Alt hvad du behøver at vide om nikotin

Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.

Sikkerheden og de langsigtede sundhedsmæssige virkninger af brugen af ​​e-cigaretter eller andre dampprodukter er stadig ikke kendt. I september 2019 begyndte føderale og statslige sundhedsmyndigheder at undersøge en udbrud af en alvorlig lungesygdom forbundet med e-cigaretter og andre vapingprodukter. Vi overvåger nøje situationen og opdaterer vores indhold, så snart flere oplysninger er tilgængelige.

Nikotin er et kemikalie, der indeholder kvælstof, der er fremstillet af flere typer planter, herunder tobaksplanten. Det produceres også syntetisk.

Nicotiana tabacum, den type nikotin, der findes i tobaksplanter, kommer fra natskyggefamilien. Rød peber, aubergine, tomater og kartofler er eksempler på natskyggefamilien.

Selvom det ikke alene er kræftfremkaldende eller overdrevent skadeligt, er nikotin stærkt vanedannende og udsætter folk for de ekstremt skadelige virkninger af tobaksafhængighed.

Rygning er den mest almindelige dødsårsag, der kan forebygges i USA.

Hurtige fakta om nikotin

• At tygge eller fnise tobaksprodukter frigiver normalt mere nikotin i kroppen end rygning.
• Nikotin er mindst lige så svært at give op som heroin.
• Bivirkningerne af nikotin kan påvirke hjertet, hormoner og mave-tarmsystemet.
• Nogle undersøgelser tyder på, at nikotin kan forbedre hukommelsen og koncentrationen.
• Der er mere end en milliard tobaksrygere over hele verden.

Historie

Nicotiana tabacum, typen nikotin, der findes i tobaksplanter, kommer fra natskyggefamilien

Tobaksplanten er hjemmehørende i Amerika og har været brugt som medicin og stimulant i mindst 2.000 år.

Det vides ikke, hvordan tobak først nåede Europa. Imidlertid menes Christopher Columbus ofte at have opdaget tobak, mens han udforskede Amerika for første gang.

Rygning af rør og cigarer spredte sig hurtigt gennem 1600'erne. Anlægget delte mening, da det blev introduceret til Europa. Nogle så tobak som lægemidler, mens andre så den som giftig og vanedannende.

Tobaksindustrien voksede gennem 1700'erne og eksploderede i 1880, da en maskine først blev patenteret til masseproduktion af papircigaretter. Fra da af blev cigaretter meget lettere at producere, og dette så i begyndelsen af ​​de store tobaksselskaber.

Tobak blev først brugt som insekticid i 1763.

I 1828 isolerede Wilhelm Heinrich Posselt, en læge, og Karl Ludwig Reinmann, en kemiker, begge fra Tyskland, først nikotin fra tobaksplanten og identificerede det som en gift.

I slutningen af ​​det 19. århundrede var lovgivere begyndt at indse de skadelige virkninger af nikotin. Der blev vedtaget love, der forbød butikker at sælge nikotin til mindreårige i 26 stater inden år 1890.

Det var først i 1964, at generalkirurgen i USA offentliggjorde en undersøgelse, der forbandt rygning med hjertesygdomme og lungekræft. US Food and Drug Administration (FDA) tog indtil 1994 at officielt anerkende nikotin som et lægemiddel, der producerede afhængighed.

Selv efter denne milepælserkendelse blev FDA først tildelt kontrol over nikotinbestemmelser af Højesteret indtil den 22. juni 2009. På denne dag gav loven om forebyggelse af rygning mod tobaksrør og tobaksbekæmpelse FDA beføjelsen til at regulere produktion og reklame for tobak. Produkter.

Effekter

Nikotin har en række effekter på kroppen.

'Nikotineffekten'

Nikotin er både beroligende og stimulerende.

Når en krop udsættes for nikotin, oplever individet et ”spark”. Dette er delvist forårsaget af nikotin, der stimulerer binyrerne, hvilket resulterer i frigivelse af adrenalin.

Denne bølge af adrenalin stimulerer kroppen. Der er en øjeblikkelig frigivelse af glukose såvel som en stigning i puls, åndedrætsaktivitet og blodtryk.

Nikotin får også bugspytkirtlen til at producere mindre insulin, hvilket forårsager en let stigning i blodsukker eller glukose.

Indirekte forårsager nikotin frigivelse af dopamin i hjerneens fornøjelses- og motiveringsområder. En lignende effekt opstår, når folk tager heroin eller kokain. Stofbrugeren oplever en behagelig fornemmelse.

Da brugerne bliver mere tolerante over for nikotin, har de brug for højere doser for at få de samme effekter.

Dopamin er et hjernekemikalie, der påvirker følelser, bevægelser og fornemmelser af glæde og smerte. Hvis din hjerne dopaminniveauer stiger, er følelsen af ​​tilfredshed højere.

Afhængig af nikotindosis og individets nervesystemets ophidselse kan nikotin også virke beroligende.

Farmakologiske virkninger

Når mennesker, pattedyr og de fleste andre typer dyr udsættes for nikotin, øger det deres puls, iltforbrugsfrekvens og hjerteslagvolumen. Disse er kendt som farmakologiske virkninger.

Psykodynamiske effekter

Forbrug af nikotin er også forbundet med hævet årvågenhed, eufori og en følelse af at være afslappet.

Koncentration og hukommelse

Undersøgelser har vist, at nikotin ser ud til at forbedre hukommelsen og koncentrationen. Det antages, at dette skyldes en stigning i acetylcholin og noradrenalin. Noradrenalin øger også følelsen af ​​vågenhed eller ophidselse.

Reduceret angst

Nikotin resulterer i øgede niveauer af beta-endorfin, hvilket reducerer angst.

Nikotin er meget vanedannende.

Folk, der regelmæssigt indtager nikotin og derefter pludselig stopper, oplever abstinenssymptomer, som kan omfatte:

• trang
• en følelse af tomhed
• angst
• depression
• humør
• irritabilitet
• svært ved at fokusere eller være opmærksom

American Heart Association siger, at nikotin, der indtages fra rygetobak, er et af de sværeste stoffer at holde op med. Det anses for at være mindst lige så hårdt som at holde op med heroin.

En undersøgelse fra 2013 viste, at reduktion af mængden af ​​nikotin i cigaretter også bringer deres afhængighedsniveau ned.

En undersøgelse udført ved National Institute on Drug Abuse viste, at nikotinforbrug gør kokain mere vanedannende.

Bivirkninger

Nikotin forårsager en lang række bivirkninger i de fleste organer og systemer.

Blodcirkulationen kan påvirkes på følgende måder:

• en øget tendens til at størkne, hvilket fører til en risiko for skadelige blodpropper
• aterosklerose, hvor der dannes plak på arterievæggen
• udvidelse af aorta

Bivirkninger i hjernen inkluderer:

• svimmelhed og svimmelhed
• uregelmæssig og forstyrret søvn
• dårlige drømme og mareridt
• mulig blodbegrænsning

I mave-tarmsystemet kan nikotin have følgende virkninger:

• kvalme og opkast
• mundtørhed eller xerostomi
• dårlig fordøjelse
• mavesår
• diarré
• halsbrand

Hjertet kan opleve følgende efter indtagelse af nikotin:

• ændringer i puls og rytme
• en stigning i blodtrykket
• indsnævring og sygdomme i kranspulsåren
• en øget risiko for slagtilfælde

Hvis en kvinde ryger under graviditet, er følgende risici sandsynligvis i barnets udvikling:

• fedme
• højt blodtryk
• type 2-diabetes
• åndedrætsbesvær
• infertilitet
• problemer med hjerneudvikling
• adfærdsmæssige problemer

Andre effekter inkluderer:

• spasmer i lungerne
• lungebetændelse
• rysten og smerter i musklerne
• øge niveauet af insulin og insulinresistens, hvilket bidrager til risikoen for diabetes
• ledsmerter

Rygning

Mennesker “fikser” deres nikotin primært gennem rygning af tobak, men kan også få det ved at fnuse snus, tygge tobak eller tage nikotinerstatningsterapier (NRT'er), såsom nikotintyggegummi, pastiller, pletter og inhalatorer.

Langt den mest populære måde at indtage nikotin på er at ryge cigaretter. På verdensplan er over en milliard mennesker regelmæssige tobaksrygere, ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO).

Cirka 16,7 procent af voksne mænd og 13,6 procent af voksne kvinder i USA er rygere. Rygning fører til over 480.000 dødsfald i landet om året, og over 16 millioner mennesker i USA lever i øjeblikket med en sygdom forårsaget af rygning.

Flere mennesker dør som følge af rygning end alle dødsfald på grund af hiv, køretøjsulykker, mord, selvmord, alkoholmisbrug og stofmisbrug kombineret.

Er e-cigaretter og fordampere sikre?

I de senere år er flydende nikotin blevet udråbt som en mindre risikabel erstatning for at ryge cigaretter. Dette kan leveres til systemet i en elektronisk cigaret eller fordamper. Disse er kendt som elektroniske nikotinafgivelsessystemer (ENDS).

Disse batteridrevne 'e-cigs' og 'vapes' forstøver den flydende nikotin ved at påføre varme, men uden de skadelige, oxidative virkninger af forbrænding. Væsker fås i en række styrker og smag.

Nuværende beviser tyder på, at brug af flydende nikotin er et sikrere alternativ til indånding af tobaksrøg, da nikotin i sig selv ikke er klassificeret som kræftfremkaldende eller kræftfremkaldende af Det Internationale Agentur for Kræftforskning.

Det kan også hjælpe folk, der forsøger at holde op med at ryge, efterligne nogle af den vanedannende opførsel af cigaretbrug, såsom at løfte hånden til munden eller se inhaleret røg, som andre typer nikotinudskiftningsterapi (NRT) ikke kan efterligne. Flydende nikotin kan hjælpe med at replikere denne adfærd uden de skadelige virkninger af tobaksbrug.

Enhver form for nikotin er meget vanedannende, så e-cigaretter og fordampere forbliver uegnede for unge mennesker og dem, der ikke allerede ryger. Flydende nikotin kan fungere som en gateway til cigaretter for dem, der ikke allerede regelmæssigt tager nikotin.

Brugen af ​​e-cigaretter steg fra 1,5 procent til 16 procent blandt gymnasieelever og fra 0,6 procent til 5,3 procent hos mellemskoleelever mellem 2011 og 2015, hvor 81 procent af unge e-cigaretbrugere brugte deres produkter ned til den brede tilgængelighed af smag.

Der er også andre kemikalier i e-cigaret- og fordampervæske, der kan være skadelige, og disse kemikalier vil være forskellige i forskellige mærker, produkter, enheder og anvendelser. Nogle produkter, der er tilgængelige online, kan også indeholde farlige koncentrationer af nikotin.

Mens nikotin ikke selv forårsager kræft, kan nogle af de andre stoffer i flydende nikotin meget godt bidrage til det. For eksempel er en aromastoffer kaldet diacetyl, der bruges i nogle e-væsker, også forbundet med alvorlige åndedrætsproblemer, der ses hos arbejdere på en fabrik, der producerer mikrobølgeovn popcorn, kendt som "popcorn lunge."

Disse produkter er blevet reguleret af FDA siden 2016 og skal fra og med 2018 være forsynet med advarslen om nikotinafhængighed på emballage og markedsføringsmateriale. Som en relativt ny teknologi er de fulde virkninger af flydende nikotin imidlertid ikke kendt, og der tilrådes forsigtighed.

Behandling

Behandlingen af ​​nikotinafhængighed er kendt som rygestopbehandling. Det sigter mod at reducere trang til at indtage nikotin samt de dermed forbundne risici og sundhedsproblemer.

Medicin

Lægemiddelbehandlingsmuligheder for nikotinafhængighed inkluderer:

Nikotinudskiftningsterapi (NRT): Dette fås i hudpletter, næsespray, inhalatorer og opløsninger, der kan gnides i tandkødet. Disse erstatter en del af nikotinet, der normalt suppleres med rygning af cigaretter og reducerer sværhedsgraden af ​​trang og trang.

Mens NRT ikke helt forhindrer abstinenssymptomer, anbefaler en 2008-gennemgang, at det kan fordoble chancerne for at holde op med at ryge på lang sigt.

Intet NRT-produkt er blevet påvist som mere effektivt end et andet.

En række NRT-produkter kan købes online, inklusive hudpletter, pastiller og tyggegummi.

Bupropion: Dette blev i første omgang brugt som antidepressiv medicin. Det blev imidlertid fundet at være nyttigt til at reducere nikotintrang. Det har en lignende effektivitetsgrad som NRT.

Den måde, det fungerer på, er endnu ikke forstået. Det kan forårsage søvnløshed som en bivirkning hos 30 til 40 procent af patienterne. Bupropion har en FDA-advarsel om "sort boks", da nogle antidepressiva er blevet forbundet med selvmordstanker og -adfærd.

Varenicline, solgt som Chantix: Denne medicin udløser delvist en bestemt receptor i hjernen, der normalt kun reagerer på nikotin. Det blokerer derefter receptoren og forhindrer nikotin i at gøre det samme. Dette reducerer de opfordringer, en person oplever, mens han holder op med at ryge. Det kan også reducere den tilfredshed en person får ved at ryge, hvilket igen mindsker risikoen for et tilbagefald.

Det kan forårsage for det meste mild kvalme hos omkring 30 procent af mennesker, der følger dette behandlingsforløb, men vareniclin tolereres normalt godt. Det har også vist en stærkere effekt på nikotinafhængighed end bupropion.

Behandlinger, der bruges, når disse førstelinjebehandlinger ikke lykkes, da de er mere tilbøjelige til at forårsage alvorlige bivirkninger, inkluderer:

• clonidin, et antihypertensivt lægemiddel, der også har vist sig at reducere symptomer på tilbagetrækning af nikotin, men som også kan forårsage lavt blodtryk, mundtørhed, forstoppelse og langsom hjerterytme
• nortryptyline, et tricyklisk antidepressivt middel, hvis virkninger kan erstatte nikotin, men har mange af de største bivirkninger af antidepressiva og ikke har fået en fuld sikkerhedsprofil

Rådgivning og psykologisk støtte

Anmeldelser har vist, at NRT og andre lægemidler er mest effektive, når de understøttes af rådgivning og psykiatrisk behandling.

Dette kan variere fra rådgivning så simpelt som råd fra en primærlæge til at stoppe med at ryge til individuel, telefon- og gruppeterapi.

Disse indgreb kan hjælpe mennesker med nikotinafhængighed med at overvinde de psykologiske aspekter ved tilbagetrækning, såsom dårligt humør og irritabilitet, mens medicin hjælper med at tackle den kemiske side af afhængighed.

Nyheder

Forskning er i gang med de bedste måder at styre nikotinafhængighed på, og nyheder kommer regelmæssigt frem i lyset om behandlinger og tobaksindustriens regler.

En ny undersøgelse af varenicline, offentliggjort i det American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, har vist, at det kan øge risikoen for en hjertehændelse, herunder slagtilfælde, hjerteanfald, angina eller uregelmæssig hjerterytme.

I mellemtiden viste nyere forskning på mus, at motion kan hjælpe med rygestop. Mus, der trænede på et hjul efter 14 dages behandling med nikotin, viste signifikant færre abstinenssymptomer end dem, der ikke var det.

Forskere skriver i European Respiratory Journalfandt ud af, at tomater kunne hjælpe med at reparere lungeskader forårsaget af rygning og bremse tilbagegangen i åndedrætssundheden, der normalt følger en lang periode med indånding af cigaretrøg.

Læs artiklen på spansk.