Virker CBD olie til kronisk smertebehandling?
Mange mennesker bruger cannabidiol (CBD) til at lindre smerter. At forstå CBD kan hjælpe med at overvinde det stigma, der er forbundet med det.
CBD olie stammer fra cannabisplanten. Folk rapporterer at bruge denne olie til lindring af smerter, angst, depression og søvnforstyrrelser.
Der er begrænset dokumentation fra menneskelige undersøgelser, der understøtter fordelene ved CBD-olie på grund af begrænsninger i brugen af og forskning i cannabis. Da cannabis bliver legaliseret i forskellige regioner, får forskningen fart og viser nogle lovende resultater.
I denne artikel ser vi på, hvordan CBD-olie fungerer, og hvordan folk bruger den til at lindre kronisk smerte.
Virkninger af CBD
CBD er en af mere end 100 forbindelser, der findes i cannabis, kaldet cannabinoider. Mange planter indeholder cannabinoider, men folk forbinder oftest disse forbindelser med cannabis.
I modsætning til andre cannabinoider - såsom tetrahydrocannabinol (THC) - producerer CBD ikke en euforisk "høj". Dette skyldes, at CBD ikke påvirker de samme receptorer som THC.
Den menneskelige krop har et endocannabinoid system (ECS), der modtager og oversætter signaler fra cannabinoider. Det producerer nogle egne cannabinoider, der kaldes endocannabinoider. ECS hjælper med at regulere funktioner såsom søvn, immunsystemrespons og smerte.
Når THC kommer ind i kroppen, frembringer det en “høj” følelse ved at påvirke hjernens endocannabinoide receptorer. Dette aktiverer hjernens belønningssystem og producerer fornøjelseskemikalier som dopamin.
Læs mere om forskellene mellem THC og CBD her.
Gør CBD dig høj?
CBD er en helt anden forbindelse end THC, og dens virkninger er meget komplekse. Det producerer ikke et ”højt” og forringer ikke en persons funktion, men det påvirker kroppen til at bruge sine egne endocannabinoider mere effektivt.
Ifølge en undersøgelse fra 2015 offentliggjort i Neuroterapeutika, CBD påvirker mange andre receptorsystemer i vores krop og vil påvirke ECS i kombination med andre cannabinoider.
For eksempel kan CBD øge kroppens niveauer af anandamid, en forbindelse forbundet med at regulere smerte, hvilket kan reducere smerteopfattelsen og forbedre humøret.
Cannabidiol kan også begrænse betændelse i hjernen og nervesystemet, hvilket kan være til gavn for mennesker, der oplever smerte, søvnløshed og visse immunsystemresponser.
For mere information og ressourcer om CBD og CBD-produkter, besøg vores dedikerede hub.
Hvad er CBD olie?
Forskellige sorter af cannabisplanter - såsom hamp og marihuana - indeholder forskellige niveauer af kemiske forbindelser.
Hvordan mennesker opdrætter planten påvirker CBD-niveauerne. Mest CBD olie kommer fra industriel hamp, som normalt har et højere CBD-indhold end marihuana.
Producenter af CBD-olie bruger forskellige metoder til at udvinde forbindelsen. Ekstrakten tilsættes derefter til en bærerolie og kaldes CBD-olie.
CBD-olie findes i mange forskellige styrker, og folk bruger det på forskellige måder. Det er bedst at diskutere CBD-olie med en læge, inden du bruger den.
Læs mere om CBD olie her.
Fordele og smertelindring
Ifølge de nationale centre for komplementær og integrerende sundhed (NCCIH) antyder nogle beviser, at cannabis eller CBD kan have beskedne fordele for kronisk smerte.
Mens CBD er en lovende mulighed for smertelindring, har forskning endnu ikke bevist det sikkert og effektivt, og Food and Drug Administration (FDA) har ikke godkendt CBD til behandling af smerte.
En 2020-gennemgang rapporterer, at CBD kan have fordele ved at lindre kronisk smerte, forbedre søvn og reducere inflammation, men at disse virkninger er tilstandsspecifikke.
Flere beviser er nødvendige for at bestemme det terapeutiske potentiale ved CBD og til at bestemme sikre og effektive doser for smerte.
Baseret på den nuværende forskning er her nogle mulige fordele ved CBD-olie:
Neuropatisk smerte
Neuropatisk smerte er smerte forårsaget af nerveskader. Denne type smerte er almindelig i sygdomme som multipel sklerose, skader såsom herniated discs og infektioner såsom helvedesild.
En gennemgang fra 2017 viste, at CBD hjalp med kronisk neuropatismerter hos mennesker. Forskerne kiggede på 11 randomiserede kontrollerede forsøg med 1.219 patienter.
En Cochrane-gennemgang fra 2018 konkluderede imidlertid, at de potentielle fordele ved cannabisbaseret medicin måske opvejes af dens potentielle skader.
Denne undersøgelse undersøgte virkningerne af cannabisafledte lægemidler, herunder CBD, for kroniske neuropatiske smerter. Det så på 16 undersøgelser og 1.750 deltagere.
Mere forskning er nødvendig for at forstå CBD's rolle i kronisk neuropatisk smertebehandling, herunder risici, fordele og ideelle doser.
Gigt smerter
En 2016-undersøgelse i European Journal of Pain brugte en dyremodel for at se, om CBD kunne hjælpe mennesker med gigt med at håndtere deres smerter. Forskere påførte en topisk gel indeholdende CBD på rotter med gigt i 4 dage.
Deres forskere bemærkede et markant fald i betændelse og tegn på smerte uden yderligere bivirkninger.
Mennesker, der bruger CBD-olie til gigt, kan finde lindring fra deres smerte, men der er behov for flere menneskelige undersøgelser for at bekræfte disse fund.
Læs mere om CBD og smerter i gigt her.
Multipel sclerose
Multipel sklerose (MS) er en autoimmun tilstand, der påvirker hele kroppen gennem nerverne og hjernen.
Muskelspasmer er et af de mest almindelige symptomer på MS. Disse spasmer kan være så stærke, at de forårsager konstant smerte hos nogle mennesker.
En rapport viste, at kortvarig brug af CBD-olie kunne reducere niveauet af muskelspasmer, som en person føler. Resultaterne er beskedne, men mange rapporterede en reduktion i symptomer. Flere undersøgelser af mennesker er nødvendige for at verificere disse resultater.
Kronisk smerte
Den samme rapport undersøgte brug af CBD til generel kronisk smerte. Forskere udarbejdede resultaterne af flere systematiske gennemgange, der dækkede snesevis af forsøg og undersøgelser. Deres forskning konkluderede, at der er betydelige beviser for, at cannabis er en effektiv behandling af kroniske smerter hos voksne.
En separat undersøgelse i Journal of Experimental Medicine understøtter disse resultater. Denne undersøgelse antyder, at brug af CBD kan reducere smerte og betændelse.
Forskerne fandt også, at forsøgspersoner ikke sandsynligvis ville opbygge en tolerance over for virkningerne af CBD, så de behøvede ikke at øge deres dosis over tid.
De bemærkede, at cannabinoider, såsom CBD, kunne tilbyde nyttige nye behandlinger til mennesker med kronisk smerte.
Andre anvendelser
CBD har i øjeblikket en række applikationer og lovende muligheder.
Disse inkluderer:
- hjælper folk med at holde op med at ryge
- styre tilbagetrækning af stoffer
- behandling af anfald og epilepsi
- behandling af angst
- reducere nogle virkninger af Alzheimers sygdom
- reducere antipsykotiske virkninger for mennesker med skizofreni
- potentielt bekæmpe type 1-diabetes og kræft i fremtiden
Selvom der kræves mere forskning for at bekræfte fordelene ved CBD-olie, formes den som en potentielt lovende og alsidig behandling.
Food and Drug Administration (FDA) har godkendt en form for CBD, kaldet Epidiolex, til behandling af to sjældne former for epilepsi og til behandling af anfald forårsaget af en sjælden tilstand kaldet tuberøs sklerosekompleks.
Mere generelt er marihuana-afledte CBD-produkter endnu ikke lovlige på føderalt niveau, men er lovlige i henhold til lovgivningen i nogle stater.
Folk bør kontrollere deres stats love og de steder, hvor de agter at rejse. De skal huske på, at FDA ikke godkender eller regulerer ikke-receptpligtige CBD-produkter. Som et resultat kan mærkning være unøjagtig.
Læs mere om de potentielle fordele ved CBD her.
Dosering
FDA regulerer ikke CBD under de fleste forhold. Som et resultat er doser i øjeblikket åbne for fortolkning, og folk bør behandle dem med forsigtighed.
Enhver, der ønsker at bruge CBD, skal først tale med en læge om, hvorvidt det vil være nyttigt eller sikkert, og hvor meget man skal tage.
FDA har godkendt en renset form for CBD til nogle typer epilepsi med varemærket Epidiolex. Personer, der bruger denne medicin, skal følge lægens råd om doser.
Læs mere om de korrekte doser af CBD her.
Bivirkninger
De fleste mennesker tåler CBD olie godt, men der er nogle mulige bivirkninger.
Ifølge en anmeldelse fra 2017 i Cannabis- og cannabinoidforskning, de mest almindelige bivirkninger inkluderer:
- træthed
- diarré
- ændringer i appetit
- vægtforøgelse eller vægttab
Derudover kan brug af CBD-olie sammen med andre lægemidler gøre disse medikamenter mere eller mindre effektive.
Gennemgangen bemærker også, at forskere endnu ikke har undersøgt nogle aspekter af CBD, såsom dets langsigtede virkninger på hormoner. Yderligere langsigtede undersøgelser vil være nyttige til at bestemme eventuelle bivirkninger, som CBD har på kroppen over tid.
Konsulter en læge, inden du bruger CBD, da det kan interagere med visse over-the-counter kosttilskud og medicin samt nogle receptpligtige lægemidler - især dem, der advarer mod indtagelse af grapefrugt.
CBD kan også interferere med et enzym kaldet cytochrom P450-kompleks. Denne forstyrrelse kan påvirke leverens evne til at nedbryde toksiner og øge risikoen for levertoksicitet.
Patientoplysningsfolderen til Epidiolex advarer om, at der er risiko for leverskade, sløvhed og muligvis depression og selvmordstanker, men disse potentielle bivirkninger gælder også for andre behandlinger for epilepsi.
En undersøgelse i Grænser inden for farmakologiantydet cannabinoids 'antiinflammatoriske virkning kan reducere inflammation for meget. En stor reduktion i betændelse kan mindske lungernes forsvarssystem, hvilket øger risikoen for infektion.
Andre overvejelser
Næsten al forskning på CBD olie og smerter kommer fra voksne forsøg. Eksperter anbefaler ikke CBD-olie til brug hos børn, da der ikke er meget forskning i virkningen af CBD-olie på et barns hjerne, der udvikler sig.
Dog kan folk bruge Epidiolex til børn i alderen 2 og derover, der har sjældne former for epilepsi.
Folk bør ikke bruge CBD-olie, når de er gravide eller ammer.
Folk skal være forsigtige, når de tager CBD-produkter gennem munden sammen med fedtfattige måltider. Fedtfattige måltider kan dramatisk øge blodkoncentrationen af CBD, hvilket kan øge risikoen for bivirkninger.
FDA regulerer ikke CBD-produkter på samme måde som de regulerer medicin eller kosttilskud, så virksomheder undertiden fejler eller forkert præsenterer deres produkter. Det betyder, at det er især vigtigt at undersøge noget og finde et kvalitetsprodukt.
Resumé
Mens mange undersøgelser har antydet, at CBD-olie er nyttig til smerte, er mere forskning nødvendig, især langsigtede undersøgelser med mennesker.
Dog viser CBD olie løfte som en behandling for smerte. Nogle videnskabelige og anekdotiske beviser tyder på, at det kan hjælpe mennesker med at håndtere kronisk smerte i forskellige sammenhænge.
CBD-olie er især lovende på grund af manglen på berusende virkninger og et muligt lavere potentiale for bivirkninger end mange andre smertestillende medicin.
Folk bør diskutere CBD-olie med deres læge, hvis de overvejer at bruge det for første gang.
Spørgsmål:
Hvilke forholdsregler vil du rådgive, hvis nogen vil prøve CBD olie til behandling af smerte?
EN:
Brugere skal følge lovlige kanaler for at få CBD.
Videnskaben dukker op for at understøtte brugen heraf, især i en tid, hvor de fleste mennesker ønsker at undgå vanedannende opioider, mens de behandler kronisk smerte.
På grund af ændringerne i social accept for brugen af marihuana-planten og haster med at tackle opioidkrisen, er der finansiering til kliniske forsøg.
En undersøgelse fra 2017 viste, at CBD var effektiv til kroniske neuropatismerter. Det kan også have en rolle i at reducere inflammation.
En person skal først tale med en læge, starte med de lavest mulige doser, læse de tilgængelige oplysninger og være en informeret forbruger.
Debra Rose Wilson, Ph.D., MSN, R.N., IBCLC, AHN-BC, CHTSvarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.Er CBD lovligt? Hamp-afledte CBD-produkter med mindre end 0,3% THC er lovligt føderalt, men stadig ulovlige i henhold til nogle statslige love. Cannabis-afledte CBD-produkter er derimod ulovlige føderalt, men lovlige i henhold til nogle statslige love. Tjek den lokale lovgivning, især når du rejser. Husk også, at Food and Drug Administration (FDA) ikke har godkendt ikke-receptpligtige CBD-produkter, som kan være unøjagtigt mærket.
