Hvordan påvirker en kort luteal fase fertiliteten?
Lutealfasen er den fase af ægløsning, der opstår, efter at ægget er frigivet og varer omkring 2 uger. I løbet af denne tid frigiver en kvindes krop progesteron og tykker livmoderhinden for at forberede sig på graviditet.
Når lutealfasen varer i 10 dage eller derunder, er den kendt som en kort lutealfase eller en lutealfasefejl.
En kvinde med en kort luteal fase kan have sværere med at blive eller forblive gravid. Hendes krop vil ikke have så meget progesteron som en kvinde med en længere luteal fase. Imidlertid er behandlinger tilgængelige for kvinder med korte luteale faser, der ønsker at blive gravid.
I denne artikel ser vi på symptomerne på en kort luteal fase sammen med hvad der forårsager det og de tilgængelige behandlingsmuligheder.
Symptomer
En kvinde med en kort luteal fase har muligvis ikke så meget progesteron som en person med en længere luteal fase.
Der er ofte få symptomer for en kvinde, der har en kort luteal fase.
Faktisk vil mange kvinder ikke indse, at de har en kort luteal fase, før de forsøger at blive gravide. En kort luteal fase er en væsentlig årsag til fertilitetsproblemer hos kvinder, og det primære symptom er problemer med at blive gravid.
Symptomerne på lutealfasen inkluderer:
- spotting mellem perioder
- abort
- ikke være i stand til at blive gravid
- tidlige menstruationscyklusser
Årsager
En kort luteal fase er ofte resultatet af, at kroppen ikke producerer nok progesteron. Manglen på progesteron resulterer i, at livmoderslimhinden ikke er tyk nok til, at et befrugtet æg kan implanteres eller forblive implanteret.
Hvis en kvinde bliver gravid og derefter lider af abort, kan det skyldes en kort luteal fase. Uden en tyk nok livmodervæg vil embryoet ikke være i stand til at sidde fast. Ofte resulterer dette i en tidlig abort.
Hvis corpus luteum ikke producerer nok progesteron, kan livmoderslimhinden muligvis kaste før de befrugtede ægimplantater. Uden den fortykkede foring kan ægget ikke implanteres, og kvinden kommer ind i sin menstruationscyklus.
Selvom enhver kvinde kan udvikle en kort luteal fase, kan flere sundhedsmæssige forhold forårsage eller være risikofaktorer for at have en kort luteal fase. Disse betingelser inkluderer:
- anoreksi
- fedme
- aldring
- overdreven motion
- stress
- for meget af det hormon, der er ansvarligt for mælkeproduktionen
- underaktiv eller overaktiv skjoldbruskkirtel
- endometriose, hvor væv i livmoderen begynder at vokse uden for det
- polycystisk ovariesyndrom, hvor forstørrede æggestokke ofte har cyster
Diagnose
En kvinde eller et par, der søger at blive gravid, vil ofte se en læge, når de har haft problemer med at blive gravide. Infertilitetsproblemer kan være forårsaget af en række forskellige problemer og betingelser.
En læge vil sandsynligvis udføre flere tests for at finde ud af, om en kort luteal fase er årsagen, eller om der er en anden tilstand, der forstyrrer at blive gravid.
En af de første tests, som en læge sandsynligvis vil udføre, er en blodprøve. Testen måler niveauerne af visse hormoner i kroppen for at hjælpe med at bestemme årsagen til infertiliteten.
De hormoner, som lægen vil kontrollere niveauerne for, inkluderer:
- progesteron, som får livmoderslimhinden til at blive tykkere
- luteiniserende hormon, som starter ægløsning
- follikelstimulerende hormon, som styrer ovariefunktionen
En læge kan også anmode om en ultralydsscanning af bækkenet. Specifikt søger lægen at se, hvor tykt livmoderhinden er. De får også billeder af:
- livmoder
- æggeledere
- livmoderhalsen
- æggestokke
Behandling
Behandling afhænger af den underliggende årsag til den korte lutealfase. Når først årsagen er bestemt, er det ofte muligt at behandle den korte lutealfase og i høj grad forbedre kvindens chancer for at blive gravid.
I nogle tilfælde kan en læge ordinere humant choriongonadotropintilskud. Disse graviditetshormoner kan hjælpe kroppen med at producere mere progesteron, hvilket kan hjælpe med at forbedre chancen for at blive gravid.
Når stress eller motion forårsager et problem, fokuserer behandlingen ofte på at reducere stress eller skære ned på mængden af motion udført i en uge.
Der er flere teknikker, en person kan gøre for at reducere stress. Nogle af dem inkluderer:
- let til moderat træning
- meditation
- vejrtrækningsteknikker
- reducere forpligtelser på arbejde, personlige og familiemæssige
En læge kan også ordinere medicin for at hjælpe en kvinde med at blive gravid. For eksempel stimulerer clomiphencitrat kvindens æggestokke til at producere flere follikler. Det øgede antal follikler øger antallet af frigivne æg.
Hvis en behandling ikke fungerer, kan en læge prøve en anden behandlingsmulighed. Ikke alle behandlinger fungerer for alle kvinder.
Indvirkning på graviditet og fertilitet
Ægløsningscyklussen er opdelt i to faser. Den første fase kan vare alt fra en uge til over en måned og starter straks efter en menstruationscyklus. I denne fase, kaldet follikelfasen, forbereder en af folliklerne i æggestokkene sig til at frigive et æg.
Når der frigøres et æg, går en kvinde ind i anden fase af sin cyklus, kendt som lutealfasen. I denne fase forbereder kvindens krop sig på potentiel graviditet.
I starten af denne fase bliver folliklen, der frigav ægget, en masse celler kendt som corpus luteum.
Corpus luteums rolle er at frigive progesteron. Dette hormon er ansvarligt for at stimulere livmoderen til at vokse en tykkere foring, så et befrugtet æg eller embryo kan implanteres. Corpus luteum er meget vigtigt for en kvinde, der prøver at blive gravid.
Typisk varer lutealfasen i ca. 12 til 16 dage. For nogle kvinder varer denne fase dog i mindre end 10 dage.
En kort luteal fase kan gøre det meget svært for en kvinde at blive gravid. I de fleste tilfælde er behandling afgørende for, at en kvinde kan genvinde fertiliteten.
Uden behandling kan en kvinde løbende finde det umuligt at blive gravid eller opleve hyppige, tidlige aborter.
Outlook
En kvinde med en kort luteal fase vil have svært ved at blive gravid eller kan miste sin baby tidligt under udviklingen af fosteret.
En kort luteal fase kan rettes, når den er blevet identificeret, selvom det måske ikke er tydeligt, før nogen forsøger at blive gravid.
Behandling involverer ofte livsstilsændringer, såsom at finde måder at reducere stress på, nedsætte overdreven motion eller tabe sig.
I andre tilfælde kan behandling kræve, at man tager medicin eller hormoner for at hjælpe kroppens chancer for at blive gravid.
