hjerteproblemer, herunder højt blodtryk. Cymbalta kan øge dit blodtryk. Hvis du allerede har hypertension (forhøjet blodtryk) eller andre hjerteproblemer, kan du muligvis ikke tage Cymbalta. Inden du tager dette lægemiddel, skal du fortælle din læge om eventuelle hjerteproblemer, du har, herunder forhøjet blodtryk.
  • Diabetes. Hvis du har diabetes, kan Cymbalta gøre det vanskeligere at kontrollere dit blodsukker. Fortæl det til din læge, hvis du har diabetes, før du tager Cymbalta.
  • Lever- eller nyreproblemer. Din lever og nyrer hjælper med at fjerne Cymbalta fra din krop. Hvis du har lever- eller nyreproblemer, kan Cymbalta-niveauerne opbygges i din krop. Dette kan øge din risiko for bivirkninger. Inden du tager Cymbalta, skal du fortælle det til din læge om eventuelle lever- eller nyreproblemer.
  • Lukket-vinklet glaukom. Cymbalta kan forårsage lukket vinkelglaukom. Hvis den ikke behandles med det samme, kan denne tilstand resultere i blindhed. Nogle mennesker er født med øjenvinkler, der er mere snævre end normalt, hvilket kan øge deres risiko for denne bivirkning. Hvis du er usikker på, om du har smalle øjenvinkler, skal du tale med din læge. Du kan få en eksamen for at bestemme din risiko.
  • Krampeanfald eller kramper. Cymbalta kan forårsage kramper eller kramper. Lægemidlet er ikke undersøgt hos mennesker med krampeanfald. Derfor vides det ikke, hvor sikkert stoffet er at bruge til mennesker med denne type lidelse. Fortæl din læge om historien om anfald eller kramper, inden du tager Cymbalta.
  • Bipolar lidelse eller mani. Cymbalta kan forårsage en blandet, manisk eller hypomanisk episode hos mennesker med risiko for bipolar lidelse (såsom mennesker med humørsvingninger). Inden du tager Cymbalta, skal din læge undersøge dig for bipolar lidelse. Hvis du har en historie med bipolar lidelse eller mani, skal du fortælle det til din læge, inden du tager Cymbalta.
  • Hyponatræmi. Cymbalta kan forårsage hyponatræmi (lave natriumniveauer). Hvis du har hyponatræmi eller har haft det tidligere, skal du tale med din læge, inden du tager Cymbalta.
  • Forsinket tømning af maven. Cymbalta kapsler indeholder en speciel belægning, der hjælper med at beskytte lægemidlet mod syren i din mave. Hvis du har en tilstand, der forsinker tømning af mave, såsom diabetes, kan din mave muligvis nedbryde denne specielle belægning. Dette kan gøre stoffet mindre effektivt. Inden du tager Cymbalta, skal du fortælle det til din læge, hvis du har en tilstand, der forsinker din mave fra at tømmes.
  • Blødningsproblemer. Lægemidler, der påvirker serotoninniveauet, såsom Cymbalta, kan øge din risiko for blødning. Hvis du har andre tilstande, der forårsager blødningsproblemer, kan denne risiko være endnu højere. Inden du tager Cymbalta, skal du fortælle det til din læge, hvis du har haft blødningsproblemer.
  • Allergisk reaktion. Hvis du har haft en allergisk reaktion over for Cymbalta eller nogen af ​​dets ingredienser, bør du ikke tage Cymbalta. Spørg din læge om andre lægemidler, der kan være bedre muligheder for dig.
  • Graviditet. Cymbalta kan forårsage skade på et foster. For mere information, se afsnittet “Cymbalta og graviditet” ovenfor.
  • Amning. Cymbalta passerer i modermælken. Tal med din læge om risiciene og fordelene ved at tage dette lægemiddel under amning. For mere information, se afsnittet “Cymbalta og amning” ovenfor.

Bemærk: For mere information om de mulige negative virkninger af Cymbalta, se afsnittet “Cymbalta bivirkninger” ovenfor.

Cymbalta udløb, opbevaring og bortskaffelse

Når du får Cymbalta fra apoteket, tilføjer apoteket en udløbsdato til etiketten på flasken. Denne dato er typisk 1 år fra den dato, hvor de udleverede medicinen.

Udløbsdatoen hjælper med at garantere, at medicinen er effektiv i løbet af denne periode. Den nuværende holdning fra Food and Drug Administration (FDA) er at undgå at bruge udløbet medicin. Hvis du har ubrugt medicin, der er gået over udløbsdatoen, skal du tale med din apotek om, om du stadig kan være i stand til at bruge den.

Opbevaring

Hvor længe en medicin forbliver god, kan afhænge af mange faktorer, herunder hvordan og hvor du opbevarer medicinen.

Cymbalta kapsler skal opbevares ved stuetemperatur (77 ° F / 25 ° C) i en tæt forseglet beholder væk fra lys. I korte perioder kan Cymbalta opbevares mellem 59 ° F og 86 ° F (15 ° C til 30 ° C). Undgå at opbevare denne medicin i områder, hvor den kan blive fugtig eller våd, såsom badeværelser.

Bortskaffelse

Hvis du ikke længere har brug for at tage Cymbalta og have medicinrester, er det vigtigt at bortskaffe det sikkert. Dette hjælper med at forhindre andre, inklusive børn og kæledyr, i at tage stoffet ved et uheld. Det hjælper også med at holde stoffet i at skade miljøet.

Denne artikel indeholder flere nyttige tip til bortskaffelse af medicin. Du kan også bede din apotek om oplysninger om, hvordan du bortskaffer din medicin.

Professionel information til Cymbalta

Følgende information gives til klinikere og andet sundhedspersonale.

Indikationer

FDA har godkendt Cymbalta til behandling af følgende tilstande:

  • alvorlig depressiv lidelse (MDD) hos voksne
  • generaliseret angstlidelse (GAD) hos voksne og børn i alderen 7 år og derover
  • smerter forårsaget af diabetisk neuropati hos voksne
  • fibromyalgi hos voksne og børn i alderen 13 år og derover
  • kroniske muskuloskeletale smerter hos voksne

Administration

Cymbalta kommer som en kapsel, der tages oralt. Cymbalta kapsler fås i tre styrker: 20 mg (mg), 30 mg og 60 mg.

Afhængig af den tilstand, det bruges til at behandle, tages Cymbalta enten en eller to gange dagligt. Det kan tages med eller uden mad.

Handlingsmekanisme

Den nøjagtige mekanisme, hvormed Cymbalta behandler MDD, GAD, diabetisk neuropati, fibromyalgi og kronisk smerte i bevægeapparatet er ikke kendt.

Cymbalta er klassificeret som en serotonin-noradrenalin-genoptagelsesinhibitor (SNRI). Den aktive medikamentbestanddel i Cymbalta, duloxetin, hæmmer neuronal serotonin og noradrenalin genoptagelse. I mindre grad hæmmer duloxetin også genoptagelse af dopamin.

Farmakokinetik og stofskifte

Duloxetins eliminationshalveringstid er ca. 12 timer, og steady state-koncentrationer nås normalt efter 3 dage. Lægemidlet er stærkt bundet (> 90%) til plasmaproteiner.Virkningen af ​​dette på lægemiddelinteraktioner er ukendt.

Duloxetin metaboliseres primært hepatisk via CYP1A2 og CYP2D6.

Fødevarer forsinker den tid, det tager for duloxetin at nå maksimal koncentration, fra 6 timer til 10 timer. Dette har dog ingen generel effekt på maksimale koncentrationer.

Cirka 70% af duloxetin udskilles i urinen som metabolitter.

Kontraindikationer

Start ikke Cymbalta hos patienter behandlet med MAO-hæmmere, herunder linezolid og intravenøs methylenblåt. Dette kan øge risikoen for serotoninsyndrom.

Cymbalta er kontraindiceret i 14 dage efter standsning af en MAO-hæmmer beregnet til behandling af en psykiatrisk lidelse.

Brug af MAO-hæmmere inden for 5 dage efter seponering af behandling med Cymbalta er også kontraindiceret.

Misbrug, tilbagetrækning og afhængighed

Cymbalta kan forårsage abstinenser, hvis behandlingen stoppes brat.

Tilbagetrækningssymptomer på Cymbalta kan omfatte:

  • paræstesi
  • svimmelhed
  • hovedpine
  • hyperhidrose
  • føler sig irritabel eller ængstelig
  • træthed
  • kvalme, opkastning eller diarré

Rådgiver Cymbalta-brugere om, at behandlingen ikke skal stoppes uden at tale med deres ordinerende læge. Cymbalta bør gradvis tilspidses for at undgå seponeringssyndrom.

Hvis nogen oplever abstinenssymptomer under deres Cymbalta-tilspidsning, skal du overveje at vende tilbage til den tidligere ordinerede dosis. Når abstinenssymptomerne er aftaget, kan tilspidsningen fortsættes med en mere gradvis hastighed.

Opbevaring

Cymbalta kapsler skal opbevares ved stuetemperatur (77 ° F / 25 ° C) i en tæt forseglet beholder væk fra lys. I korte perioder kan Cymbalta opbevares mellem 59 ° F og 86 ° F (15 ° C til 30 ° C).

Denne medicin bør ikke opbevares i områder, hvor den kan blive fugtig eller våd, såsom badeværelser.

Ansvarsfraskrivelse: Medical News Today har gjort alt for at sikre, at alle oplysninger er faktiske korrekte, omfattende og opdaterede. Denne artikel bør dog ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du bør altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale, inden du tager medicin. Lægemiddeloplysningerne indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække alle mulige anvendelser, anvisninger, forholdsregler, advarsler, lægemiddelinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemidlet eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.

none:  medicinsk udstyr - diagnostik mrsa - lægemiddelresistens styring af medicinsk praksis